鼻息肉癌變前期癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
鼻息肉癌變前期癥狀主要有鼻塞持續(xù)加重、嗅覺(jué)減退或喪失、反復(fù)鼻出血、面部疼痛或壓迫感、單側(cè)耳部悶脹感。
癌變前期鼻息肉體積迅速增大,導(dǎo)致鼻腔通氣受阻,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)鼻塞進(jìn)行性惡化,普通減充血?jiǎng)╇y以緩解。伴隨息肉組織質(zhì)地變硬,需通過(guò)鼻內(nèi)鏡活檢鑒別良惡性。
息肉壓迫嗅區(qū)黏膜及癌變組織浸潤(rùn)嗅覺(jué)神經(jīng),早期出現(xiàn)嗅覺(jué)遲鈍,后期可完全失嗅。此癥狀與慢性鼻竇炎相似,但癌變者往往伴有黏膜異常增生或潰瘍。
癌變組織血管豐富且脆性增加,輕微觸碰即易出血,表現(xiàn)為涕中帶血或自發(fā)性出血,出血量通常較少但頻發(fā)。需警惕與鼻腔血管瘤或出血性息肉鑒別。
腫瘤侵犯眶下神經(jīng)或上頜竇后壁時(shí),可引起面頰部鈍痛、牙槽區(qū)放射痛,夜間癥狀加重。部分患者描述為面部"脹滿(mǎn)感",可能提示骨壁破壞。
腫瘤壓迫咽鼓管咽口導(dǎo)致中耳通氣障礙,出現(xiàn)患側(cè)耳悶、耳鳴或聽(tīng)力下降,易誤診為分泌性中耳炎。該癥狀合并鼻出血時(shí)需高度警惕惡性可能。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行鼻竇CT增強(qiáng)掃描及組織病理檢查。日常需避免接觸甲醛等刺激性氣體,保持鼻腔濕潤(rùn)可使用生理鹽水沖洗,增加維生素A、C攝入有助于黏膜修復(fù)。戒煙并控制反流性食管炎可降低惡變風(fēng)險(xiǎn),定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群尤為重要。
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