哺乳期貧血?dú)庋蛔阍趺崔k

博禾醫(yī)生
哺乳期貧血氣血不足可通過(guò)飲食調(diào)理、中藥補(bǔ)益、鐵劑補(bǔ)充、適度運(yùn)動(dòng)和作息調(diào)整等方式改善。哺乳期貧血氣血不足通常由鐵攝入不足、產(chǎn)后失血、哺乳消耗、脾胃虛弱和慢性失血等原因引起。
增加富含鐵元素的食物攝入是改善貧血的基礎(chǔ)措施。動(dòng)物肝臟、瘦肉、蛋黃等血紅素鐵吸收率較高,菠菜、黑木耳等植物性食物需配合維生素C促進(jìn)吸收。每日膳食應(yīng)保證50-75克紅肉,每周攝入2-3次動(dòng)物血制品。哺乳期每日需鐵量達(dá)24毫克,較普通女性增加67%。
傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為氣血不足多屬脾虛血弱證候,可選用當(dāng)歸、黃芪、黨參等藥材配伍。當(dāng)歸補(bǔ)血湯、八珍湯等經(jīng)典方劑具有氣血雙補(bǔ)功效,需由中醫(yī)師根據(jù)體質(zhì)辨證施治。中藥調(diào)理周期通常需要4-8周,哺乳期用藥需特別注意藥物安全性。
臨床常用硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵和右旋糖酐鐵等補(bǔ)鐵藥物。鐵劑治療需維持3-6個(gè)月直至血紅蛋白恢復(fù)正常并補(bǔ)足儲(chǔ)存鐵,服藥期間可能出現(xiàn)黑便、便秘等反應(yīng)。維生素C可促進(jìn)鐵吸收,鈣劑、茶飲則需間隔2小時(shí)服用。
產(chǎn)后6周后逐漸恢復(fù)有氧運(yùn)動(dòng)能改善血液循環(huán)。推薦每天30分鐘散步、產(chǎn)褥操等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%。運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)脾胃運(yùn)化功能,但需避免過(guò)度勞累加重氣血消耗。
保證每日7-8小時(shí)高質(zhì)量睡眠,午間可安排30分鐘小憩。夜間哺乳可采用側(cè)臥姿勢(shì)減少體力消耗,建立與嬰兒同步的作息規(guī)律。長(zhǎng)期睡眠不足會(huì)影響鐵吸收和紅細(xì)胞生成,加重貧血癥狀。
哺乳期女性每日需額外攝入500千卡熱量滿足泌乳需求,建議采用少量多餐方式,在三餐基礎(chǔ)上增加2-3次營(yíng)養(yǎng)加餐。紅棗枸杞茶、桂圓蓮子羹等食療方可作為日常飲品,避免空腹飲用濃茶咖啡影響鐵吸收。保持心情舒暢有助于氣血調(diào)達(dá),可練習(xí)腹式呼吸緩解壓力。若血紅蛋白低于90g/L或出現(xiàn)頭暈心悸等明顯癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行系統(tǒng)治療。
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