內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影手術(shù)后多久可以拔引流管
2021-04-15 14:36
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ercp術(shù)后注意事項(xiàng)
進(jìn)行ERCP手術(shù)后，需要注意以下4點(diǎn)：①注意是否出現(xiàn)腹痛的癥狀，若出現(xiàn)劇烈的腹痛，則考慮胰腺炎的可能；②需要注意妥善保護(hù)ERCP術(shù)后患者鼻子上帶的管子，其為鼻膽引流管，主要起到引流膽汁退黃的作用，要妥善保護(hù)避免拔出，并且注意觀察引流出來(lái)的膽汁顏色，若膽汁中出現(xiàn)血液，需盡快與醫(yī)生溝通。③一般而言，行ERCP術(shù)后患者需禁食24小時(shí)，或根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度延長(zhǎng)或減少禁食時(shí)間，減少術(shù)后胰腺炎的發(fā)生率。④術(shù)后遵醫(yī)囑堅(jiān)持用藥。一方面，ERCP術(shù)后膽管結(jié)石復(fù)發(fā)率較高，需嚴(yán)格控制飲食，并堅(jiān)持服用等防石藥物；另一方面，術(shù)后遵醫(yī)囑服用，其含有藥用大黃，能夠減少胃腸道細(xì)菌數(shù)量和種類，減少感染，輔助預(yù)防及治療胰腺炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10220392次收聽(tīng) 2022-09-16 -
內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影手術(shù)后需要住院多久
內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影手術(shù)后，如果是單純通過(guò)一些檢查，沒(méi)有明顯的病變情況下，一般住院的時(shí)間兩到三天后就可以離院，甚至可以正常出院。對(duì)于有些內(nèi)鏡下行胰膽管造影手術(shù)后，如果出現(xiàn)了一些并發(fā)癥，比如并發(fā)膽道出血、狹窄以及膽膽管支架脫落，甚至誘發(fā)胰腺炎，那么住院的時(shí)間可能延長(zhǎng)到一到兩周左右，有的嚴(yán)重的還需要進(jìn)行手術(shù)治療。總之，內(nèi)鏡下行胰膽管造影手術(shù)后，具體的住院時(shí)間一定要看患者的病情嚴(yán)重常。度以及恢復(fù)到錢庫(kù)是否有一些并發(fā)癥等多種因素來(lái)決定住院的天數(shù)，具體的病情還要具體判斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1689373次收聽(tīng) 2021-04-15 -
膽管結(jié)石嚴(yán)重嗎
膽管結(jié)石是否是嚴(yán)重的疾病，主要取決于膽管結(jié)石的部位、大小，以及對(duì)患者產(chǎn)生了一系列影響。對(duì)于一般的膽管結(jié)石并不是特別嚴(yán)重的疾病，尤其是有一些肝內(nèi)一些細(xì)小膽管形成的結(jié)石，有可能病情比較平穩(wěn)對(duì)肝臟功能不會(huì)產(chǎn)生任何的影響，因此對(duì)于這類的膽管結(jié)石并不需要特殊的處理，也不是什么特別嚴(yán)重的疾病。而對(duì)于肝胃膽管形成的結(jié)石，比如包括膽總管形成的結(jié)石，一旦形成結(jié)石比較大，形成嵌頓或者是堵塞就容易造成比較嚴(yán)重的梗阻性黃疸，低位膽道梗阻、急性化膿性膽管炎。膽道系統(tǒng)的一些炎癥，肝膿腫的這種情況，膽管結(jié)石可能是比較嚴(yán)重的，需要進(jìn)行手術(shù)治療。有的膽管結(jié)石在急性期也可能需要進(jìn)行急診手術(shù)治療，以免造成比較嚴(yán)重的感染，危及患者的生命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1277410次收聽(tīng) 2021-04-15 -
膽囊結(jié)石腹腔鏡手術(shù)后遺癥有哪些
膽囊結(jié)石腹腔鏡手術(shù)后，如果護(hù)理不到位。會(huì)出現(xiàn)拉肚子，腹腔出血，黃疸，肝壞死等異常，也有患者會(huì)出現(xiàn)身體免疫力下降的情況，尤其是老年人的免疫力會(huì)下降很多。
53683次瀏覽 2020-04-15
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膽管結(jié)石該怎么治療
肝管結(jié)石根據(jù)結(jié)石的生長(zhǎng)部位分為肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石。肝內(nèi)接管結(jié)石是指在肝食指內(nèi)的膽管形成結(jié)石，主要是由于膽道狹窄、膽道的炎癥激發(fā)形成膽管結(jié)石，往往會(huì)引起局部膽道引流障礙，伴發(fā)周圍肝臟組織會(huì)出現(xiàn)纖維化甚至是肝硬化，有癥狀的肝內(nèi)接管結(jié)石，可以通過(guò)外科手術(shù)或介入方法把結(jié)石取出引流膽道同時(shí)切除生病的肝臟實(shí)質(zhì)。肝外接管結(jié)石通常是指肝總管結(jié)石、膽總管結(jié)石等。那么膽囊結(jié)石也屬于肝外膽管結(jié)石，但是膽囊結(jié)石跟膽管結(jié)石的癥狀以及治療方法不太一樣。肝外膽管結(jié)石主要由于結(jié)實(shí)都塞膽道出現(xiàn)、黃疸、腹痛、發(fā)熱、膽管炎等癥狀，這種情況就需要通過(guò)外科手術(shù)或者是內(nèi)鏡將結(jié)石取出，同時(shí)保證膽道的通暢性。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5260286次收聽(tīng) 2020-02-21 -
什么是膽管結(jié)石
膽管結(jié)石是發(fā)生在膽管系統(tǒng)的結(jié)石性疾病，也叫膽石癥。根據(jù)發(fā)生的部位不同，分有不同的類型。第一個(gè)就是根據(jù)肝位，發(fā)生在肝內(nèi)的叫肝內(nèi)膽管結(jié)石，發(fā)生在肝外的叫肝外膽管結(jié)石。發(fā)生在肝外的膽管結(jié)石性分為兩個(gè)部位，一個(gè)是膽囊結(jié)石，一個(gè)是膽總管結(jié)石。膽囊結(jié)石是獨(dú)立的發(fā)病原因，主要是由于膽汁中膽固醇的過(guò)飽和沉積出來(lái)，在鈣化的基礎(chǔ)上形成一個(gè)結(jié)石。膽總管結(jié)石或肝內(nèi)膽管結(jié)石它的發(fā)生原因往往是在肝內(nèi)膽汁淤積的基礎(chǔ)上，也就肝內(nèi)膽汁加上肝內(nèi)膽管的感染會(huì)造成繼發(fā)性的結(jié)石，也有些淤積造成結(jié)石，結(jié)石造成梗阻，梗阻造成感染，這樣的一個(gè)循環(huán)過(guò)程。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1858121次收聽(tīng) 2019-12-27 -
膽管結(jié)石吃什么藥
膽管結(jié)石的藥物主要有熊去氧膽酸、消炎利膽片、膽舒膠囊、復(fù)方甘草酸苷制劑、雙環(huán)醇片、還原型谷胱甘肽，多烯磷脂酰膽堿等。要針對(duì)不同的病情，采取相應(yīng)的藥物治療。膽管結(jié)石的藥物治療，主要是針對(duì)膽固醇性結(jié)石的溶石治療，以及結(jié)石、繼發(fā)性肝損害，給予一定的保肝治療。具體藥物，第一類藥就是像熊去氧膽酸這一類的藥物，它從膽汁提取出來(lái)，主要作用是通過(guò)改變膽汁的成分，從而促進(jìn)膽石的溶解。中成藥也會(huì)有消炎利膽、溶石和排石的功效，如臨床上常用的消炎利膽片、膽舒膠囊等。對(duì)于合并有肝臟損害肝功能異常的患者，可以在治療膽石的同時(shí)給他服用一些保肝的藥物。如復(fù)方甘草酸苷制劑、雙環(huán)醇片、還原型谷胱甘肽，多烯磷脂酰膽堿等。主要作用是來(lái)修復(fù)肝細(xì)胞膜的功能，避免加重肝細(xì)胞的損傷。62489次播放 2019-12-20
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膽道結(jié)石是怎么形成的
膽管和膽道是一個(gè)概念，膽道結(jié)石的形成，根據(jù)部位不同，成因不完全一樣。肝內(nèi)的膽道是細(xì)小的膽管分支，主要由于膽汁的性狀改變，或存在先天性的膽管狹窄或變異，膽道里有異物，如寄生蟲(chóng)的蟲(chóng)卵或蛔蟲(chóng)蟲(chóng)體，鉆入膽道以后，形成膽汁流通不暢，引起梗阻，它的尸體會(huì)形成結(jié)石。由于膽管的畸形或膽管變異，膽汁成分的改變導(dǎo)致有形的因素沉積到膽汁內(nèi)，會(huì)形成結(jié)石。還有由于攝入高脂的飲食，導(dǎo)致膽固醇的沉積，形成膽固醇鈣的核心，在這個(gè)基礎(chǔ)上繼發(fā)形成結(jié)石。有時(shí)也存在兩種膽固醇性結(jié)石和膽色素結(jié)石混合的情況。62126次播放 2019-12-20
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肝內(nèi)外膽管結(jié)石怎么辦
膽管結(jié)石中最常見(jiàn)的一種就是肝內(nèi)外膽管結(jié)石，這種結(jié)石是比較不容易自行排出的，而且這種疾病可以引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以要及時(shí)治療，肝內(nèi)外膽管結(jié)石的主要治療方法就是手術(shù)治療。
58584次瀏覽 2019-07-19
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膽管結(jié)石治療
膽管結(jié)石的治療方法主要有三種，分別是藥物治療、手術(shù)治療以及其他治療。手術(shù)治療主要是使用抗感染藥物、解攣鎮(zhèn)痛藥以及利膽藥和升壓藥等等。手術(shù)治療就是直接切開(kāi)膽管取石。其他治療是要糾正電解質(zhì)和酸堿平衡。
58306次瀏覽 2019-06-10
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血清總膽紅素偏高是怎么回事
一般情況下，血清總膽紅素偏高可能是不良生活習(xí)慣、膽囊炎、肝炎、膽結(jié)石、肝硬化等因素引起，需要對(duì)癥治療。
56713次瀏覽 2019-04-17
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膽管結(jié)石手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
膽管結(jié)石患者的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大小根據(jù)病情的不同來(lái)定位。單純局限于膽總管，患者手術(shù)不大，有復(fù)雜的肝內(nèi)外膽管結(jié)石，引起長(zhǎng)期膽管炎癥，導(dǎo)致狹窄，狹窄過(guò)后引起梗阻、結(jié)石，形成惡性循環(huán)。炎癥、狹窄、梗阻、結(jié)石，長(zhǎng)期導(dǎo)致肝臟萎縮變形、增生，患者會(huì)發(fā)生門脈高壓，尤其是結(jié)石，如彌散性分布，肝內(nèi)很多膽管，手術(shù)操作棘手難度較大。膽管結(jié)石是臨床膽石癥的一種，分為肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石。肝膽管結(jié)石的手術(shù)，根據(jù)結(jié)石的部位分布不同采取的手術(shù)術(shù)式不同。59423次播放 2018-09-28
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膽管結(jié)石復(fù)發(fā)原因
膽管結(jié)石屬于臨床膽石癥的一種。通常根據(jù)結(jié)石所在的部位，可以將膽管結(jié)石分為肝外膽管結(jié)石以及肝內(nèi)膽管結(jié)石。根據(jù)患者膽管結(jié)石的性質(zhì)的不同，膽管結(jié)石是否會(huì)復(fù)發(fā)，以及膽管結(jié)石復(fù)發(fā)的幾率，這些還是有比較大的差別。如果患者是因?yàn)槟懩业慕Y(jié)石掉到膽管的這種繼發(fā)性的結(jié)石，患者在進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候，往往會(huì)切除膽囊，同時(shí)，會(huì)把結(jié)石取干凈。這樣，在進(jìn)行手術(shù)以后，患者膽管結(jié)石復(fù)發(fā)的幾率，就會(huì)比較小。但是，如果是因?yàn)榛颊叩哪懙辣旧泶嬖诟腥镜那闆r，或者是膽道出現(xiàn)狹窄等因素。由于這些因素導(dǎo)致結(jié)石的出現(xiàn)，在取完結(jié)石以后，因?yàn)檫@些致病的狹窄的因素，或者是這些誘發(fā)感染的因素，沒(méi)有完全去除，那患者在以后，還是有可能會(huì)發(fā)生膽管結(jié)石復(fù)發(fā)的情況。65758次播放 2018-09-20
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膽管結(jié)石會(huì)癌變嗎
膽管結(jié)石會(huì)長(zhǎng)期的慢性刺激膽管，會(huì)導(dǎo)致膽管炎的發(fā)生。膽管炎發(fā)生后會(huì)出現(xiàn)狹窄這些情況，所以膽管炎也是形成膽管癌的一個(gè)病變基礎(chǔ)，一定不要忽視它。
55203次瀏覽 2018-09-20
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膽管結(jié)石手術(shù)后多久能好
做完膽總管結(jié)石手術(shù)以后，多久能夠恢復(fù)，需要看患者所采用的手術(shù)方法。一般情況下，膽總管結(jié)石的治療方法，可以包括外科手術(shù)，以及ERCP手術(shù)。進(jìn)行膽總管結(jié)石的外科手術(shù)的時(shí)候，就需要把膽總管切開(kāi)，然后把石頭取出來(lái)，再放置T管。而T管可以通過(guò)腹壁引出來(lái)，在外面要接引流袋，以引流膽汁。一般來(lái)說(shuō)，膽總管結(jié)石患者的引流袋，至少要放一個(gè)月以上的時(shí)間，有時(shí)候甚至需要放到兩個(gè)多月的時(shí)間。所以，對(duì)于病人的生活來(lái)講，可能就會(huì)不太方便。通常情況下，膽總管結(jié)石手術(shù)本身的恢復(fù)，可能不需要很長(zhǎng)的時(shí)間。但是，T管引流需要放置很長(zhǎng)的時(shí)間，而且對(duì)于病人的生活，也不太方便。但是，相對(duì)而言，做完ERCP手術(shù)以后，一般只需要兩到三天的時(shí)間，就能夠恢復(fù)。66412次播放 2018-09-13
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代丁治療慢性乙型肝炎嗎 兒童可以吃嗎
慢性乙型肝炎患者對(duì)于乙肝的發(fā)生，往往會(huì)感覺(jué)到惶惶不可終日，生怕這種疾病會(huì)隨時(shí)要了自己的性命。事實(shí)上，乙肝只要及早治療，是可以控制的。那么，代丁治療慢性乙型肝炎嗎?兒童可以吃嗎?下面了解一下!代丁在臨床上是一種可以用于治療慢性乙型肝炎的藥物。而代丁不宜用于兒童和3177次瀏覽 2024-12-29
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