外耳道炎的檢查方法有哪些 了解外耳道炎的4個(gè)檢查方法

博禾醫(yī)生
外耳道炎的檢查方法主要有體格檢查、耳鏡檢查、分泌物培養(yǎng)、聽(tīng)力測(cè)試。
醫(yī)生通過(guò)觀察外耳道皮膚是否紅腫、有無(wú)分泌物或結(jié)痂,觸診耳周淋巴結(jié)是否腫大,初步判斷炎癥程度。急性期可見(jiàn)外耳道彌漫性充血腫脹,慢性期可能出現(xiàn)皮膚增厚或脫屑。檢查時(shí)需注意疼痛程度和耳廓牽拉痛,幫助鑒別是否合并中耳炎。
使用耳鏡可清晰觀察外耳道深部及鼓膜狀況。常見(jiàn)炎癥表現(xiàn)為外耳道壁充血水腫,嚴(yán)重者可見(jiàn)膿性分泌物或上皮脫落。電子耳鏡能放大圖像,更易發(fā)現(xiàn)真菌菌絲或異物等致病因素。檢查時(shí)需注意避免器械接觸引發(fā)疼痛。
取外耳道分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),能明確致病微生物種類(lèi)。常見(jiàn)病原體包括金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等細(xì)菌,或曲霉菌等真菌。該檢查對(duì)反復(fù)發(fā)作或常規(guī)治療無(wú)效的患者尤為重要,可指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥。
純音測(cè)聽(tīng)和聲導(dǎo)抗測(cè)試可評(píng)估炎癥是否影響聽(tīng)力。外耳道嚴(yán)重腫脹可能導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽(tīng)力下降,但氣骨導(dǎo)差一般不超過(guò)30分貝。該檢查能鑒別中耳病變,若骨導(dǎo)閾值異常需考慮合并內(nèi)耳疾病可能。
保持外耳道干燥是預(yù)防炎癥復(fù)發(fā)的關(guān)鍵,游泳時(shí)可使用防水耳塞,沐浴后及時(shí)用棉簽吸干耳道水分。避免頻繁掏耳或使用尖銳物品清潔,減少外耳道皮膚損傷。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、C增強(qiáng)皮膚屏障功能。出現(xiàn)耳痛、耳癢癥狀時(shí)盡早就醫(yī),避免自行使用滴耳液延誤治療。日常注意勞逸結(jié)合,保證充足睡眠有助于提升免疫力。
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