急性鼻竇炎的常見(jiàn)癥狀有幾種
關(guān)鍵詞：#鼻竇炎
急性鼻竇炎的常見(jiàn)癥狀主要有鼻塞、膿性鼻涕、面部疼痛或壓迫感、嗅覺(jué)減退、發(fā)熱五種典型表現(xiàn)。
1、鼻塞：
鼻塞是急性鼻竇炎最常見(jiàn)的早期癥狀，由于鼻竇黏膜充血腫脹及分泌物增多導(dǎo)致鼻腔通氣受阻。患者常表現(xiàn)為持續(xù)性雙側(cè)或單側(cè)鼻腔堵塞，平臥時(shí)癥狀加重，可能伴隨夜間張口呼吸。生理性因素包括感冒后繼發(fā)感染，病理性因素可能與鼻中隔偏曲等結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。
2、膿性鼻涕：
鼻腔分泌物呈黃綠色膿性是細(xì)菌性感染的典型特征，分泌物可能倒流至咽部引發(fā)咳嗽。膿涕量與炎癥程度相關(guān)，初期多為黏液性，隨著病情進(jìn)展逐漸變?yōu)槟撔浴０l(fā)病機(jī)制與中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)及病原體代謝產(chǎn)物積聚有關(guān)，常見(jiàn)致病菌包括肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌。
3、面部疼痛：
額部、眶周或上頜區(qū)出現(xiàn)鈍痛或壓迫感是鼻竇腔內(nèi)壓力增高的表現(xiàn)。疼痛具有定位特征：額竇炎疼痛位于眉弓，上頜竇炎疼痛位于面頰，蝶竇炎可放射至頭頂。癥狀在低頭或咳嗽時(shí)加劇，可能與鼻竇開(kāi)口阻塞導(dǎo)致負(fù)壓形成有關(guān)。
4、嗅覺(jué)減退：
炎癥累及嗅區(qū)黏膜或鼻腔通氣障礙會(huì)導(dǎo)致嗅覺(jué)敏感度下降。部分患者出現(xiàn)嗅覺(jué)失真，表現(xiàn)為對(duì)氣味感知異常。這種情況多與黏膜水腫阻礙氣味分子與嗅神經(jīng)接觸相關(guān)，嚴(yán)重者可能發(fā)展為暫時(shí)性嗅覺(jué)喪失。
5、發(fā)熱：
成人體溫超過(guò)38℃或兒童持續(xù)低熱提示急性感染狀態(tài)。發(fā)熱多伴隨頭痛、乏力等全身癥狀，反映機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)病原體的應(yīng)答反應(yīng)。細(xì)菌性鼻竇炎發(fā)熱程度通常高于病毒性感染，血液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。
急性鼻竇炎發(fā)作期間建議保持每日2000毫升水分?jǐn)z入以稀釋分泌物，用生理鹽水鼻腔沖洗每日2-3次有助于清除炎性物質(zhì)。飲食宜選擇富含維生素C的獼猴桃、柑橘等水果，避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。癥狀持續(xù)超過(guò)10天或出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛等嚴(yán)重表現(xiàn)時(shí)需及時(shí)耳鼻喉科就診，必要時(shí)進(jìn)行鼻竇CT檢查評(píng)估病變范圍。
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