齲齒牙痛可通過(guò)局部冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、齲洞填充、根管治療、拔牙等方式緩解。齲齒牙痛通常由細(xì)菌感染、牙釉質(zhì)損傷、牙髓炎癥、食物嵌塞、齲壞加深等原因引起。
1、局部冷敷:
用冰袋或冷毛巾敷于患側(cè)面部,每次15-20分鐘。低溫能收縮血管減輕局部充血,緩解神經(jīng)壓迫性疼痛。此法適用于急性發(fā)作期,但需避免直接接觸牙齒以防敏感加重。
2、藥物鎮(zhèn)痛:
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可抑制前列腺素合成,緩解牙髓腔壓力性疼痛。人工牛黃甲硝唑膠囊兼具消炎鎮(zhèn)痛作用,適用于合并牙齦腫脹的情況。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免掩蓋病情延誤治療。
3、齲洞填充:
清除腐壞牙體組織后,用復(fù)合樹(shù)脂或玻璃離子水門(mén)汀充填缺損部位。該方法能隔絕外界刺激阻斷細(xì)菌入侵,適用于淺中層齲壞。治療過(guò)程需配合橡皮障隔離唾液,確保填充物密合度。
4、根管治療:
當(dāng)細(xì)菌侵入牙髓導(dǎo)致化膿性炎癥時(shí),需徹底清除感染牙髓并用牙膠尖封閉根管。該手術(shù)能保留患牙避免拔除,但需分次完成消毒-預(yù)備-充填步驟。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫咬合不適,需避免用患牙咀嚼硬物。
5、拔牙處理:
對(duì)于齲壞嚴(yán)重?zé)o法保留的殘根殘冠,需手術(shù)拔除以消除感染源。拔牙后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口,48小時(shí)后可用生理鹽水輕柔清潔創(chuàng)口。缺牙區(qū)建議3個(gè)月后考慮種植修復(fù),防止鄰牙移位影響咬合功能。
日常應(yīng)選用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔牙齒,限制每日精制糖攝入量在25克以下。餐后使用牙線(xiàn)清除鄰面菌斑,每半年接受專(zhuān)業(yè)潔治與涂氟處理。出現(xiàn)冷熱刺激痛或夜間自發(fā)痛時(shí)需立即就診,避免炎癥擴(kuò)散引發(fā)頜面部間隙感染。長(zhǎng)期缺牙者需及時(shí)修復(fù),防止顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂。