盲腸炎和闌尾炎的區(qū)別是什么
盲腸炎和闌尾炎是兩種不同的疾病，主要區(qū)別在于發(fā)病部位和病因。盲腸炎指盲腸部位的炎癥，闌尾炎則是闌尾的感染或阻塞引發(fā)的炎癥。兩者癥狀相似但治療方案不同，需通過醫(yī)學(xué)檢查明確診斷。
1. 解剖位置差異
盲腸位于大腸起始段，形似袋狀；闌尾是盲腸末端延伸的細(xì)長管狀結(jié)構(gòu)，長度約5-10厘米。盲腸炎直接影響消化吸收功能，闌尾炎初期癥狀較輕但可能快速惡化。
2. 病因不同
盲腸炎多由腸道感染、克羅恩病或結(jié)核引起，常見誘因包括沙門氏菌等病原體感染。闌尾炎主要因糞石阻塞、淋巴增生或寄生蟲導(dǎo)致管腔壓力升高，細(xì)菌繁殖引發(fā)化膿性炎癥。兒童和青少年更易發(fā)生闌尾炎。
3. 典型癥狀對比
兩者均會出現(xiàn)右下腹痛，但闌尾炎疼痛更具特征性：初期中上腹隱痛，6-8小時后轉(zhuǎn)移至麥?zhǔn)宵c（臍與右髂前上棘連線中外1/3處），伴隨惡心嘔吐、低熱。盲腸炎疼痛范圍較廣，常伴腹瀉、血便等腸道癥狀。
4. 診斷方法
血常規(guī)檢查兩者均可見白細(xì)胞升高，但闌尾炎中性粒細(xì)胞比例更高。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)腫脹的闌尾（直徑＞6mm）或周圍積液，CT檢查準(zhǔn)確率達(dá)95%。盲腸炎需通過腸鏡或糞便培養(yǎng)確認(rèn)病原體。
5. 治療手段
急性闌尾炎需手術(shù)切除，可選傳統(tǒng)開腹手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)或經(jīng)自然腔道內(nèi)鏡手術(shù)。化膿性闌尾炎術(shù)前需用頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑抗感染。盲腸炎以藥物治療為主，細(xì)菌性感染用左氧氟沙星，結(jié)核性需規(guī)范抗結(jié)核治療6個月。
明確區(qū)分兩種疾病對治療至關(guān)重要。突發(fā)右下腹痛持續(xù)4小時以上應(yīng)及時就診，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。術(shù)后患者應(yīng)保持切口清潔，逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食至正常飲食，兩周內(nèi)避免劇烈運動。
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