胃竇炎與胃息肉的區(qū)別有哪些

博禾醫(yī)生
胃竇炎與胃息肉的區(qū)別主要體現在發(fā)病機制、臨床表現、診斷方式、治療原則和預后轉歸五個方面。
胃竇炎是胃竇黏膜的炎癥反應,多與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥或膽汁反流有關。胃息肉則是胃黏膜上皮細胞異常增生形成的隆起性病變,可分為炎性息肉、腺瘤性息肉等類型,部分與幽門螺桿菌感染或遺傳因素相關。
胃竇炎主要表現為上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣等消化不良癥狀。胃息肉多數無癥狀,較大息肉可能出現上消化道出血、梗阻等表現,腺瘤性息肉存在癌變風險。
胃竇炎診斷依賴胃鏡下黏膜充血水腫表現及病理活檢。胃息肉需通過胃鏡觀察形態(tài)特征,結合超聲內鏡評估浸潤深度,病理檢查可明確息肉性質,腺瘤性息肉需進一步鑒別分級。
胃竇炎以藥物治療為主,常用質子泵抑制劑聯(lián)合胃黏膜保護劑。胃息肉治療取決于類型和大小,直徑小于5毫米的炎性息肉可觀察,大于10毫米或腺瘤性息肉需內鏡下切除,部分需追加幽門螺桿菌根治治療。
胃竇炎經規(guī)范治療多可痊愈,但易復發(fā)。胃息肉預后差異較大,炎性息肉切除后復發(fā)率低,腺瘤性息肉需定期隨訪,高級別上皮內瘤變患者需密切監(jiān)測癌變可能。
建議患者保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物和腌制食品,戒煙限酒。胃竇炎患者應注意分餐制預防幽門螺桿菌交叉感染,胃息肉術后患者需遵醫(yī)囑定期復查胃鏡。兩類疾病患者均應保持情緒穩(wěn)定,避免精神緊張加重癥狀,出現持續(xù)腹痛、黑便等預警癥狀時及時就醫(yī)。
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