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青少年晚上睡不著覺是怎么回事

2021-11-05 11:18

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杜志剛 主任醫(yī)師

三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

語音內(nèi)容：

青少年晚上睡不著覺，原因是比較多的，首先先分析一下是不是與環(huán)境有關(guān)系，如果環(huán)境過于嘈雜、明亮，或過冷、過熱是不利于睡眠的，自然就會造成晚上睡不著。第二個看有沒有軀體疾病的因素。如果在發(fā)燒、關(guān)節(jié)有疼痛或者對軀體有其他疾病，比如有經(jīng)常起夜、上廁所或者腿部的抽筋等情況的時候，自然就會影響到患者的睡眠質(zhì)量了。

第三個心理上的因素。青少年比如學(xué)習(xí)壓力過大，會造成焦慮狀態(tài)、抑郁狀態(tài)等，也會影響到睡眠質(zhì)量。因?yàn)?9%的抑郁癥患者和95%的焦慮癥患者首先表現(xiàn)的就是失眠，所以如果孩子經(jīng)常表現(xiàn)為晚上睡不著覺，尤其是慢性失眠，已經(jīng)在3個月以上了，及時就診于神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行焦慮自評量表、抑郁自評量表、簡明精神量表、生活事件量表等量表的檢查，來評估一下。如果患者的確是存在焦慮抑郁狀態(tài)，可以服用像黛立新或者是五羥色胺再攝取抑制劑，比如像帕羅西汀，氟西汀，西酞普蘭，也可以服用心境穩(wěn)定劑，比如像勞拉西泮片，比如酸鈉等，心境穩(wěn)定了，有情緒控制了，睡眠自然也就會好一些了。

當(dāng)然了患者如果壓力比較大，也可以進(jìn)行心理上的疏導(dǎo)，比如像森田療法，行為療法，家庭療法和認(rèn)知療法等綜合的治療。一般對于孩子來說，睡眠都是有好處的。

當(dāng)然還有器質(zhì)性疾病，比如晚上有癲癇的發(fā)作，患者的表現(xiàn)一到晚上就會抽動，就會抽搐，自然就會影響到患者的睡眠了，需要進(jìn)行頭顱核磁共振的平掃，其實(shí)還要進(jìn)行腦電圖的檢查。如果一旦發(fā)現(xiàn)有些腦電圖有棘波，棘慢波，尖波，尖慢波等癲癇波的發(fā)放，需要還控制癲癇，癲癇控制了以后，睡眠也就會有所改善。

當(dāng)然青少年晚上睡不著覺，如果自身找到原因，還是建議及時就診與相關(guān)科室，進(jìn)行剛剛說的檢查。明確診斷以后，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行用藥治療，進(jìn)行心理疏導(dǎo)，綜合治療，一般都能夠很好的改善。

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