肺腺癌1B多久是高復(fù)發(fā)期

博禾醫(yī)生
肺腺癌1B期術(shù)后2年內(nèi)為高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)期,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)隨時(shí)間延長(zhǎng)逐漸降低,具體時(shí)間受腫瘤分化程度、脈管侵犯情況、手術(shù)切除范圍、基因突變狀態(tài)及術(shù)后輔助治療等因素影響。
低分化肺腺癌復(fù)發(fā)高峰集中在術(shù)后18個(gè)月內(nèi),中高分化腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)可持續(xù)至3年。病理報(bào)告顯示微乳頭或?qū)嶓w型生長(zhǎng)方式者需密切隨訪。
存在脈管癌栓時(shí)癌細(xì)胞易通過(guò)血液循環(huán)轉(zhuǎn)移,60%復(fù)發(fā)發(fā)生在術(shù)后1年半內(nèi)。術(shù)中冰凍切片檢查可明確血管淋巴管浸潤(rùn)情況。
亞肺葉切除患者較肺葉切除復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增加40%,局部復(fù)發(fā)多集中于術(shù)后12-24個(gè)月。手術(shù)切緣不足5毫米需考慮二次手術(shù)。
EGFR敏感突變患者復(fù)發(fā)高峰延遲至術(shù)后30個(gè)月左右,ALK融合陽(yáng)性者易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移。二代基因檢測(cè)可指導(dǎo)靶向藥物預(yù)防性使用。
接受含鉑雙藥化療可使復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)降低25%,未規(guī)范化療者2年復(fù)發(fā)率達(dá)35%。術(shù)后體力狀態(tài)評(píng)分影響輔助治療方案選擇。
術(shù)后需每3個(gè)月復(fù)查胸部增強(qiáng)CT與腫瘤標(biāo)志物,持續(xù)2年后改為半年期隨訪。飲食注意增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉蛋奶,每日補(bǔ)充30克堅(jiān)果。適度進(jìn)行八段錦、快走等有氧運(yùn)動(dòng),避免太極拳等含憋氣動(dòng)作的運(yùn)動(dòng)。睡眠保持7小時(shí)以上,臥室濕度維持在50%-60%。出現(xiàn)持續(xù)性骨痛、頭痛或體重驟降需立即就診。
胰腺炎會(huì)不會(huì)發(fā)展為胰腺癌 胰腺炎和胰腺癌的關(guān)系淺析
肺腺癌A1期會(huì)不會(huì)骨轉(zhuǎn)移
乳腺癌為什么會(huì)復(fù)發(fā) 乳腺癌復(fù)發(fā)的四因素要規(guī)避
乳腺癌如何預(yù)防 預(yù)防乳腺癌的6妙招分享
前列腺癌不能吃什么 前列腺癌患者這些食物都要忌口
乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移是什么意思
乳腺癌患者能用苯氧乙醇嗎
乳腺癌5年沒(méi)復(fù)發(fā)是不是就算好了
浸潤(rùn)性乳腺癌二級(jí)是早期還是中期
乳腺癌最易發(fā)生乳腺的哪個(gè)部位
ct檢查胰腺炎能排除胰腺癌嗎 做什么檢查能排出胰腺癌
乳頭溢液一定是得乳腺癌嗎 乳腺癌會(huì)導(dǎo)致乳房有五大變化