鼻出血鼻涕中帶血怎么回事
鼻出血或鼻涕中帶血可能由鼻腔干燥、外傷、炎癥、鼻腔腫瘤、血液系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過局部壓迫、鼻腔保濕、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)、血液病治療等方式改善。
1、鼻腔干燥：
秋冬季節(jié)空氣濕度低或長期處于空調(diào)環(huán)境可能導(dǎo)致鼻黏膜干裂出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血絲附著于鼻涕中，無其他伴隨癥狀。建議使用生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤，室內(nèi)放置加濕器維持濕度在50%-60%，避免用力擤鼻。
2、機械性外傷：
挖鼻、劇烈噴嚏或鼻部撞擊可能損傷鼻中隔前下方易出血區(qū)。常見突發(fā)性出血伴輕微疼痛，出血量較大時可呈滴落狀。需立即坐位前傾，用拇指食指持續(xù)壓迫鼻翼10分鐘，冰敷鼻梁促進血管收縮。反復(fù)出血需排除鼻中隔偏曲。
3、鼻腔炎癥：
急性鼻炎、鼻竇炎或過敏性鼻炎發(fā)作時，炎性介質(zhì)刺激導(dǎo)致黏膜充血糜爛。多表現(xiàn)為黏液膿涕中混有血絲，伴隨鼻塞、頭痛等癥狀。細菌感染需使用抗生素，過敏性鼻炎可選用抗組胺藥物，配合鼻腔沖洗清除分泌物。
4、鼻腔占位病變：
鼻息肉、血管瘤或惡性腫瘤可能引起單側(cè)反復(fù)出血，血液常與膿涕混合并伴惡臭。鼻腔內(nèi)翻性乳頭狀瘤可表現(xiàn)為涕中帶血伴鼻塞，鼻咽癌早期典型癥狀為晨起回吸涕中帶血。需通過鼻內(nèi)鏡及病理檢查明確診斷，惡性腫瘤需手術(shù)聯(lián)合放化療。
5、全身性疾?。?/h3>
血小板減少性紫癜、血友病等凝血功能障礙疾病可導(dǎo)致自發(fā)性鼻出血，常伴牙齦出血或皮下瘀斑。高血壓患者血管脆性增加易發(fā)生噴射狀出血。需完善血常規(guī)、凝血功能等檢查，針對原發(fā)病進行輸血小板、凝血因子替代等治療。
日常應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通濕潤，避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深綠色蔬菜，增強血管彈性。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測血壓，凝血功能障礙者應(yīng)避免劇烈運動。若出血持續(xù)15分鐘未止、出血量大伴頭暈或每月發(fā)作超過3次，需立即耳鼻喉科就診排除嚴重病變。
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