肌酐105是幾期腎病,怎樣預(yù)防腎病

博禾醫(yī)生
肌酐105微摩爾/升可能提示腎功能輕度異常,需結(jié)合腎小球?yàn)V過率分期評(píng)估。預(yù)防腎病的主要措施包括控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整生活方式、避免腎毒性物質(zhì)、定期監(jiān)測(cè)腎功能、及時(shí)干預(yù)高危因素。
高血壓和糖尿病是導(dǎo)致腎病的主要病因,長(zhǎng)期血壓升高會(huì)損傷腎小球?yàn)V過膜,血糖控制不佳則會(huì)引起腎小球硬化。需遵醫(yī)囑使用降壓藥如纈沙坦、氨氯地平,降糖藥如二甲雙胍、格列美脲,將血壓維持在130/80毫米汞柱以下,糖化血紅蛋白控制在7%以內(nèi)。
每日食鹽攝入不超過5克可減輕腎臟負(fù)擔(dān),優(yōu)質(zhì)蛋白飲食以雞蛋、魚肉為主,避免過量紅肉攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,體重指數(shù)需保持在18.5-23.9之間,戒煙可降低腎動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn)。
非甾體抗炎藥如布洛芬長(zhǎng)期使用會(huì)抑制前列腺素合成導(dǎo)致腎缺血,氨基糖苷類抗生素如慶大霉素易引發(fā)急性腎小管壞死。造影劑檢查前后需充分水化,接觸重金屬鉛、汞等職業(yè)暴露人群應(yīng)做好防護(hù)措施。
高危人群每半年檢測(cè)尿微量白蛋白/肌酐比值,每年復(fù)查血肌酐、尿素氮和腎小球?yàn)V過率。出現(xiàn)夜尿增多、泡沫尿等早期癥狀時(shí)需完善腎臟超聲,糖尿病腎病患者建議定期進(jìn)行眼底檢查評(píng)估微血管病變程度。
反復(fù)尿路感染可能引發(fā)慢性間質(zhì)性腎炎,需規(guī)范治療病原體感染。高尿酸血癥患者血尿酸超過540微摩爾/升時(shí)應(yīng)使用別嘌醇等降尿酸藥物,肥胖相關(guān)腎病患者需通過減重手術(shù)等方式控制代謝異常。
日常飲食可增加山藥、黑豆等健脾益腎食材,采用清蒸、燉煮等低油烹飪方式。保持每日飲水量1500-2000毫升,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。練習(xí)八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于改善腎臟血液循環(huán),冬季注意腰部保暖防止寒邪侵襲。建立規(guī)律作息習(xí)慣,保證23點(diǎn)前入睡,避免過度勞累加重腎臟負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)持續(xù)水腫、食欲減退等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)排查腎功能惡化。
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