肝硬化失代償期病人可以吃什么

博禾醫(yī)生
肝硬化失代償期患者飲食需遵循高熱量、低蛋白、限鈉原則,可選擇米粥、軟爛面條、低脂魚(yú)肉等易消化食物,嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、腌制食品及酒精攝入。
以精細(xì)碳水化合物為主,如大米粥、軟饅頭、爛面條等,這類(lèi)食物易消化且能提供充足熱量。避免粗糧及油炸面食,減少胃腸道負(fù)擔(dān)。每日主食量需根據(jù)患者肝功能情況調(diào)整,少量多餐為宜。
優(yōu)先選擇植物蛋白如豆腐、豆?jié){,動(dòng)物蛋白宜選低脂魚(yú)肉、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。每日蛋白攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克,出現(xiàn)肝性腦病征兆時(shí)應(yīng)進(jìn)一步減量。禁止食用動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高嘌呤高脂肉類(lèi)。
選擇冬瓜、胡蘿卜等低纖維蔬菜,需煮至軟爛。水果以蘋(píng)果泥、香蕉等低渣品種為宜,避免帶籽水果。蔬菜水果可補(bǔ)充維生素但需注意鉀含量,合并腹水者應(yīng)控制每日攝入總量。
使用植物油每日不超過(guò)20克,禁用動(dòng)物油。烹調(diào)方式以蒸煮為主,禁止煎炸。合并膽汁淤積者需采用極低脂飲食,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用中鏈脂肪酸制劑。
每日食鹽攝入控制在2克以內(nèi),避免所有腌制、熏制食品。可使用醋、檸檬汁等調(diào)味替代鹽分。合并腹水患者需同時(shí)限制飲水,每日液體入量不超過(guò)1000毫升。
肝硬化失代償期患者需建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,每日分5-6餐少量進(jìn)食。食物溫度適宜避免過(guò)冷過(guò)熱,進(jìn)食后保持半臥位休息。定期監(jiān)測(cè)體重、腹圍變化,記錄24小時(shí)尿量。出現(xiàn)食欲明顯下降、嘔血或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)在肝病科醫(yī)生和臨床營(yíng)養(yǎng)師共同指導(dǎo)下進(jìn)行,必要時(shí)考慮腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑補(bǔ)充。
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