膈疝是什么
2020-03-02 10:14
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膈膨升和膈疝區(qū)別
膈膨升和膈疝的區(qū)別主要表現(xiàn)在三個(gè)方面，首先就是這兩者的病情嚴(yán)重程度不同，膈膨升的病情較輕，膈疝的病情較重。膈膨升和膈疝的癥狀表現(xiàn)也是不一樣的，膈膨升會(huì)出現(xiàn)呼吸道癥狀和消化道癥狀，膈疝是以消化道癥狀為主。此外，這兩者的治療方法也不一樣。
59392次瀏覽 2020-08-21
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膈疝的治療方法
膈疝法有手術(shù)、微創(chuàng)兩種治療方法。膈疝顧名思義是膈肌上形成的疝，是由于膈肌上的缺損，導(dǎo)致腹腔臟器疝入到了胸腔，所以是一種機(jī)械性解剖學(xué)的改變，藥物是不能夠膈疝缺損長(zhǎng)上的，藥物治療基本沒(méi)有什么效果，所以主要的治療方法就是手術(shù)，手術(shù)目前有胸科醫(yī)生進(jìn)行開(kāi)胸的修補(bǔ)。普外科醫(yī)生、疝外科醫(yī)生可能更習(xí)慣于腹腔鏡修補(bǔ)，不管用任何方法修補(bǔ)，總體的目的都是一樣的，把膈肌的缺損關(guān)閉，有的時(shí)候需要折疊，有的時(shí)候需要放一個(gè)合成的補(bǔ)片，局部起到加強(qiáng)的作用，同時(shí)讓組織掌握補(bǔ)片，形成一個(gè)軟瘢痕，達(dá)到雙重的保護(hù)。等于普外科手術(shù)是從膈肌的下面往上修，胸科醫(yī)生是從上往下修補(bǔ)，整體的治療目的都是一樣的。對(duì)于普外科和疝外科通常用的這種方法就是微創(chuàng)，在過(guò)去需要開(kāi)腹，這樣創(chuàng)傷大病人需要住院1到2周，術(shù)后還要臥床很長(zhǎng)時(shí)間，病人術(shù)后的生活質(zhì)量也非常差，感覺(jué)疼痛，而且還需要家屬的長(zhǎng)期陪床和護(hù)理，只需要三個(gè)5毫米到一厘米的小口，其中有一個(gè)是用來(lái)放入鏡頭來(lái)觀察膈肌的缺損。另外兩個(gè)操作孔放入腹腔鏡的器械，將缺損完好的修補(bǔ)，并放置補(bǔ)片，所以微創(chuàng)的方法也越來(lái)越為廣大患者所接受。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:0359082次收聽(tīng) 2020-03-02 -
膈疝一定手術(shù)嗎
病人一旦確診了膈疝，那么肯定要問(wèn)我是不是要進(jìn)行一個(gè)手術(shù)治療，其實(shí)并不是所有的膈疝都建議手術(shù)，我們要根據(jù)病人的情況來(lái)決定。首先要看患者有沒(méi)有癥狀。對(duì)于沒(méi)有癥狀，雖然發(fā)現(xiàn)了膈疝，我們可以臨床觀察，比如說(shuō)每6個(gè)月來(lái)到醫(yī)生復(fù)查一個(gè)胸片，觀察膈疝有沒(méi)有變大，有沒(méi)有嚴(yán)重的壓迫，病人自己有沒(méi)有一些癥狀。另外在平常的生活習(xí)慣上，注意比如說(shuō)不劇烈咳嗽、不暴飲暴食、不突然的舉重物，避免膈疝進(jìn)一步的發(fā)展就可以了。另外對(duì)于膈疝造成明確癥狀的，比如說(shuō)胸悶、胸疼或者類(lèi)似于心臟病、呼吸系統(tǒng)疾病的癥狀，或者有的病人還會(huì)有飯后的這種飽脹感、胸悶、胃疼，出現(xiàn)了這種卡壓相關(guān)的癥狀，建議患者還是應(yīng)該及時(shí)手術(shù)，否則它會(huì)嚴(yán)重地影響患者的生活質(zhì)量，也會(huì)影響肺功能。比如說(shuō)一個(gè)胸腔，肺大部分的空間都被腹腔的臟器，比如（被）胃都占據(jù)了，那么肺長(zhǎng)久的蓬不起來(lái)，就會(huì)嚴(yán)重的影響患者的肺功能，心臟舒張不起來(lái)也會(huì)影響患者的心臟功能。所以為了避免這種情況的進(jìn)一步惡化，出現(xiàn)了癥狀的病人應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療。另外有一部分確實(shí)也沒(méi)癥狀，但是病人非常年輕，他的活動(dòng)量非常大，這一部分病人只要身體條件好，能夠耐受麻醉，我們也希望他及早地將膈疝修補(bǔ)，以免造成一些隱患。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5655370次收聽(tīng) 2020-03-02 -
膈疝手術(shù)后有哪些影響
膈疝手術(shù)后病人會(huì)感覺(jué)胸部的壓迫癥狀有了明顯的緩解，起到立竿見(jiàn)影的效果。膈疝的手術(shù)是修復(fù)重建性的手術(shù)，目的就是把肚子里跑到胸腔里的臟器放回來(lái)。另外把不該有的缺損和通道關(guān)閉。像臨床上常見(jiàn)到的術(shù)前覺(jué)得不敢喘氣，肺里有顯著的壓迫感。所以一般在膈疝手術(shù)以后，病人壓迫癥狀，會(huì)得到立竿見(jiàn)影的立即的改善。當(dāng)然了進(jìn)一步的恢復(fù)把胃、把肺完全復(fù)張起來(lái)，病人還要配合醫(yī)生做呼吸功能的鍛煉。手術(shù)本身目前絕大多數(shù)是微創(chuàng)的手術(shù)，病人不要想那種傳統(tǒng)的膈疝的手術(shù)，比如需要開(kāi)胸、出很多血，實(shí)際上現(xiàn)在的微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)當(dāng)中出血量可能也就是10毫升20毫升，比平常做血化驗(yàn)出血量都少。所以術(shù)后對(duì)病人的體質(zhì)不會(huì)有明顯的影響，病人也一般不需要輸血，不需要對(duì)手術(shù)本身有嚴(yán)重的恐慌和恐懼感。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5160167次收聽(tīng) 2020-03-02 -
膈疝保守治療
膈疝實(shí)際上是咱們一個(gè)肌肉上的缺損，它是一個(gè)肌肉上的一個(gè)洞，所以一般來(lái)說(shuō)吃藥、吃營(yíng)養(yǎng)的東西，我們已經(jīng)都長(zhǎng)成成人了，已經(jīng)沒(méi)有這個(gè)機(jī)會(huì)再把缺損長(zhǎng)上，所以說(shuō)保守治療，比如說(shuō)這種藥物治療，或者其他一些支持性治療，對(duì)膈疝并沒(méi)有一個(gè)很好的效果。那么對(duì)于一些老年人，比如說(shuō)不能夠耐受手術(shù)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大了，那么可能我們會(huì)采取一定的支持方法會(huì)采取一定的生活指導(dǎo)，比如說(shuō)不要?jiǎng)×铱人裕缓鬁p緩便秘等等，就是減輕膈疝造成癥狀。另外飲食要少食多餐，不要吃得過(guò)飽，吃飽以后不要馬上就躺下睡眠等等，來(lái)緩解膈疝的癥狀，但是只有手術(shù)才能從根本上把膈肌的缺損把它關(guān)閉，將腹腔疝入到胸腔的臟器把它放回來(lái)，給患者一個(gè)正常的解剖結(jié)構(gòu)，所以一般身體能夠耐受手術(shù)的患者，而且膈疝對(duì)他造成一定生活質(zhì)量影響的病人，我們都會(huì)建議他進(jìn)行手術(shù)，做一個(gè)根治性地治療。而對(duì)于那種老年人手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大，確實(shí)耐受不了，而且也對(duì)他生活質(zhì)量有一定的影響，在這種比較為難的環(huán)境下，可能我們就會(huì)給他一些相應(yīng)地指導(dǎo)，相應(yīng)地支持，用這種非手術(shù)的療法、保守的療法對(duì)病人進(jìn)行一定程度的改善。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5757525次收聽(tīng) 2020-03-02 -
膈疝分類(lèi)
膈疝有兩種分類(lèi)方式，按位置分為胸骨后和左后方兩類(lèi)膈疝，按病因分為先天性和創(chuàng)傷性兩類(lèi)膈疝。一、根據(jù)位置分類(lèi)。前面胸骨的后方，也是前縱隔的位置，最常見(jiàn)是脂肪疝入。脂肪向上疝入到胸腔，壓迫在心臟的周?chē)?，這是胸骨后膈疝。另外左后方的膈肌也常出現(xiàn)缺損，這個(gè)位置比較深，也難修補(bǔ)，會(huì)有結(jié)腸或脾臟疝入到胸腔，就是左后方膈疝。二、根據(jù)病因分類(lèi)。患者沒(méi)有明顯癥狀，自己感覺(jué)不舒服時(shí)，查體發(fā)現(xiàn)膈肌有缺損，如結(jié)腸和胃跑到胸腔，這種叫做先天性膈疝。有外傷患者損傷了膈肌，當(dāng)時(shí)沒(méi)發(fā)現(xiàn)，沒(méi)及時(shí)做修補(bǔ)，就留了一個(gè)缺損，或是做了食管切除、過(guò)膈肌縫合后膈肌變薄弱，導(dǎo)致腹腔的臟器跑到胸腔里，叫創(chuàng)傷性的膈疝。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5457842次收聽(tīng) 2020-03-02 -
什么是膈疝
想知道什么是膈疝，要先了解膈肌。正常人胸腹之間有一層5毫米左右的肌肉，它將胸腔和腹腔分成上下兩層，這層肌肉就是膈肌。膈肌中間有一個(gè)正常大小的圓孔，它是食管裂孔，由食管向下到腹腔連接胃。膈疝是指膈肌上除了食管裂孔以外，其他位置出現(xiàn)缺損，導(dǎo)致腹腔中的胃、結(jié)腸、脂肪組織等，疝入到胸腔，嚴(yán)重患者可能會(huì)疝入脾臟。膈疝有幾種不同類(lèi)型，常見(jiàn)的是胸骨后膈疝，屬于前縱隔。有一部分患者是左后方膈肌出現(xiàn)缺損，可能結(jié)腸或脾臟會(huì)疝入胸腔，屬于比較復(fù)雜的膈疝。絕大多數(shù)膈疝屬于先天造成的，只能通過(guò)胸片、CT檢查出來(lái)。膈疝常見(jiàn)的癥狀有胸悶、憋氣、胸疼、走路快了就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難等。58765次播放 2020-02-21
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膈疝怎么預(yù)防
減少吸煙。研究證明，吸煙會(huì)使肌肉纖維某種蛋白比例下降，直接影響肌肉的蛋白合成，使肌纖維變薄弱，容易引發(fā)膈疝、腹股溝疝、腹壁疝。減脂，保持良好體重。中年人出現(xiàn)的肚子比較大被稱(chēng)為向心性肥胖，這種脂肪堆積給腹腔內(nèi)造成很大壓力，容易引發(fā)膈疝。避免不良習(xí)慣。比如劇烈咳嗽、便秘、舉重物，都會(huì)對(duì)膈肌造成重大壓力，容易加大膈疝的發(fā)病率，所以一定要控制和避免。65362次播放 2020-02-21
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膈疝一定要手術(shù)嗎
膈疝患者要不要手術(shù)應(yīng)根據(jù)患者的具體情況決定。首先要看他有沒(méi)有明顯癥狀，如果患者身體狀況良好，沒(méi)有任何異常表現(xiàn)，可以進(jìn)行臨床觀察，每6個(gè)月到醫(yī)院拍胸片復(fù)查，看膈疝有沒(méi)有變大和嚴(yán)重的壓迫。其次，如果膈疝患者癥狀明顯，出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難、胃疼等類(lèi)似心肺、胃病的情況，建議及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。另外還有一種患者，很年輕身體條件好，日常活動(dòng)量大，即使沒(méi)有明顯的癥狀表現(xiàn)，也建議盡早做膈疝修補(bǔ)，以免留下隱患造成不可預(yù)知的后果。47289次播放 2020-02-21
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膈疝手術(shù)后遺癥
膈疝手術(shù)是重建修復(fù)性手術(shù)，目前采用微創(chuàng)腹腔鏡方法，基本不會(huì)對(duì)患者造成并發(fā)癥或后遺癥。膈疝腹腔鏡手術(shù)，是在患者腹部打兩個(gè)5毫米和一個(gè)1厘米的小口完成手術(shù)操作的。只要患者不屬于瘢痕體質(zhì)，5毫米小口基本不會(huì)留下斑痕，1厘米小口可能留下一點(diǎn)點(diǎn)輕微瘢痕，基本不影響皮膚美觀。有些患者可能在術(shù)后出現(xiàn)肩膀疼、后背疼，一般情況吃止疼藥，5-7天就能緩解。還有些患者可能出現(xiàn)少量的胸腔積液，這是因?yàn)轲奕胄厍坏母共颗K器離開(kāi)后，肺部沒(méi)有完全復(fù)張留有空間，導(dǎo)致積液產(chǎn)生。只要患者沒(méi)有臨床反應(yīng)，一般兩周后可自行吸收。51166次播放 2020-02-21
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膈疝的保守治療
膈疝是人體膈肌上的缺損，是肌肉上出現(xiàn)的漏洞，成人已經(jīng)成形，吃藥、吃營(yíng)養(yǎng)品不能把肌肉漏洞填補(bǔ)上，所以保守治療、藥物治療或者其他的支持性治療，無(wú)法根治膈疝。通常情況，治愈膈疝要采用手術(shù)方法，但是對(duì)于手術(shù)耐受度不高的患者，比如老年人，風(fēng)險(xiǎn)太大，此時(shí)會(huì)考慮采用保守治療和一些生活指導(dǎo)。比如控制咳嗽、緩解便秘、不能吃得過(guò)飽、不能吃飽后就躺下等，以此減少對(duì)膈疝的沖擊。同時(shí)采用相應(yīng)的藥物和支持性治療，對(duì)患者的病情進(jìn)行一定程度地改善。59423次播放 2020-02-21
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女性高血壓的主要特點(diǎn)
女性高血壓的主要特點(diǎn)包括發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而上升、妊娠期高血壓風(fēng)險(xiǎn)、更年期后血壓波動(dòng)明顯、癥狀隱匿性較強(qiáng)、藥物敏感性差異等。高血壓可能由遺傳因素、激素水平變化、肥胖、高鹽飲食、慢性腎病等因素引起，通常表現(xiàn)為頭痛、眩暈、心悸...2次瀏覽 2025-08-01
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益氣補(bǔ)血片成份有哪些，功效是什么
益氣補(bǔ)血片是生活中較常見(jiàn)的藥物，許多人可能不了解藥品的具體信息，因此他們不敢在生活中隨便使用這種藥物,而且藥物的使用總需要醫(yī)生的指導(dǎo)才可，不然容易濫用錯(cuò)用，那么益氣補(bǔ)血片成份有哪些?功效是什么?益氣補(bǔ)血片成分包括生生曬參、當(dāng)歸、黃芪、大棗、字、制何首烏、陳皮，4346次瀏覽 2025-02-15
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阿拓莫蘭有哪些服用禁忌 需要注意些什么
肝硬化的出現(xiàn)，往往會(huì)給患者帶來(lái)了比較大的精神困擾。究其因，如果肝硬化病情嚴(yán)重，造成了肝癌的發(fā)生，那么患者的生命健康往往是得不到保障的。那么，阿拓莫蘭有哪些服用禁忌?阿拓莫蘭需要注意些什么?下面了解一下!對(duì)阿拓莫蘭成分過(guò)敏者應(yīng)禁用阿拓莫蘭。除此以外，建議家長(zhǎng)們不4452次瀏覽 2024-12-17
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痛經(jīng)可以使用痛經(jīng)止痛儀嗎
痛經(jīng)對(duì)于每個(gè)女性朋友們來(lái)說(shuō)都是不可以忍受的，每個(gè)月都是有幾天是非常不舒服的。痛經(jīng)對(duì)于女性朋友們的生活也是造成了很大的影響。很多女性朋友們都是會(huì)選擇一些產(chǎn)品來(lái)輔助治療痛經(jīng)的。那么，痛經(jīng)可以使用痛經(jīng)止痛儀嗎?痛經(jīng)為最常見(jiàn)的婦科癥狀之一，指行經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹部4279次瀏覽 2025-02-06
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方希適用于哪種疾病
有些銀屑病其實(shí)也與飲食有關(guān)，有些患者在吃了一些辛辣的飲食后會(huì)出現(xiàn)新的皮疹，有些患者在吃了魚(yú)、蝦、蟹等海鮮后會(huì)出現(xiàn)更多的皮膚瘙癢和紅斑癥狀，大家需要注重飲食的調(diào)理，也可以趁早用藥治療。那么，方希適用于哪種疾病?方希阿維A適用于治療以下疾病:1、嚴(yán)重的銀屑病，其中4247次瀏覽 2024-12-15
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易倍申主治什么疾病 能治癡呆癥嗎
很多人在日常生活中都遇到了疾病的痛苦，有的人可能出現(xiàn)了癡呆癥的煩惱，癡呆癥是一種不可逆的疾病，主要與大腦功能的衰退有密切的關(guān)系，患者可能會(huì)出現(xiàn)記憶力下降的情況，也有可能會(huì)出現(xiàn)思維障礙和語(yǔ)言障礙，那么易倍申主治什么疾病，能治癡呆癥嗎?易倍申適應(yīng)癥:治療中重度至重4347次瀏覽 2025-02-13
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微生物感染是什么癥狀
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結(jié)膜充血是什么意思？是不是看上去有血絲？
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轉(zhuǎn)氨酶高的危害通常是什么
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呼吸和味覺(jué)異常是什么原因
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3個(gè)月的寶寶不愛(ài)吃母乳是什么原因
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大便有長(zhǎng)的像線一樣的蟲(chóng)子是什么
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一歲寶寶嘴巴里發(fā)出臭味是什么因素或病因
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臉上長(zhǎng)大塊的斑是什么
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