查血常規(guī)可以查到哪些疾病

博禾醫(yī)生
血常規(guī)檢查能篩查貧血、感染、血液系統(tǒng)疾病等多種健康問題,是評(píng)估整體健康狀況的基礎(chǔ)手段。主要檢測指標(biāo)包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板及相關(guān)參數(shù),異常結(jié)果可能提示炎癥、白血病、缺鐵性貧血等疾病。
1. 紅細(xì)胞相關(guān)疾病
血紅蛋白和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)異常可反映貧血或紅細(xì)胞增多癥。缺鐵性貧血常見于挑食或慢性失血人群,表現(xiàn)為血紅蛋白降低、平均紅細(xì)胞體積縮小。巨幼細(xì)胞性貧血與葉酸或維生素B12缺乏相關(guān),紅細(xì)胞體積增大。真性紅細(xì)胞增多癥屬于骨髓增殖性疾病,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)異常升高。
2. 白細(xì)胞相關(guān)異常
白細(xì)胞總數(shù)及分類計(jì)數(shù)能識(shí)別感染或血液腫瘤。中性粒細(xì)胞升高常見于細(xì)菌感染,如肺炎鏈球菌感染。淋巴細(xì)胞增多可能提示病毒感染,如傳染性單核細(xì)胞增多癥。嗜酸性粒細(xì)胞增多與過敏或寄生蟲感染相關(guān)。急性白血病患者常出現(xiàn)異常白細(xì)胞增高伴未成熟細(xì)胞。
3. 血小板相關(guān)疾病
血小板計(jì)數(shù)異常可診斷出血或血栓性疾病。原發(fā)性血小板減少性紫癜表現(xiàn)為血小板顯著降低,皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)。反應(yīng)性血小板增多常見于缺鐵或術(shù)后狀態(tài)。骨髓增生異常綜合征患者可能出現(xiàn)血小板持續(xù)減少,需骨髓穿刺確診。
4. 其他系統(tǒng)疾病提示
某些慢性病在血常規(guī)中會(huì)呈現(xiàn)特征性改變。糖尿病患者可能出現(xiàn)血液黏稠度增高。慢性腎病會(huì)導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素不足性貧血。長期隱匿性消化道出血可通過小細(xì)胞低色素性貧血表現(xiàn)被發(fā)現(xiàn)。
血常規(guī)檢查需要結(jié)合臨床癥狀和其他檢驗(yàn)綜合判斷。發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),血液科醫(yī)生會(huì)根據(jù)異常項(xiàng)目建議鐵代謝檢查、骨髓穿刺或基因檢測等進(jìn)一步診斷。定期血常規(guī)監(jiān)測能早期發(fā)現(xiàn)血液系統(tǒng)異常,40歲以上人群建議每年檢查一次。
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