最后一顆牙齒痛怎么回事 最后一顆牙齒痛與這些原因有關(guān)

博禾醫(yī)生
最后一顆牙齒痛可能由智齒冠周炎、齲齒、牙髓炎、牙周炎、阻生齒等原因引起,可通過局部清潔、藥物治療、根管治療、牙周治療、拔牙等方式緩解。
智齒冠周炎是智齒周圍軟組織發(fā)炎的常見病癥,多因智齒萌出不全或位置不正導(dǎo)致食物殘?jiān)逊e引發(fā)感染。典型癥狀包括牙齦紅腫、咀嚼疼痛和張口受限。輕度炎癥可通過生理鹽水沖洗和抗菌漱口水控制,急性期需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如甲硝唑聯(lián)合阿莫西林。
磨牙鄰面或咬合面發(fā)生齲壞時(shí),細(xì)菌侵蝕牙本質(zhì)層會(huì)刺激牙神經(jīng)引發(fā)疼痛。深齲可能伴隨冷熱刺激敏感或食物嵌塞痛。早期齲齒可通過去腐充填治療,若已接近牙髓則需蓋髓術(shù)或根管治療保留患牙。
齲齒未及時(shí)治療可能發(fā)展為牙髓炎,表現(xiàn)為自發(fā)劇痛、夜間加重和放射性疼痛。牙髓組織因細(xì)菌感染發(fā)生不可逆炎癥,需通過根管治療清除壞死牙髓,必要時(shí)配合布洛芬等止痛藥物緩解癥狀。
牙菌斑堆積導(dǎo)致牙周袋形成后,可能引發(fā)牙槽骨吸收和牙齦萎縮。重度牙周炎會(huì)出現(xiàn)牙齒松動(dòng)伴持續(xù)性鈍痛,需進(jìn)行齦下刮治等牙周基礎(chǔ)治療,嚴(yán)重者需牙周翻瓣手術(shù)配合鹽酸米諾環(huán)素等局部用藥。
橫向或傾斜生長的阻生智齒會(huì)擠壓鄰牙牙根,導(dǎo)致第二磨牙遠(yuǎn)中齲壞或牙根吸收。X光檢查可明確阻生類型,對(duì)于反復(fù)發(fā)炎或造成鄰牙損害的阻生齒,建議手術(shù)拔除以消除病灶。
日常應(yīng)注意使用含氟牙膏配合牙線清潔后牙區(qū)域,避免過硬或過黏食物刺激患牙。急性疼痛期間可用冰袋外敷緩解腫脹,建議每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)智齒異常萌出或鄰面齲壞應(yīng)及時(shí)干預(yù)。長期夜間磨牙者需佩戴咬合墊減少牙齒磨損,糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖以降低牙周感染風(fēng)險(xiǎn)。
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