坐著腰痛站著不痛怎么回事

博禾醫(yī)生
坐著腰痛站著不痛可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、不良坐姿、核心肌群無力、骶髂關(guān)節(jié)紊亂等因素有關(guān)。
長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張,局部乳酸堆積引發(fā)酸痛。站立時(shí)肌肉負(fù)荷減輕,疼痛緩解。可通過熱敷、按摩改善血液循環(huán),避免久坐超過1小時(shí)。
坐位時(shí)椎間盤壓力比站立時(shí)高40%,易壓迫神經(jīng)根引發(fā)疼痛。可能與長(zhǎng)期負(fù)重、突然扭傷有關(guān),常伴隨下肢麻木。需通過腰椎MRI確診,輕度者可行牽引治療。
弓背塌腰的坐姿會(huì)使腰椎曲度變直,韌帶持續(xù)牽拉導(dǎo)致疼痛。建議使用腰靠保持生理曲度,座椅高度應(yīng)使膝關(guān)節(jié)略低于髖關(guān)節(jié),雙腳平放地面。
腹橫肌、多裂肌等深層肌肉力量不足時(shí),坐位無法有效分擔(dān)腰椎壓力。可進(jìn)行平板支撐、臀橋等訓(xùn)練,每周3次,每次15-20分鐘逐步增強(qiáng)肌力。
該關(guān)節(jié)錯(cuò)位時(shí)坐位會(huì)改變骨盆受力,刺激周圍神經(jīng)引發(fā)疼痛。常見于產(chǎn)后女性或外傷后,表現(xiàn)為單側(cè)臀部深部酸痛,需通過手法復(fù)位治療。
日常應(yīng)注意座椅選擇硬質(zhì)靠背,每30分鐘起身活動(dòng),避免蹺二郎腿。可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌群,睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊枕減輕腰椎壓力。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)下肢無力、大小便異常需立即就醫(yī)。
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