法洛四聯(lián)癥是心臟病嗎 從4個癥狀認識法洛四聯(lián)癥

博禾醫(yī)生
法洛四聯(lián)癥是一種先天性心臟病,主要表現(xiàn)為紫紺型心臟畸形,可通過肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚四個典型癥狀識別。
肺動脈狹窄導致右心室血液流出受阻,增加右心負荷。患兒表現(xiàn)為活動后氣促、喂養(yǎng)困難,嚴重時出現(xiàn)缺氧發(fā)作。輕度狹窄可通過定期隨訪觀察,中重度需手術(shù)解除梗阻。
心室水平存在異常通道使左右心血液混合,血氧飽和度下降。典型表現(xiàn)為口唇及甲床紫紺,哭鬧時加重。缺損較小可能隨年齡增長部分閉合,較大缺損需手術(shù)修補。
主動脈跨立于左右心室上方,同時接受來自兩側(cè)心室的血液。患兒常有杵狀指(趾)表現(xiàn),手指末端膨大呈鼓槌狀。手術(shù)需重建主動脈正常解剖位置。
長期壓力負荷導致右心室肌肉代償性增厚,心臟超聲顯示心室壁增厚。可能出現(xiàn)蹲踞現(xiàn)象,即活動后習慣性蹲下緩解缺氧。嚴重肥厚需手術(shù)減輕右心壓力。
法洛四聯(lián)癥患兒應保持適度水分攝入,避免劇烈運動誘發(fā)缺氧發(fā)作。飲食宜少量多餐,保證高蛋白高熱量。定期監(jiān)測血氧飽和度,冬季注意預防呼吸道感染。術(shù)后需長期隨訪心臟功能,按醫(yī)囑進行分級運動康復訓練,避免接觸二手煙等心血管危險因素。
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