小兒雞胸應(yīng)該看哪個(gè)科 關(guān)于雞胸的3小常識(shí)解讀

博禾醫(yī)生
小兒雞胸應(yīng)就診兒童胸外科或骨科,雞胸的常見問題主要包括胸廓發(fā)育異常、維生素D缺乏關(guān)聯(lián)性及非手術(shù)干預(yù)時(shí)機(jī)。
雞胸屬于胸廓畸形范疇,首選兒童胸外科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估,部分醫(yī)院分科不細(xì)時(shí)可選擇骨科。專科醫(yī)生會(huì)通過體格檢查、X線或CT評(píng)估胸骨突出程度,判斷是否伴隨心肺功能異常。若合并脊柱側(cè)彎等復(fù)雜情況,可能需要多學(xué)科聯(lián)合診療。
雞胸多因肋軟骨過度生長(zhǎng)導(dǎo)致胸骨前突,青春期生長(zhǎng)加速期可能加重畸形。約30%病例與遺傳因素相關(guān),部分患兒存在馬凡綜合征等結(jié)締組織病基礎(chǔ)。維生素D缺乏性佝僂病是嬰幼兒期常見誘因,但學(xué)齡期后發(fā)生的雞胸多與代謝因素?zé)o關(guān)。
輕度畸形建議觀察至青春期結(jié)束,期間可通過游泳等擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)改善體態(tài)。中重度畸形影響心肺功能時(shí),12歲后考慮真空吸盤矯形或微創(chuàng)胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)。補(bǔ)鈣及維生素D僅對(duì)佝僂病相關(guān)病例有效,盲目補(bǔ)充可能加重骨骼鈣化異常。
日常護(hù)理需避免書包單側(cè)負(fù)重,睡眠時(shí)采用仰臥位減輕胸骨壓力。飲食保證每日500毫升乳制品攝入,適當(dāng)增加三文魚、蛋黃等維生素D食物。定期監(jiān)測(cè)胸圍變化,青春期前每半年復(fù)查一次胸廓三維重建,運(yùn)動(dòng)建議選擇蛙泳、擴(kuò)胸操等對(duì)稱性訓(xùn)練。心理疏導(dǎo)同樣重要,避免因體態(tài)問題導(dǎo)致社交恐懼。
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