嬰兒心絞痛怎么治療 掌握嬰兒心絞痛的幾個(gè)療法

博禾醫(yī)生
嬰兒心絞痛可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、吸氧治療、手術(shù)治療、定期隨訪等方式治療。嬰兒心絞痛通常由先天性心臟病、冠狀動(dòng)脈異常、心肌炎、貧血、感染等原因引起。
少量多次喂養(yǎng)可減輕心臟負(fù)擔(dān),避免過飽引發(fā)心絞痛發(fā)作。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意母親飲食清淡,避免攝入刺激性食物。配方奶喂養(yǎng)需選擇低滲透壓奶粉,喂養(yǎng)時(shí)保持45度角體位減少嗆奶風(fēng)險(xiǎn)。
硝酸甘油可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。β受體阻滯劑能降低心肌耗氧量,常用藥物包括普萘洛爾。抗凝藥物如低分子肝素可用于預(yù)防血栓形成,使用期間需監(jiān)測(cè)凝血功能。
發(fā)作時(shí)給予低流量氧氣吸入可緩解心肌缺氧,氧濃度控制在30%-40%。持續(xù)血氧監(jiān)測(cè)維持血氧飽和度在95%以上。家庭可配備便攜式氧氣袋應(yīng)對(duì)突發(fā)情況。
冠狀動(dòng)脈起源異常需行冠狀動(dòng)脈重建術(shù),手術(shù)時(shí)機(jī)根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。室間隔缺損等先天性心臟病可選擇介入封堵或開胸修補(bǔ),術(shù)后需加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。
每月復(fù)查心電圖和心臟超聲評(píng)估心功能,監(jiān)測(cè)生長發(fā)育曲線。疫苗接種需避開發(fā)作期,接種后觀察48小時(shí)。建立急救預(yù)案,培訓(xùn)家長掌握心肺復(fù)蘇技能。
保持環(huán)境溫度22-24℃避免寒冷刺激,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少束縛感。每日進(jìn)行被動(dòng)肢體活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),避免劇烈哭鬧誘發(fā)發(fā)作。記錄發(fā)作時(shí)間、誘因和持續(xù)時(shí)間供醫(yī)生參考。臥室使用加濕器維持50%-60%濕度,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)減少呼吸道刺激。接觸嬰兒前嚴(yán)格洗手,避免交叉感染。出現(xiàn)口唇青紫、呼吸急促等危象需立即就醫(yī)。
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