肛瘺如何分類 肛瘺的四個(gè)類型你知道幾個(gè)
關(guān)鍵詞：#肛瘺
肛瘺根據(jù)瘺管與肛門括約肌的關(guān)系可分為四種類型，主要有括約肌間型、經(jīng)括約肌型、括約肌上型、括約肌外型。
1、括約肌間型：
瘺管位于內(nèi)外括約肌之間，是最常見(jiàn)的肛瘺類型。這類肛瘺多由肛腺感染引起，表現(xiàn)為肛門周圍反復(fù)腫痛、流膿。治療需手術(shù)切開(kāi)瘺管，配合抗生素控制感染，術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔。
2、經(jīng)括約肌型：
瘺管穿過(guò)外括約肌進(jìn)入坐骨直腸窩，約占肛瘺的20%-30%。患者常有肛門墜脹感和排便不適，可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。手術(shù)需部分切斷括約肌，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性肛門失禁。
3、括約肌上型：
瘺管向上穿越恥骨直腸肌，位置較高且復(fù)雜。臨床表現(xiàn)為高位膿腫，可能形成多個(gè)外口。治療需采用掛線療法分期手術(shù)，避免一次性切斷過(guò)多肌肉導(dǎo)致肛門功能受損。
4、括約肌外型：
瘺管完全在括約肌外側(cè)走行，多由外傷、克羅恩病等特殊原因引起。這類肛瘺癥狀隱匿但易復(fù)發(fā)，需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，必要時(shí)需聯(lián)合腸造口術(shù)減輕局部壓力。
肛瘺患者日常應(yīng)注意保持肛門清潔，排便后可用溫水坐浴。飲食宜清淡，多攝入富含膳食纖維的食物如燕麥、芹菜等促進(jìn)排便通暢。避免久坐久站，適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力。出現(xiàn)肛門腫痛、流膿等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不同類型的肛瘺需要針對(duì)性治療方案，延誤治療可能導(dǎo)致病情復(fù)雜化。術(shù)后需定期復(fù)查，觀察創(chuàng)面愈合情況，預(yù)防復(fù)發(fā)。
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