急性胃腸炎肚子一陣一陣疼怎么回事

急性胃腸炎一陣陣腹痛可能由病原體感染、飲食刺激、腸道痙攣、黏膜炎癥、電解質(zhì)紊亂等原因引起,可通過抗感染治療、解痙止痛、補(bǔ)液調(diào)節(jié)、黏膜保護(hù)、飲食調(diào)整等方式緩解。
病毒或細(xì)菌侵入胃腸道是常見誘因,諾如病毒、輪狀病毒及沙門氏菌等病原體通過污染食物進(jìn)入消化道,直接損傷腸黏膜并釋放毒素。臨床需根據(jù)糞便檢測結(jié)果選擇蒙脫石散、諾氟沙星等針對(duì)性藥物,同時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
攝入生冷、辛辣或變質(zhì)食物會(huì)刺激胃腸黏膜,引發(fā)局部充血水腫和異常蠕動(dòng)。發(fā)作期應(yīng)暫停固體食物,選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食,待疼痛緩解后逐步過渡至低纖維軟食,避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。
炎癥刺激導(dǎo)致腸道平滑肌強(qiáng)烈收縮,表現(xiàn)為間歇性絞痛伴腸鳴音亢進(jìn)。可選用山莨菪堿等抗膽堿藥物解除痙攣,熱敷腹部也有助于放松肌肉,但需警惕持續(xù)痙攣可能引發(fā)的腸梗阻等并發(fā)癥。
胃十二指腸黏膜出現(xiàn)充血糜爛時(shí),疼痛常呈節(jié)律性發(fā)作,進(jìn)食后加重。硫糖鋁混懸液等黏膜保護(hù)劑能形成物理屏障,質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑可減少胃酸對(duì)損傷部位的刺激。
頻繁嘔吐腹瀉會(huì)導(dǎo)致鈉鉀丟失,低鉀血癥可引起腸麻痹性脹痛。輕度脫水可口服補(bǔ)液鹽,嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)充氯化鉀注射液,同時(shí)監(jiān)測心率變化以防心律失常。
發(fā)作期間保持臥床休息,每日分次飲用淡鹽水補(bǔ)充水分,疼痛緩解后先從蒸蘋果、山藥粥等易消化食物開始嘗試?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意餐具消毒與手衛(wèi)生,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或意識(shí)模糊需立即就醫(yī)。日常應(yīng)養(yǎng)成飯前洗手習(xí)慣,隔夜飯菜徹底加熱,冰箱食物生熟分開存放,減少腸道感染風(fēng)險(xiǎn)。
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