骨折恢復期里面發(fā)癢發(fā)熱怎么回事
骨折恢復期局部發(fā)癢發(fā)熱可能由組織修復反應、炎癥反應、神經再生、局部感染、過敏反應等原因引起，可通過藥物干預、物理降溫、傷口護理、抗過敏治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。
1、組織修復反應：
骨折愈合過程中成纖維細胞增殖和新生血管形成會刺激末梢神經，表現(xiàn)為局部發(fā)熱伴輕微瘙癢。此為正常生理現(xiàn)象，通常無需特殊處理，保持患肢清潔干燥即可。若瘙癢明顯可冷敷緩解，避免抓撓影響愈合。
2、炎癥反應：
創(chuàng)傷后前列腺素等炎性介質釋放可能導致血管擴張和溫度升高，多出現(xiàn)在傷后3-5天。表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅、皮溫升高伴搏動性疼痛。可通過抬高患肢促進靜脈回流，醫(yī)生可能建議使用非甾體抗炎藥控制炎癥。
3、神經再生：
骨折伴隨的神經損傷在修復時可能出現(xiàn)異常放電現(xiàn)象，表現(xiàn)為針刺樣癢感或灼熱感。多發(fā)于石膏固定部位或手術切口周圍。癥狀輕微者可觀察，嚴重時需神經科會診排除復雜性區(qū)域疼痛綜合征。
4、局部感染：
開放性骨折或術后傷口出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈跳痛伴膿性分泌物時，需警惕金黃色葡萄球菌等病原體感染。可能伴隨白細胞升高和C反應蛋白異常，需立即就醫(yī)進行細菌培養(yǎng)并接受抗生素治療。
5、過敏反應：
部分患者對石膏材料、金屬內固定物或外用藥物產生接觸性皮炎，表現(xiàn)為固定部位紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。需及時去除過敏原，醫(yī)生可能開具氯雷他定等抗組胺藥物，嚴重者需更換固定方式。
骨折恢復期需保證每日攝入1.2-1.5克/公斤體重的優(yōu)質蛋白質促進骨痂形成，多食用牛奶、魚肉、大豆等食物。適當補充維生素D和鈣劑，但需監(jiān)測血鈣水平避免結石風險。康復訓練應遵循循序漸進原則，早期以等長收縮為主，6周后逐步增加關節(jié)活動度訓練。保持每日飲水量2000毫升以上，避免吸煙飲酒影響愈合。定期復查X線觀察對位情況，出現(xiàn)異常發(fā)熱或持續(xù)疼痛超過48小時應及時返院檢查。
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