寶寶耳朵后面有個(gè)小鼓包怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶耳朵后出現(xiàn)小鼓包可能由淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫、蚊蟲(chóng)叮咬、先天性瘺管或脂肪瘤引起,需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷具體病因。
耳后淋巴結(jié)腫大常見(jiàn)于細(xì)菌或病毒感染,如中耳炎、扁桃體炎等。表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的可活動(dòng)包塊,可能伴隨壓痛或發(fā)熱。治療需針對(duì)原發(fā)感染,細(xì)菌感染需使用抗生素,病毒感染則以對(duì)癥支持為主。
皮脂腺堵塞形成的囊性腫物,觸診質(zhì)地較硬且與皮膚粘連。通常無(wú)痛感但可能繼發(fā)感染。較小囊腫可觀察,增大或感染時(shí)需手術(shù)切除。日常需注意局部清潔,避免擠壓刺激。
夏季高發(fā)的局部過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為紅色丘疹伴瘙癢。可能與螨蟲(chóng)、跳蚤等昆蟲(chóng)叮咬有關(guān)。可使用冷敷緩解癥狀,嚴(yán)重過(guò)敏時(shí)需外用抗組胺藥膏。需排查居住環(huán)境中的蟲(chóng)源。
胚胎發(fā)育異常導(dǎo)致的耳后瘺管,可能反復(fù)出現(xiàn)分泌物或繼發(fā)感染。表現(xiàn)為皮膚小凹陷伴周期性腫脹,感染時(shí)會(huì)有膿液滲出。無(wú)癥狀者可觀察,反復(fù)感染者需手術(shù)切除瘺管。
由脂肪組織構(gòu)成的良性腫瘤,觸診柔軟且邊界清晰。生長(zhǎng)緩慢且極少惡變,直徑超過(guò)3厘米或影響外觀時(shí)可考慮手術(shù)切除。需與血管瘤等軟組織腫瘤鑒別。
發(fā)現(xiàn)耳后包塊應(yīng)每日觀察大小變化,避免反復(fù)觸摸刺激。哺乳期母親需減少辛辣飲食,幼兒衣物選擇純棉材質(zhì)減少摩擦。包塊持續(xù)增大超過(guò)2周、出現(xiàn)紅腫熱痛或伴隨發(fā)熱等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查。日常護(hù)理重點(diǎn)保持耳后清潔干燥,洗澡后及時(shí)擦干褶皺部位,嬰兒睡覺(jué)時(shí)避免長(zhǎng)期壓迫患側(cè)。
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