手足口病的癥狀及治療方法

博禾醫(yī)生
手足口病主要表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹和手足皮疹,可通過抗病毒治療、對癥支持、皮膚護理、口腔清潔及隔離防護等方式干預(yù)。該病通常由腸道病毒感染引起。
1、發(fā)熱:
手足口病初期多出現(xiàn)38℃左右中低熱,部分患兒可達39℃以上。發(fā)熱期間需保持環(huán)境通風,采用物理降溫如溫水擦浴。體溫超過38.5℃可考慮使用退熱藥物,但需避免阿司匹林以防瑞氏綜合征。持續(xù)高熱不退或反復(fù)發(fā)熱超過3天需及時就醫(yī)。
2、口腔皰疹:
口腔黏膜出現(xiàn)粟粒大小皰疹,多見于舌、頰黏膜和硬腭,破潰后形成潰瘍導(dǎo)致進食疼痛。可使用康復(fù)新液等藥物促進黏膜修復(fù),進食前后用生理鹽水漱口。選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、豆?jié){,避免酸性或堅硬食物刺激創(chuàng)面。
3、手足皮疹:
手掌、足底及臀部出現(xiàn)紅色斑丘疹或皰疹,疹子周圍有炎性紅暈,通常不痛不癢。保持皮膚清潔干燥,穿寬松棉質(zhì)衣物。皰疹未破潰時可外用爐甘石洗劑,破潰后涂抹抗生素軟膏預(yù)防感染。避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
4、病原治療:
重癥病例需使用利巴韋林等抗病毒藥物。合并細菌感染時選用頭孢克洛等抗生素。干擾素噴霧可用于口腔皰疹局部治療。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量或療程。
5、并發(fā)癥預(yù)警:
當出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動、嘔吐、呼吸急促等癥狀時,需警惕腦炎、肺水腫等嚴重并發(fā)癥。EV71型病毒感染更易導(dǎo)致重癥,確診后需密切監(jiān)測生命體征,必要時住院治療。
患病期間需單獨使用餐具毛巾,隔離期不少于發(fā)病后2周。恢復(fù)期可適量補充維生素B族和維生素C,選擇南瓜粥、蒸蛋等易消化食物。皮疹完全消退前避免去公共場所,患兒玩具需用含氯消毒劑浸泡。日常注意勤洗手、多通風,流行季節(jié)避免接觸患病兒童。接種EV71疫苗可有效預(yù)防重癥手足口病。
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