乙肝表面抗原體陽性是什么意思

博禾醫(yī)生
乙肝表面抗原陽性意味著體內(nèi)存在乙型肝炎病毒,可能由病毒感染潛伏期、急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、乙肝病毒攜帶狀態(tài)、疫苗接種后假陽性等原因引起。
乙肝病毒進(jìn)入人體后需經(jīng)歷2-6個(gè)月潛伏期,此時(shí)血液中可檢出表面抗原但尚未出現(xiàn)肝功能異常。此階段具有傳染性,需定期監(jiān)測肝功能和病毒載量,避免飲酒及使用肝毒性藥物。
急性感染后表面抗原陽性伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高,可能出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀。多數(shù)患者可通過休息、保肝治療實(shí)現(xiàn)自愈,重癥需使用干擾素等抗病毒藥物,需警惕進(jìn)展為肝衰竭。
表面抗原持續(xù)陽性超過6個(gè)月即轉(zhuǎn)為慢性感染,可能與免疫系統(tǒng)功能低下有關(guān)。患者需長期服用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物,定期進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查肝癌風(fēng)險(xiǎn)。
部分人群免疫系統(tǒng)與病毒形成共存狀態(tài),表現(xiàn)為表面抗原陽性但肝功能正常。此類人群需每3-6個(gè)月復(fù)查,避免過度疲勞,育齡女性妊娠期間需進(jìn)行母嬰阻斷治療。
接種乙肝疫苗后1-2周內(nèi)可能出現(xiàn)短暫表面抗原陽性,此為疫苗成分所致。需結(jié)合疫苗接種史判斷,2周后復(fù)查若轉(zhuǎn)陰可排除感染,無需特殊處理。
乙肝表面抗原陽性者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,避免腌制及霉變食物。建議進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-5次且單次不超過30分鐘。家庭成員需接種疫苗并避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品,所有餐具煮沸消毒即可達(dá)到滅活病毒效果。出現(xiàn)食欲減退或皮膚黃染時(shí)需立即就醫(yī)復(fù)查病毒載量。
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