兒童腹瀉的原因有哪些 注意導(dǎo)致兒童腹瀉六大原因

博禾醫(yī)生
兒童腹瀉通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、乳糖不耐受、抗生素使用、寄生蟲感染等原因引起。
輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒感染是兒童腹瀉最常見原因。病毒通過糞口途徑傳播,損傷腸黏膜導(dǎo)致水樣便,常伴隨發(fā)熱、嘔吐。治療以補(bǔ)液為主,可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。
大腸桿菌、沙門氏菌等細(xì)菌感染多因進(jìn)食污染食物引起,表現(xiàn)為黏液膿血便伴腹痛。需進(jìn)行大便培養(yǎng)確診,輕癥可自愈,中重度需使用頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素治療。
過早添加輔食、食物過敏或過量攝入高糖食物會(huì)刺激腸道。表現(xiàn)為排便次數(shù)增多但無發(fā)熱,調(diào)整飲食后2-3天可緩解。母乳喂養(yǎng)兒需母親避免食用易致敏食物,配方奶喂養(yǎng)可換用低乳糖奶粉。
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏導(dǎo)致未消化乳糖在腸道發(fā)酵,出現(xiàn)酸臭泡沫便伴腸鳴。可通過氫呼氣試驗(yàn)確診,改用無乳糖配方奶或添加乳糖酶后可改善癥狀。
廣譜抗生素破壞腸道菌群平衡引發(fā)腹瀉,多在用藥后2-7天出現(xiàn)水樣便。需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充雙歧桿菌、布拉氏酵母菌等益生菌,嚴(yán)重時(shí)需停用或更換抗生素。
賈第鞭毛蟲、阿米巴原蟲感染常見于衛(wèi)生條件差地區(qū),表現(xiàn)為慢性腹瀉伴營(yíng)養(yǎng)不良。需通過糞便鏡檢確診,使用甲硝唑、替硝唑等抗原蟲藥物治療。
腹瀉期間應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)并增加喂養(yǎng)次數(shù),配方奶喂養(yǎng)需稀釋后少量多次喂食。可食用米湯、蘋果泥等低渣食物,避免高糖高脂飲食。注意臀部護(hù)理防止尿布疹,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。觀察患兒精神狀態(tài)、尿量及是否出現(xiàn)血便,若持續(xù)嘔吐、高熱或出現(xiàn)嗜睡等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
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