外陰陰道假絲酵母菌病怎么回事

博禾醫(yī)生
外陰陰道假絲酵母菌病可能由免疫力下降、糖尿病控制不佳、抗生素濫用、雌激素水平升高、局部衛(wèi)生不良等原因引起,可通過(guò)抗真菌藥物治療、調(diào)節(jié)血糖、停用抗生素、改善衛(wèi)生習(xí)慣、增強(qiáng)免疫力等方式治療。
免疫力低下時(shí),假絲酵母菌容易過(guò)度繁殖引發(fā)感染。長(zhǎng)期熬夜、壓力過(guò)大、營(yíng)養(yǎng)不良等因素均會(huì)導(dǎo)致免疫功能受損。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗真菌藥物,同時(shí)通過(guò)規(guī)律作息、均衡飲食、補(bǔ)充維生素等方式增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
血糖水平過(guò)高會(huì)改變陰道微環(huán)境,促進(jìn)假絲酵母菌生長(zhǎng)。糖尿病患者若未規(guī)范控糖,常反復(fù)發(fā)作陰道炎。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降糖方案,配合使用陰道抗真菌栓劑,保持外陰清潔干燥。
廣譜抗生素會(huì)破壞陰道正常菌群平衡,導(dǎo)致假絲酵母菌大量增殖。長(zhǎng)期或頻繁使用抗生素是重要誘因。治療期間應(yīng)暫停非必要抗生素,按醫(yī)囑使用克霉唑栓劑或氟康唑口服制劑,必要時(shí)補(bǔ)充陰道益生菌。
妊娠期、口服避孕藥等情況會(huì)使陰道糖原含量增加,為真菌繁殖創(chuàng)造條件。表現(xiàn)為白帶稠厚呈豆腐渣樣。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整避孕方式,孕婦可使用對(duì)胎兒安全的局部抗真菌藥物,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
潮濕悶熱環(huán)境易滋生真菌,經(jīng)期不及時(shí)更換衛(wèi)生巾、過(guò)度使用護(hù)墊、內(nèi)褲清洗不徹底等都會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。治療期間應(yīng)每日清水清洗外陰,避免盆浴和陰道沖洗,選擇純棉透氣內(nèi)褲并煮沸消毒,暫停性生活至癥狀消失。
日常需注意保持外陰清潔干燥,避免使用堿性洗液破壞陰道酸堿平衡。飲食上減少高糖食物攝入,適量補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。選擇寬松透氣的純棉內(nèi)褲并每日更換,避免久坐和劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的局部悶熱。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑完成全程用藥,即使癥狀緩解也不可自行停藥,配偶需同步檢查治療以防交叉感染。月經(jīng)來(lái)潮期間更需加強(qiáng)護(hù)理,每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾,避免使用內(nèi)置式衛(wèi)生棉條。若一年內(nèi)發(fā)作超過(guò)4次,需排查是否存在糖尿病等基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)進(jìn)行長(zhǎng)期抑制性治療。
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