先天性白內(nèi)障是指什么 先天性白內(nèi)障產(chǎn)生原因揭秘
關(guān)鍵詞：#白內(nèi)障
先天性白內(nèi)障是指出生時或嬰幼兒期出現(xiàn)的晶狀體混濁，可能由遺傳因素、孕期感染、代謝異常、眼部發(fā)育異常、藥物或輻射暴露等原因引起。
1、遺傳因素：
部分先天性白內(nèi)障與基因突變或染色體異常有關(guān)，常表現(xiàn)為常染色體顯性或隱性遺傳。這類患者可能伴有其他系統(tǒng)異常，需通過基因檢測明確病因。治療需根據(jù)混濁程度選擇晶狀體摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。
2、孕期感染：
妊娠早期感染風(fēng)疹病毒、單純皰疹病毒或弓形蟲可能導(dǎo)致胎兒晶狀體發(fā)育障礙。這類患兒多合并心臟畸形、耳聾等全身癥狀。預(yù)防關(guān)鍵在于孕前疫苗接種及孕期感染防控。
3、代謝異常：
半乳糖血癥、糖尿病母親嬰兒等代謝性疾病可干擾晶狀體蛋白合成。患兒常伴有喂養(yǎng)困難、黃疸等癥狀。需通過新生兒篩查早期發(fā)現(xiàn)，在控制原發(fā)病基礎(chǔ)上考慮手術(shù)治療。
4、發(fā)育異常：
晶狀體胚胎發(fā)育過程中上皮細胞異常分化或囊膜缺陷，可能單獨發(fā)生或伴隨小眼球、虹膜缺損等畸形。輕度混濁可觀察，致密混濁需在6月齡前手術(shù)以避免形覺剝奪性弱視。
5、外界因素：
孕期接觸電離輻射、皮質(zhì)類固醇或氨基糖苷類藥物可能干擾晶狀體纖維排列。這類白內(nèi)障多為局限性混濁，需評估視力影響程度決定是否干預(yù)，術(shù)后需長期隨訪屈光發(fā)育。
先天性白內(nèi)障患兒需定期進行視力評估和屈光矯正，術(shù)后堅持遮蓋治療促進弱視恢復(fù)。哺乳期母親應(yīng)保證維生素A、葉酸等營養(yǎng)素攝入，嬰幼兒期補充DHA有助于視覺發(fā)育。避免強光直射眼睛，外出佩戴防紫外線眼鏡。建立眼科隨訪檔案，監(jiān)測眼壓、眼底及雙眼視功能發(fā)育情況，及時發(fā)現(xiàn)青光眼、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥。
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