心內(nèi)膜彈力纖維增生癥有幾種類型

博禾醫(yī)生
心內(nèi)膜彈力纖維增生癥主要分為擴張型、限制型和混合型三種類型。
擴張型心內(nèi)膜彈力纖維增生癥表現(xiàn)為心室腔明顯擴大,心室壁變薄。此類型多見于嬰幼兒,發(fā)病急驟,常以充血性心力衰竭為主要臨床表現(xiàn),可能出現(xiàn)呼吸困難、喂養(yǎng)困難、多汗等癥狀。心臟超聲檢查可見左心室明顯擴張伴收縮功能減退。
限制型心內(nèi)膜彈力纖維增生癥特征為心室舒張功能嚴重受限,心室腔大小正常或縮小。患者常見癥狀包括活動后氣促、乏力、肝大等右心衰竭表現(xiàn)。心臟磁共振成像可顯示心內(nèi)膜增厚及心室充盈受限的特征性改變。
混合型心內(nèi)膜彈力纖維增生癥兼具擴張型和限制型的病理特征,既有心室擴張又有舒張功能受限。臨床表現(xiàn)復雜多變,可能同時出現(xiàn)左右心衰竭癥狀。心導管檢查可發(fā)現(xiàn)心室舒張末壓升高與心輸出量下降并存的現(xiàn)象。
心內(nèi)膜彈力纖維增生癥患者需注意保持適度活動,避免劇烈運動加重心臟負擔。飲食宜采用低鹽、易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白的膳食結(jié)構(gòu),控制液體攝入量。定期監(jiān)測體重變化,觀察下肢水腫情況,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。保證充足睡眠,預(yù)防呼吸道感染,接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于減少疾病急性加重的風險。
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