過(guò)敏性紫癜會(huì)不會(huì)引起臉腫 過(guò)敏性紫癜易引起哪些不適

博禾醫(yī)生
過(guò)敏性紫癜可能引起臉腫,常見(jiàn)不適包括皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛及腎臟損害。過(guò)敏性紫癜的臨床表現(xiàn)主要有皮膚癥狀、關(guān)節(jié)癥狀、消化道癥狀及腎臟癥狀。
過(guò)敏性紫癜最典型的癥狀是皮膚出現(xiàn)紫紅色瘀點(diǎn)或瘀斑,多分布于下肢及臀部,對(duì)稱出現(xiàn)。皮疹可能伴有輕微瘙癢或疼痛,按壓不褪色。皮膚癥狀通常為首發(fā)表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可蔓延至軀干及上肢。
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀,表現(xiàn)為膝、踝等大關(guān)節(jié)腫脹疼痛,活動(dòng)受限。關(guān)節(jié)癥狀多為暫時(shí)性,不遺留永久性損害。關(guān)節(jié)癥狀通常與皮膚紫癜同時(shí)或稍后出現(xiàn),可能與血管炎引起的關(guān)節(jié)周?chē)[有關(guān)。
部分患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐等消化道癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)消化道出血。腹痛多為陣發(fā)性絞痛,以臍周為主。消化道癥狀可能先于皮膚紫癜出現(xiàn),易被誤診為急腹癥。
約30%-50%患者會(huì)出現(xiàn)腎臟損害,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿,嚴(yán)重者可發(fā)展為腎炎綜合征。腎臟損害多在發(fā)病后1-8周出現(xiàn),是過(guò)敏性紫癜最嚴(yán)重的并發(fā)癥。腎臟癥狀可能持續(xù)數(shù)月,需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)。
少數(shù)患者可出現(xiàn)顏面部水腫,表現(xiàn)為眼瞼、面部腫脹。顏面水腫可能與血管通透性增加有關(guān),通常伴隨其他癥狀出現(xiàn)。顏面水腫提示病情較重,需警惕腎臟損害可能。
過(guò)敏性紫癜患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食宜清淡易消化,避免可能引起過(guò)敏的食物如海鮮、堅(jiān)果等。保持皮膚清潔,避免搔抓皮疹。密切觀察尿液顏色及尿量變化,定期復(fù)查尿常規(guī)。關(guān)節(jié)腫痛時(shí)可適當(dāng)抬高患肢,局部冷敷緩解癥狀。出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、大量血尿或持續(xù)顏面水腫時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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