兒童上牙床突出是什么原因

博禾醫(yī)生
兒童上牙床突出可能由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、鼻部疾病、牙齒排列異常、頜骨發(fā)育異常等原因引起。
父母存在頜面部發(fā)育異常時(shí),子女可能出現(xiàn)類似的上頜前突表現(xiàn)。這類情況通常在乳牙期即可觀察到骨骼發(fā)育趨勢(shì),需早期進(jìn)行正畸評(píng)估。遺傳性上頜前突往往伴隨下頜后縮,形成典型的"齙牙"面容。
長(zhǎng)期吮指、咬唇、口呼吸等習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致上頜骨向前過度發(fā)育。特別是口呼吸時(shí)舌體位置異常,失去對(duì)牙弓的正常支撐力,上頜牙弓逐漸狹窄前突。這類情況需通過行為矯正配合肌功能訓(xùn)練改善。
慢性鼻炎、腺樣體肥大會(huì)迫使兒童長(zhǎng)期張口呼吸,改變頜面肌肉力量平衡。鼻腔通氣障礙持續(xù)6個(gè)月以上即可引發(fā)上頜骨垂直向過度發(fā)育,表現(xiàn)為開唇露齒、上前牙前突等特征性面容。
乳牙早失導(dǎo)致恒牙萌出空間不足時(shí),上前牙可能唇向傾斜突出。多生牙或牙瘤等占位性病變也會(huì)推擠上前牙移位。這類情況需通過間隙維持器或正畸手段恢復(fù)正常咬合關(guān)系。
上頜骨過度生長(zhǎng)或下頜發(fā)育不足均可表現(xiàn)為上牙床突出,可能與垂體功能異常等內(nèi)分泌疾病有關(guān)。嚴(yán)重骨性畸形往往伴隨反頜、深覆蓋等錯(cuò)頜畸形,需在青春期后考慮正頜手術(shù)。
建議定期進(jìn)行口腔檢查,3歲起每半年拍攝一次全景片監(jiān)測(cè)頜骨發(fā)育。日常生活中要糾正咬鉛筆、吐舌等不良習(xí)慣,鼓勵(lì)食用蘋果、玉米等需要充分咀嚼的食物促進(jìn)頜骨發(fā)育。對(duì)于存在過敏性鼻炎的兒童,應(yīng)及時(shí)控制鼻部癥狀恢復(fù)鼻腔通氣。睡眠時(shí)保持仰臥位避免面部受壓,必要時(shí)使用口腔前庭盾矯正口呼吸。若發(fā)現(xiàn)上前牙覆蓋下唇超過三分之一,需及時(shí)就診正畸專科。
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