吸氣胸口疼痛的原因是什么

博禾醫(yī)生
吸氣時胸口疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、氣胸、心絞痛等原因引起。疼痛性質(zhì)與誘因不同提示不同病因,需結(jié)合伴隨癥狀綜合判斷。
劇烈運(yùn)動或突然扭轉(zhuǎn)動作可能導(dǎo)致胸壁肌肉或肋間肌拉傷。這類疼痛在深呼吸或按壓患處時加重,通常伴隨局部壓痛。休息后疼痛逐漸緩解,熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)加速恢復(fù)。
肋軟骨與胸骨連接處發(fā)生無菌性炎癥,表現(xiàn)為前胸壁局限性刺痛。咳嗽、打噴嚏時疼痛加劇,患處可見輕度腫脹。該病具有自限性,非甾體抗炎藥可緩解癥狀。
肺部感染或結(jié)核等疾病累及胸膜時,呼吸運(yùn)動使兩層胸膜摩擦產(chǎn)生尖銳疼痛。常伴有發(fā)熱、咳嗽,聽診可聞及胸膜摩擦音。需針對原發(fā)病進(jìn)行抗感染治療。
肺泡破裂導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸膜腔,突發(fā)單側(cè)刀割樣胸痛伴呼吸困難。瘦高體型青年易發(fā)自發(fā)性氣胸,而外傷性氣胸多有明確受傷史。胸部X線可明確診斷,嚴(yán)重者需胸腔閉式引流。
冠狀動脈供血不足時,心肌缺血可放射至左胸及肩背部。疼痛多于活動后出現(xiàn),含服硝酸甘油能緩解。中老年患者尤其需警惕,心電圖和心肌酶檢查有助于鑒別。
出現(xiàn)吸氣性胸痛應(yīng)避免劇烈活動,保持環(huán)境空氣流通。建議記錄疼痛發(fā)作時間、持續(xù)時間及緩解因素,就診時詳細(xì)告知醫(yī)生。飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激食物加重不適。可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練降低呼吸頻率,若疼痛持續(xù)超過24小時或伴隨咯血、暈厥等癥狀需立即就醫(yī)。
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