怎么才知道孩子有沒有蛔蟲

博禾醫(yī)生
判斷孩子是否感染蛔蟲可通過觀察典型癥狀、實驗室檢查等方式確認(rèn)。主要識別方法有肛門瘙癢、食欲異常、腹痛腹脹、生長發(fā)育遲緩和糞便蟲體排出。
蛔蟲成蟲夜間在肛周產(chǎn)卵會刺激局部皮膚,孩子可能出現(xiàn)夜間頻繁搔抓肛門、睡眠不安等癥狀。若發(fā)現(xiàn)孩子內(nèi)褲有黃色蟲卵痕跡或肛周皮膚抓痕,需用透明膠帶粘貼肛周皮膚送檢查找蟲卵。
感染初期可能出現(xiàn)食欲亢進伴消瘦,后期可發(fā)展為厭食。蛔蟲消耗宿主營養(yǎng)會導(dǎo)致孩子偏愛高糖食物,但體重增長緩慢。長期感染可能引發(fā)異食癖,如啃食泥土、紙張等非食物物品。
臍周間歇性隱痛是常見表現(xiàn),進食后腹痛可能加重。大量蟲體寄生時可導(dǎo)致腸梗阻,表現(xiàn)為劇烈絞痛、嘔吐膽汁樣物。幼兒可能通過哭鬧、拒按腹部表達(dá)不適,需與腸套疊等急腹癥鑒別。
重度感染會影響營養(yǎng)吸收,表現(xiàn)為身高體重低于同齡標(biāo)準(zhǔn)、面色萎黃、頭發(fā)干枯。學(xué)齡兒童可能出現(xiàn)注意力不集中、學(xué)習(xí)成績下降等貧血相關(guān)癥狀。長期蛋白質(zhì)丟失可導(dǎo)致水腫和免疫力下降。
隨糞便排出的成蟲呈淡紅色圓柱形,長度約15-35厘米。嘔吐物中可能出現(xiàn)扭結(jié)成團的活蟲。發(fā)現(xiàn)蟲體應(yīng)立即裝入酒精容器送檢,避免直接接觸以防蟲卵傳播。
預(yù)防蛔蟲感染需培養(yǎng)孩子飯前便后洗手習(xí)慣,生食瓜果徹底清洗,不飲用生水。定期修剪指甲避免蟲卵隱匿,玩具餐具用沸水消毒。農(nóng)村地區(qū)建議每半年集體驅(qū)蟲,可選擇甲苯咪唑、阿苯達(dá)唑等廣譜驅(qū)蟲藥,用藥期間補充蛋白質(zhì)和維生素B族。發(fā)現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時進行糞便常規(guī)檢查,城市兒童感染率已顯著降低但仍需保持警惕。
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