急性哮喘發(fā)作時急救方法有哪些

博禾醫(yī)生
急性哮喘發(fā)作可通過保持鎮(zhèn)靜、使用支氣管擴張劑、調(diào)整體位、吸氧治療、及時就醫(yī)等方式急救。急性哮喘發(fā)作通常由過敏原刺激、呼吸道感染、劇烈運動、冷空氣刺激、情緒波動等原因引起。
患者及周圍人員需保持情緒穩(wěn)定,焦慮會加重支氣管痙攣。指導患者采用縮唇呼吸法,用鼻緩慢吸氣后縮唇如吹口哨狀緩慢呼氣,可減少氣道塌陷。避免圍觀和頻繁詢問,減少患者心理壓力。
立即使用速效β2受體激動劑氣霧劑,這類藥物能快速松弛支氣管平滑肌。常用藥物包括沙丁胺醇、特布他林等。若5-10分鐘內(nèi)癥狀未緩解可重復給藥。注意觀察是否出現(xiàn)心悸、手抖等不良反應。
協(xié)助患者取端坐位或半臥位,身體稍向前傾,雙手支撐膝蓋。該體位能減少膈肌受壓,增加肺通氣量。解開緊身衣物,保持頸部伸展狀態(tài),避免衣物束縛影響呼吸。
有條件時應立即給予低流量吸氧,氧流量控制在2-4升/分鐘。使用面罩或鼻導管吸氧,維持血氧飽和度在90%以上。監(jiān)測患者口唇、甲床顏色變化,防止二氧化碳潴留。
若初始處理后癥狀持續(xù)加重,出現(xiàn)嗜睡、紫紺、說話困難等危象表現(xiàn),或支氣管擴張劑使用后無改善,需立即呼叫急救。記錄發(fā)作時間、誘因和處理措施,為后續(xù)診療提供依據(jù)。
哮喘患者日常應避免接觸花粉、塵螨等過敏原,保持居住環(huán)境清潔通風。規(guī)律進行游泳、太極等有氧運動增強肺功能,運動前做好熱身。飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜,限制可能誘發(fā)過敏的海鮮、堅果。隨身攜帶急救藥物并定期復查肺功能,學習正確使用峰流速儀監(jiān)測病情。冬季外出佩戴口罩防寒,避免溫差過大刺激氣道。
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