肛門漏出來一坨肉是怎么回事

博禾醫(yī)生
肛門脫出一坨肉最常見的原因是痔瘡脫出或直腸脫垂,需根據(jù)伴隨癥狀判斷嚴(yán)重程度。痔瘡脫出多伴有便血、肛門瘙癢,直腸脫垂可能出現(xiàn)排便困難或失禁。輕度可保守治療,重度需手術(shù)干預(yù)。
1. 痔瘡脫出
內(nèi)痔發(fā)展到Ⅲ-Ⅳ度時(shí),痔核會(huì)隨排便脫出肛門外。初期可自行回納,后期需手動(dòng)推回。血栓性外痔也會(huì)形成肛門腫塊,伴有劇烈疼痛。溫水坐浴可緩解腫脹,馬應(yīng)龍痔瘡膏等含利多卡因的藥膏能止痛。避免久坐久站,每日提肛運(yùn)動(dòng)100次增強(qiáng)括約肌功能。
2. 直腸脫垂
直腸黏膜或全層經(jīng)肛門突出,兒童多因骶骨彎曲未發(fā)育完全,成人常見于長期便秘者。輕度脫垂排便后自行回縮,重度需手法復(fù)位。注射硬化劑治療適用于兒童,成人可選擇經(jīng)腹直腸懸吊術(shù)。增加膳食纖維至每日30克,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。
3. 肛乳頭肥大
慢性炎癥刺激導(dǎo)致肛乳頭增生,形成帶蒂的腫物脫出。通常無痛但可能引起肛門異物感。高頻電刀切除是有效方法,術(shù)后保持肛門清潔。避免辛辣食物刺激,便后用康復(fù)新液坐浴預(yù)防感染。
4. 其他情況
直腸息肉脫出多伴有黏液血便,需腸鏡確診并切除。罕見情況下可能是肛管癌,特征為質(zhì)硬腫塊伴持續(xù)疼痛。肛門尖銳濕疣呈菜花狀突起,需冷凍或激光治療。
肛門脫出物持續(xù)超過3天未回納,或伴有發(fā)熱、劇烈疼痛時(shí)需立即就醫(yī)。日常避免如廁時(shí)過度用力,建議使用智能馬桶蓋溫水沖洗。定期進(jìn)行肛門指檢和腸鏡檢查,45歲以上人群每年做一次大便潛血試驗(yàn)。保持肛門區(qū)域干燥清潔,選擇純棉透氣內(nèi)褲。
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