腹瀉低燒是怎么回事 了解腹瀉低燒的常見病因

博禾醫(yī)生
腹瀉伴隨低燒可能由急性胃腸炎、細(xì)菌性痢疾、輪狀病毒感染、食物中毒、腸道功能紊亂等原因引起,可通過補(bǔ)液治療、抗生素應(yīng)用、抗病毒藥物、對癥止瀉、調(diào)整飲食等方式緩解。
胃腸黏膜急性炎癥是最常見誘因,多因進(jìn)食不潔食物或受涼導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為水樣便伴臍周絞痛,體溫多在37.5-38.5℃之間。治療需及時補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,輕癥可口服補(bǔ)液鹽,嚴(yán)重脫水需靜脈輸液。發(fā)病期間應(yīng)選擇米湯、稀粥等流質(zhì)飲食。
志賀菌感染引發(fā)的腸道傳染病,常見黏液膿血便伴里急后重感。發(fā)熱多為持續(xù)性低熱,可能伴隨頭痛乏力。確診需糞便培養(yǎng),治療首選喹諾酮類抗生素,同時需嚴(yán)格隔離防止交叉感染。患病期間需注意肛門周圍皮膚護(hù)理。
嬰幼兒秋季腹瀉主要病原體,成人也可感染。特征為蛋花湯樣大便且量多,發(fā)熱通常不超過38℃。目前無特效抗病毒藥物,以蒙脫石散保護(hù)腸黏膜為主,配合口服補(bǔ)液防止脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳,配方奶喂養(yǎng)者可改用無乳糖奶粉。
金黃色葡萄球菌或沙門氏菌污染食物導(dǎo)致,進(jìn)食后2-6小時突發(fā)嘔吐腹瀉。低熱多伴隨寒戰(zhàn),嚴(yán)重者可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。治療需立即停止可疑食物攝入,嘔吐劇烈者可短期禁食,癥狀緩解后逐步恢復(fù)飲食。海產(chǎn)品、乳制品等高風(fēng)險食物需徹底加熱。
腸易激綜合征或精神緊張引發(fā)的功能性改變,大便性狀改變但無病原體感染。低熱多為植物神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn),體溫波動在37.2-37.8℃。建議記錄飲食日記排查誘因,適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)菌群,配合腹部按摩緩解腸痙攣。
腹瀉期間建議每日飲用淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì),可適量進(jìn)食蒸蘋果、山藥粥等收斂性食物。恢復(fù)期避免高脂高纖維飲食,注意餐具高溫消毒。持續(xù)發(fā)熱超過72小時或出現(xiàn)血便、意識模糊等癥狀需立即就醫(yī)。兒童及老年人出現(xiàn)腹瀉低燒時更需密切監(jiān)測脫水體征,如眼窩凹陷、皮膚彈性下降等表現(xiàn)應(yīng)及時醫(yī)療干預(yù)。
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