做完腹腔鏡肚子一直鼓鼓的怎么辦
腹腔鏡術(shù)后腹部脹氣可通過調(diào)整飲食、適度活動(dòng)、熱敷按摩、藥物輔助及就醫(yī)復(fù)查等方式緩解，通常與術(shù)中氣體殘留、術(shù)后胃腸功能未恢復(fù)、飲食不當(dāng)、創(chuàng)口炎癥反應(yīng)及個(gè)體差異等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食：
術(shù)后早期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、藕粉、蒸蛋等，避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。少量多餐減輕腸道負(fù)擔(dān)，餐后順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。胃腸功能恢復(fù)后逐步增加膳食纖維，如燕麥、香蕉。
2、適度活動(dòng)：
麻醉清醒后6小時(shí)可床上翻身，24小時(shí)后根據(jù)耐受度下床慢走。每日3次，每次10-15分鐘步行刺激腸蠕動(dòng)，避免久臥致腸粘連。活動(dòng)時(shí)需保護(hù)切口，出現(xiàn)眩暈立即平臥。
3、熱敷按摩：
術(shù)后48小時(shí)可用40℃熱水袋隔毛巾敷腹部，每次15分鐘。配合掌心以臍為中心環(huán)形按摩，力度適中，每日3-5次促進(jìn)氣體排出。注意避開手術(shù)切口，發(fā)熱或疼痛加劇時(shí)停止。
4、藥物輔助：
醫(yī)生可能開具促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮、莫沙必利，或消脹藥如二甲硅油。中藥可用陳皮、厚樸等理氣藥材代茶飲。嚴(yán)禁自行服用瀉藥，服用處方藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
5、就醫(yī)復(fù)查：
若腹脹持續(xù)3天以上伴嘔吐、發(fā)熱或切口滲液，需排除腸梗阻、感染等并發(fā)癥。通過腹部超聲、血常規(guī)等檢查明確病因，必要時(shí)進(jìn)行胃腸減壓或抗感染治療。
術(shù)后恢復(fù)期需保持每日飲水量1500-2000毫升，溫水為宜。可飲用薄荷茶、茴香茶等舒緩腸道，避免碳酸飲料。睡眠時(shí)取半臥位減輕腹部壓力，使用腹帶需松緊適宜。記錄排氣排便情況，術(shù)后1周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，2周后逐步恢復(fù)低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽。定期隨訪監(jiān)測(cè)切口愈合及腹腔內(nèi)情況，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、腹脹進(jìn)行性加重需急診處理。
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