腦供血不足是什么原因引起的呢
關(guān)鍵詞：#腦供血不足
腦供血不足主要由血管狹窄、血流動(dòng)力學(xué)異常或血液成分改變導(dǎo)致，常見(jiàn)誘因包括動(dòng)脈硬化、頸椎病變和心臟疾病。改善生活方式、控制基礎(chǔ)疾病和藥物治療可有效緩解癥狀。
1. 動(dòng)脈粥樣硬化
長(zhǎng)期高血壓、高血脂或糖尿病會(huì)損傷血管內(nèi)皮，膽固醇沉積形成斑塊，導(dǎo)致頸動(dòng)脈或椎動(dòng)脈狹窄。典型表現(xiàn)為頭暈在體位變化時(shí)加重，伴隨視物模糊。需通過(guò)頸動(dòng)脈超聲確診，他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀可穩(wěn)定斑塊，阿司匹林能預(yù)防血栓形成。
2. 頸椎病變
椎動(dòng)脈型頸椎病常見(jiàn)于長(zhǎng)期低頭人群，骨刺或椎間盤(pán)突出壓迫血管。特征性癥狀是轉(zhuǎn)頭時(shí)突發(fā)眩暈，可能伴隨上肢麻木。頸椎MRI可明確診斷，物理治療包括頸托固定、超聲波治療和牽引療法，嚴(yán)重者需手術(shù)切除骨贅。
3. 心源性因素
房顫患者心臟不規(guī)則收縮易形成血栓，脫落可能堵塞腦部小動(dòng)脈。突發(fā)性單側(cè)肢體無(wú)力是危險(xiǎn)信號(hào)，動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)至關(guān)重要。抗凝治療選擇利伐沙班或華法林，射頻消融術(shù)可根治部分病例。
4. 血液系統(tǒng)異常
嚴(yán)重貧血或紅細(xì)胞增多癥會(huì)改變血液攜氧能力，晨起后頭昏是典型表現(xiàn)。血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)血紅蛋白異常，缺鐵性貧血需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵，真性紅細(xì)胞增多癥需定期放血治療。
5. 血壓調(diào)節(jié)障礙
體位性低血壓多見(jiàn)于老年人，自主神經(jīng)功能失調(diào)導(dǎo)致腦灌注不足。從臥位起身時(shí)眼前發(fā)黑是警示信號(hào)，24小時(shí)血壓監(jiān)測(cè)能確診。彈力襪穿戴和增加食鹽攝入有幫助，必要時(shí)使用米多君提升血壓。
保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，每周3次以上能改善血管彈性。飲食建議采用地中海飲食模式，每天攝入30克堅(jiān)果。每年進(jìn)行頸動(dòng)脈彩超和血脂檢查，血壓應(yīng)控制在130/80mmHg以下。突然出現(xiàn)言語(yǔ)障礙或偏癱需立即撥打急救電話(huà)。
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