什么是慢性肥厚型咽炎 全方位了解慢性肥厚型咽炎

博禾醫(yī)生
慢性肥厚型咽炎是咽部黏膜及淋巴組織長(zhǎng)期炎癥刺激導(dǎo)致的增生性病變,主要表現(xiàn)為咽部異物感、干燥疼痛及頻繁清嗓動(dòng)作。該病可能由長(zhǎng)期鼻咽炎癥刺激、胃酸反流、用嗓過(guò)度、煙酒刺激及過(guò)敏因素引起,治療需結(jié)合病因采取藥物、物理及生活方式干預(yù)。
慢性鼻炎、鼻竇炎等導(dǎo)致炎性分泌物持續(xù)刺激咽后壁,引發(fā)淋巴濾泡增生。需積極治療原發(fā)鼻部疾病,使用生理鹽水鼻腔沖洗可減少分泌物倒流,嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下采用鼻用糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
胃食管反流病患者的胃酸反復(fù)刺激咽部黏膜,導(dǎo)致局部組織增生變厚。常伴有反酸、燒心癥狀,需使用質(zhì)子泵抑制劑控制胃酸,睡前3小時(shí)禁食并抬高床頭15-20厘米可有效緩解。
教師、歌手等職業(yè)人群因聲帶長(zhǎng)期超負(fù)荷振動(dòng),引發(fā)咽部充血水腫。建議每小時(shí)發(fā)聲后休息15分鐘,進(jìn)行喉部肌肉放松訓(xùn)練,急性期可采用超聲霧化吸入治療減輕黏膜水腫。
煙草中的焦油和酒精會(huì)破壞咽部黏膜屏障功能,導(dǎo)致淋巴組織代償性增生。患者需嚴(yán)格戒煙限酒,避免食用辛辣燒烤類食物,多飲用羅漢果、菊花等具有潤(rùn)喉作用的代茶飲。
粉塵螨蟲、花粉等過(guò)敏原誘發(fā)咽部淋巴濾泡免疫性增生,多伴有鼻癢、噴嚏等過(guò)敏癥狀。需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)并規(guī)避接觸,嚴(yán)重者可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥物或脫敏治療。
慢性肥厚型咽炎患者日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日飲水不少于1500毫升,避免接觸二手煙及空氣污染。飲食宜選擇銀耳羹、百合粥等滋陰潤(rùn)燥食物,發(fā)聲時(shí)注意控制音量和時(shí)長(zhǎng)。咽部異物感持續(xù)加重或出現(xiàn)吞咽困難時(shí),需及時(shí)進(jìn)行喉鏡檢查排除其他病變,淋巴濾泡增生嚴(yán)重者可考慮射頻消融等微創(chuàng)治療,但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
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