跟骨骨折60天還腫正常嗎
關(guān)鍵詞：#骨折
跟骨骨折60天仍存在腫脹可能屬于正?；謴?fù)過(guò)程，實(shí)際恢復(fù)情況與骨折嚴(yán)重程度、康復(fù)措施、個(gè)體差異等因素相關(guān)。
1、骨折嚴(yán)重程度：
粉碎性骨折或伴有軟組織嚴(yán)重?fù)p傷時(shí)，腫脹消退時(shí)間可能延長(zhǎng)至3個(gè)月以上。骨折線累及關(guān)節(jié)面者局部炎癥反應(yīng)更持久，需通過(guò)影像學(xué)復(fù)查評(píng)估骨痂形成情況。
2、康復(fù)措施執(zhí)行：
早期未規(guī)范進(jìn)行冰敷加壓和抬高患肢，會(huì)導(dǎo)致淋巴回流受阻。康復(fù)期缺乏漸進(jìn)性踝泵運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，肌肉泵作用減弱也會(huì)延緩腫脹吸收。
3、個(gè)體差異影響：
高齡患者或合并糖尿病患者微循環(huán)較差，組織修復(fù)速度減緩。部分人群對(duì)創(chuàng)傷性水腫存在特殊體質(zhì)反應(yīng)，表現(xiàn)為腫脹消退延遲。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：
持續(xù)腫脹需排查深靜脈血栓形成可能，表現(xiàn)為患肢皮膚溫度升高、壓痛明顯。若伴隨局部皮溫升高及跳痛，需警惕感染性骨髓炎。
5、營(yíng)養(yǎng)代謝因素：
蛋白質(zhì)攝入不足會(huì)影響膠體滲透壓維持，維生素C缺乏導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加。鈣磷代謝異常也會(huì)間接影響骨折愈合進(jìn)程。
建議每日保證60克優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入，優(yōu)先選擇魚(yú)肉、豆制品等易消化來(lái)源。康復(fù)訓(xùn)練可進(jìn)行非負(fù)重狀態(tài)下的踝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練，每日3組每組15次，配合40℃左右溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán)。夜間睡眠時(shí)保持患肢抬高15厘米，使用彈性繃帶包扎時(shí)注意觀察末梢血運(yùn)。若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚發(fā)紺，需及時(shí)復(fù)查CT評(píng)估骨折愈合情況。
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