白喉棒狀桿菌是革蘭氏陽性嗎

博禾醫(yī)生
白喉棒狀桿菌屬于革蘭氏陽性菌,其細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)具有典型的革蘭氏陽性菌特征,主要包括肽聚糖層厚、無外膜、含有磷壁酸等成分。
白喉棒狀桿菌經(jīng)革蘭染色后呈現(xiàn)藍(lán)紫色,這是由于其細(xì)胞壁中肽聚糖含量高達(dá)50%-90%,能牢固結(jié)合結(jié)晶紫染液,酒精脫色時(shí)不易被洗脫。革蘭氏陽性菌的染色特性與其細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)密切相關(guān)。
該菌細(xì)胞壁由多層網(wǎng)狀肽聚糖構(gòu)成,厚度約20-80納米,含有大量磷壁酸和脂磷壁酸。這些成分不僅維持細(xì)菌形態(tài),還參與宿主免疫反應(yīng)識(shí)別,是革蘭氏陽性菌的典型結(jié)構(gòu)特征。
與革蘭氏陰性菌不同,白喉棒狀桿菌缺乏外膜和脂多糖結(jié)構(gòu),其細(xì)胞壁外層直接暴露于外界環(huán)境。這種結(jié)構(gòu)差異導(dǎo)致其對(duì)β-內(nèi)酰胺類抗生素敏感,而對(duì)多粘菌素等作用于外膜的藥物天然耐藥。
作為革蘭氏陽性菌,白喉棒狀桿菌產(chǎn)生的白喉毒素是其致病主要因素。該毒素通過抑制真核細(xì)胞蛋白質(zhì)合成導(dǎo)致組織壞死,典型表現(xiàn)為咽部假膜形成。革蘭氏染色特性有助于臨床快速鑒別診斷。
除革蘭染色外,實(shí)驗(yàn)室常用亞碲酸鉀血瓊脂培養(yǎng)顯示黑色菌落,以及毒力試驗(yàn)進(jìn)行確認(rèn)。其形態(tài)學(xué)特征為細(xì)長微彎的棒狀桿菌,常呈V形或柵欄狀排列,這些特性與革蘭氏陽性屬性相互印證。
對(duì)于白喉棒狀桿菌感染,預(yù)防接種白喉類毒素疫苗是最有效措施。日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,避免接觸患者分泌物,出現(xiàn)咽痛伴灰白色假膜需立即就醫(yī)。實(shí)驗(yàn)室人員操作時(shí)需遵守生物安全規(guī)范,該菌在干燥環(huán)境中可存活數(shù)周,需用含氯消毒劑徹底處理污染物。
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