兒童心臟病的早期癥狀有哪些
兒童心臟病早期癥狀主要有心悸、呼吸急促、生長發(fā)育遲緩、易疲勞和反復(fù)呼吸道感染。
1、心悸：
患兒可能主訴心跳快或不規(guī)則，部分表現(xiàn)為煩躁哭鬧時面色發(fā)紺。先天性心臟病患兒因心臟結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致血流動力學(xué)改變，常出現(xiàn)室間隔缺損相關(guān)的心前區(qū)震顫。需通過心電圖和心臟超聲鑒別心律失常或器質(zhì)性病變。
2、呼吸急促：
平靜狀態(tài)下呼吸頻率超過40次/分鐘需警惕，常見于左向右分流型先心病。患兒在吃奶或哭鬧時可能出現(xiàn)鼻翼扇動、肋間隙凹陷等代償表現(xiàn)，嚴重者可出現(xiàn)喂養(yǎng)困難。肺動脈高壓患兒可能出現(xiàn)活動后口唇青紫。
3、生長發(fā)育遲緩：
心臟功能不全導(dǎo)致組織灌注不足，表現(xiàn)為體重增長緩慢、身高低于同齡人3個百分位以上。法洛四聯(lián)癥等紫紺型先心病患兒可見杵狀指（趾），血紅蛋白代償性增高可能影響骨骼發(fā)育。
4、易疲勞：
輕度活動即出現(xiàn)氣促、出汗增多，學(xué)齡兒童表現(xiàn)為拒絕參加體育活動。心肌炎患兒可能伴有不明原因的低熱，心內(nèi)膜彈力纖維增生癥則常見夜間陣發(fā)性呼吸困難。
5、反復(fù)呼吸道感染：
肺血增多的先心病患兒每年肺炎發(fā)作超過3次需考慮心源性因素。心臟擴大壓迫支氣管可能導(dǎo)致持續(xù)性咳嗽，合并心力衰竭時可見咳粉紅色泡沫痰。
日常需監(jiān)測患兒靜息心率及血氧飽和度，避免劇烈運動和寒冷刺激。飲食應(yīng)少量多餐，優(yōu)先選擇高蛋白、高鐵食物如瘦肉泥、豬肝粉。建議定期進行心肺功能評估，運動康復(fù)需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行，可選擇散步、游泳等低強度有氧活動。注意觀察患兒指甲床和口唇顏色變化，出現(xiàn)拒食或嗜睡應(yīng)立即就醫(yī)。
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