肺結(jié)核在一起吃飯會(huì)傳染嗎

博禾醫(yī)生
肺結(jié)核通過(guò)共餐存在較低傳染風(fēng)險(xiǎn),但需滿(mǎn)足特定條件。主要傳播途徑為飛沫,共餐傳染需同時(shí)具備患者排菌、近距離頻繁接觸、通風(fēng)不良等因素。預(yù)防關(guān)鍵在于早期治療患者、分餐制及環(huán)境通風(fēng)。
1. 肺結(jié)核傳播機(jī)制
肺結(jié)核主要通過(guò)空氣傳播,當(dāng)患者咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話(huà)時(shí),含有結(jié)核桿菌的飛沫核懸浮在空氣中。共餐場(chǎng)景中,若患者處于排菌期(痰涂片陽(yáng)性),同桌就餐者持續(xù)1米內(nèi)接觸超過(guò)8小時(shí),感染概率約為6%。餐具間接傳播需細(xì)菌附著在餐具后2小時(shí)內(nèi)被接觸者吸入,實(shí)際發(fā)生概率不足0.3%。
2. 降低傳染風(fēng)險(xiǎn)措施
分餐制能減少唾液交叉污染,建議使用公筷公勺。患者餐具應(yīng)單獨(dú)清洗并煮沸消毒10分鐘,或使用含氯消毒液浸泡30分鐘。就餐環(huán)境保持通風(fēng),每小時(shí)換氣6次以上可降低90%的飛沫濃度。與排菌期患者共餐后,密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)篩查。
3. 特殊人群防護(hù)建議
免疫功能低下者(糖尿病患者、HIV感染者、器官移植術(shù)后)需避免與活動(dòng)性肺結(jié)核患者共餐。兒童建議接種卡介苗,保護(hù)效力可持續(xù)10-15年。孕婦如必須接觸患者,應(yīng)佩戴N95口罩并保持2米以上距離。集體用餐場(chǎng)所發(fā)現(xiàn)病例后,所有餐具需紫外線(xiàn)消毒40分鐘。
肺結(jié)核傳染性取決于患者治療階段,規(guī)范抗結(jié)核治療2周后傳染性顯著下降。日常共餐注意分餐和通風(fēng)即可有效預(yù)防,無(wú)需過(guò)度恐慌。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部X光檢查,早期發(fā)現(xiàn)治愈率可達(dá)95%以上。
肺結(jié)核治愈后感冒咳嗽是復(fù)發(fā)嗎
空洞性肺結(jié)核和空洞型肺癌區(qū)別有哪些
做了結(jié)核菌素試驗(yàn),偶爾疼怎么回事,怎么辦
肺結(jié)核皮試第二天紅腫癢正常嗎
結(jié)核性腦膜炎日常要注意什么
結(jié)核性胸膜炎是什么導(dǎo)致的
結(jié)核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)有什么
腎結(jié)核會(huì)不會(huì)傳染 揭秘腎結(jié)核最主要傳染途徑
淋巴結(jié)和淋巴結(jié)結(jié)核的區(qū)別
肺結(jié)核戴口罩可以防止傳染嗎
結(jié)核冷膿腫怎么回事,怎么辦
結(jié)核性腦膜炎癥狀有什么特點(diǎn)