孩子流黃綠鼻涕是鼻竇炎嗎

博禾醫(yī)生
孩子流黃綠鼻涕可能是鼻竇炎的表現(xiàn),也可能與病毒性感冒、過(guò)敏性鼻炎、細(xì)菌性上呼吸道感染、鼻腔異物等因素有關(guān)。
鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥反應(yīng),黃綠色膿涕是典型癥狀之一,可能伴隨頭痛、面部壓痛或嗅覺(jué)減退。急性鼻竇炎多由細(xì)菌感染引起,慢性鼻竇炎常與過(guò)敏或解剖結(jié)構(gòu)異常相關(guān)。需通過(guò)鼻內(nèi)鏡或影像學(xué)檢查確診。
普通感冒后期可能出現(xiàn)黃綠色鼻涕,這是免疫系統(tǒng)清除病毒后的正常反應(yīng)。通常伴隨咳嗽、低熱等癥狀,病程約7-10天。若癥狀持續(xù)加重需警惕繼發(fā)細(xì)菌感染。
過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致鼻黏膜水腫時(shí),可能繼發(fā)細(xì)菌感染出現(xiàn)黃綠色分泌物。特征性表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、鼻癢和清水樣涕轉(zhuǎn)膿涕。過(guò)敏原檢測(cè)有助于鑒別診斷。
鏈球菌等病原體引起的上呼吸道感染會(huì)產(chǎn)生膿性分泌物,可能伴有咽痛、發(fā)熱等全身癥狀。血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高,必要時(shí)需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。
幼兒?jiǎn)蝹?cè)鼻腔出現(xiàn)惡臭黃綠色分泌物時(shí),需排除鼻腔異物可能。異物存留超過(guò)24小時(shí)易引發(fā)局部感染,需通過(guò)前鼻鏡檢查明確診斷。
建議保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日用生理鹽水鼻腔沖洗2-3次。飲食注意補(bǔ)充維生素C豐富的柑橘類水果和深綠色蔬菜,避免辛辣刺激食物。觀察3-5天若無(wú)改善,或出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、精神萎靡、呼吸急促等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)增強(qiáng)抵抗力,但霧霾天氣需佩戴口罩防護(hù)。
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