陰道鱗狀上皮癌的病因是什么

博禾醫(yī)生
陰道鱗狀上皮癌可能由人乳頭瘤病毒感染、長期慢性炎癥刺激、免疫抑制狀態(tài)、吸煙及雌激素暴露等因素引起。
高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染是主要誘因,病毒基因整合至宿主細(xì)胞后導(dǎo)致抑癌基因失活,誘發(fā)上皮細(xì)胞異常增殖。臨床常見16型、18型病毒感染與陰道癌前病變密切相關(guān)。
長期陰道炎、放射性陰道炎等慢性炎癥可造成局部微環(huán)境改變,炎癥因子持續(xù)釋放促進(jìn)細(xì)胞DNA損傷。反復(fù)組織修復(fù)過程中易出現(xiàn)基因突變,增加惡性轉(zhuǎn)化風(fēng)險。
艾滋病患者或器官移植后使用免疫抑制劑者,免疫監(jiān)視功能下降導(dǎo)致病毒清除能力減弱。T細(xì)胞功能受抑制時,異常細(xì)胞增殖失控可能發(fā)展為惡性腫瘤。
煙草中苯并芘等致癌物通過血液循環(huán)富集于陰道黏膜,直接破壞上皮細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu)。吸煙者陰道局部免疫功能受損,致癌物代謝產(chǎn)物滯留時間延長。
絕經(jīng)后雌激素缺乏導(dǎo)致陰道上皮萎縮變薄,局部抵抗力下降。相反,青春期前接觸己烯雌酚等合成雌激素可能干擾細(xì)胞正常分化過程。
保持規(guī)律婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)癌前病變,高危人群建議每半年進(jìn)行陰道鏡及HPV檢測。日常需避免使用刺激性洗液沖洗陰道,選擇純棉透氣內(nèi)褲減少局部摩擦。適度補(bǔ)充β-胡蘿卜素、維生素C等抗氧化營養(yǎng)素,規(guī)律進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底血液循環(huán)。出現(xiàn)異常陰道出血或排液癥狀應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤診斷時機(jī)。
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