小孩老是喊腿酸是怎么回事

博禾醫(yī)生
小孩老是喊腿酸可能由生長痛、運(yùn)動(dòng)過度、缺鈣、感染性疾病、風(fēng)濕免疫性疾病等原因引起,可通過熱敷按摩、調(diào)整活動(dòng)量、營養(yǎng)補(bǔ)充、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。
生長痛多見于3-12歲兒童,表現(xiàn)為夜間下肢肌肉酸痛,與骨骼快速生長時(shí)肌肉肌腱牽拉有關(guān)。疼痛部位無紅腫發(fā)熱,可通過局部熱敷、輕柔按摩緩解,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬等鎮(zhèn)痛藥物。
劇烈運(yùn)動(dòng)后乳酸堆積會(huì)導(dǎo)致肌肉酸痛,常見于跑步、跳躍等下肢活動(dòng)后。建議控制單次運(yùn)動(dòng)時(shí)長在1小時(shí)內(nèi),運(yùn)動(dòng)后做拉伸運(yùn)動(dòng),48小時(shí)內(nèi)酸痛未緩解需就醫(yī)排除肌肉損傷。
維生素D缺乏性佝僂病患兒可能出現(xiàn)下肢酸痛伴多汗、枕禿。需保證每日400-800IU維生素D補(bǔ)充,多食用乳制品、豆制品等高鈣食物,血清25羥維生素D水平低于50nmol/L時(shí)需藥物干預(yù)。
流感病毒等感染可能引發(fā)肌炎導(dǎo)致腿酸,常伴發(fā)熱、乏力。EB病毒感染引起的兒童慢性活動(dòng)性EB病毒感染可能持續(xù)存在腿部不適。需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行抗病毒治療,如奧司他韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑。
幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎可能出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)游走性疼痛,實(shí)驗(yàn)室檢查可見紅細(xì)胞沉降率增快。需風(fēng)濕免疫科就診,輕癥可用非甾體抗炎藥,中重度需甲氨蝶呤等免疫抑制劑治療。
日常應(yīng)注意保持均衡飲食,每日保證500ml牛奶或等量乳制品攝入,適量補(bǔ)充富含鎂的堅(jiān)果類食物。避免長時(shí)間跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng),建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。夜間出現(xiàn)腿酸時(shí)可進(jìn)行15分鐘溫水泡腳,室溫維持在24-26℃避免受涼。若腿酸持續(xù)超過1周或伴隨關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)兒科就診完善血常規(guī)、風(fēng)濕三項(xiàng)等檢查。
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