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尿石素A:健康管理的新標桿 ——晝夜能量平衡與細胞節(jié)律調(diào)控的突破

關鍵詞:尿石素A

隨著社會進步與衰老機制研究的深入,抗衰策略層出不窮。然而無論方法如何迭代,良好睡眠、健康飲食、合理鍛 煉始終是抗衰和健康管理的三大基石。科學界已將這三要素作為“再生醫(yī)學”的重要輔助手段1,其在延緩衰老中核心地位不言而喻。值得注意的是,睡眠障礙已成為跨越年齡層的健康難題:年輕人因社會壓力、高負荷工作與不良作息導致睡眠質(zhì)量低下,老年人則因疾病及藥物影響面臨睡眠功能退化,而慢性睡眠剝奪與晝夜節(jié)律失調(diào)在青年群體中尤為突出2。在此背景下,晝夜節(jié)律調(diào)控或許能成為突破睡眠困境的關鍵路徑。

圖1. 體溫,皮質(zhì)醇,褪黑素的晝夜節(jié)律示意圖

晝夜節(jié)律:健康壽命的隱形調(diào)控者

我們都知道,睡眠質(zhì)量與生物鐘精密關聯(lián),生物鐘是生物體內(nèi)調(diào)節(jié)生物節(jié)律的一種內(nèi)在機制,這一內(nèi)源性計時系統(tǒng)通過協(xié)調(diào)生理活動與外界環(huán)境周期維持機體穩(wěn)態(tài),調(diào)控生物體在不同時間進行特定的生理和行為活動。其中,晝夜節(jié)律(Circadian Rhythm)最為關鍵,其易受光照、進食、壓力、運動及社會環(huán)境等多重因素的影響和調(diào)節(jié)3。

隨著年齡增長,生物鐘的精準性與穩(wěn)定性逐漸衰退,表現(xiàn)為晝夜節(jié)律基因振蕩周期延長、振幅降低 。研究顯示,老年人普遍存在“相位前移”現(xiàn)象——睡眠與覺醒時間較青年人提前1-2小時,這本質(zhì)上是生物鐘內(nèi)在機制的改變,而非單純的行為習慣調(diào)節(jié)的結果。此外,老年人的晝夜節(jié)律振幅也會明顯減弱,比如脂質(zhì)晝夜節(jié)律的振幅降低約 14%。同時,褪黑素、皮質(zhì)醇等晝夜節(jié)律相關激素的振幅也顯著減弱,研究發(fā)現(xiàn),這些節(jié)律的改變會直接增加代謝紊亂和神經(jīng)退行性疾病的風險?。

圖2. 老年人的晝夜節(jié)律相對年輕人晝夜節(jié)律的示例

尿石素A:細胞晝夜節(jié)律的新型調(diào)控者

最新研究發(fā)現(xiàn),尿石素A(Urolithin A)能夠通過多維度調(diào)控細胞節(jié)律,改善睡眠質(zhì)量;并對現(xiàn)代生活方式引發(fā)的“社會性時差” (如輪班工作、跨時區(qū)飛行、作息紊亂) 等產(chǎn)生積極的影響?,其作用機制呈現(xiàn)兩大核心方向:

1. 調(diào)節(jié)腸道屏障晝夜節(jié)

在一項Caco-2細胞模型的研究中,尿石素A可顯著調(diào)節(jié)時鐘基因(Clock Gene)的mRNA表達節(jié)律,影響其表達水平、振幅、相位峰值及曲線擬合度。在體外和體內(nèi)模型中,尿石素A 均能改善由 TNF-α和 IL-17A 處理及腸道炎癥引起的時鐘基因和緊密連接基因的晝夜節(jié)律失調(diào)問題5。

2. 增強衰老細胞節(jié)律調(diào)控

日本長崎大學的研究團隊利用TIG-3細胞,探討了鞣花酸(EA)和尿石素A(UA)對晝夜節(jié)律時鐘基因表達模式的影響。研究結果顯示,UA顯著增強了衰老細胞中Bmal1的節(jié)律振幅(約為4倍),且這一增強效果在增殖性細胞中同樣顯著 。這表明UA對節(jié)律時鐘基因的影響可能不僅針對衰老人群,而是比預期更為廣泛4。【注:BMAL1(腦和肌肉芳香烴受體核轉位蛋白樣蛋白 1) 是一種核心生物鐘蛋白 ,與 CLOCK 蛋白形成異二聚體 CLOCK:BMAL1。這個異二聚體能夠結合到許多生物鐘相關基因的啟動子區(qū)域,激活這些基因的轉錄,從而調(diào)控生物鐘的節(jié)律性,使生物體的生理活動呈現(xiàn)出大約 24 小時的周期性,包括睡眠-覺醒周期、激素分泌周期等。】

圖3. 尿石素A增強BMAL1晝夜節(jié)律表達的作用機制

晝夜雙效:日間賦能與夜間深睡的平衡藝術

基于尿石素A調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律的機制,其在改善睡眠質(zhì)量方面與直接補充褪黑素有明顯不同 。相較于可能引發(fā)晨起昏沉、嗜睡或眩暈的褪黑素補充劑?,尿石素A在提升睡眠質(zhì)量的同時規(guī)避了上述副作用。據(jù)亞馬遜消費者反饋顯示,服用尿石素 A 后,晚上的睡眠質(zhì)量和白天的精力狀況都得到了明顯改善。

圖4. 亞馬遜消費者對尿石素膳食補充劑的評價

動物實驗進一步驗證了這一“雙效協(xié)同”機制:在睡眠剝奪小鼠模型中,尿石素A在提升細胞能量水平,以及改善睡眠不足小鼠的握力方面的效果均優(yōu)于咖啡因?。這可能與尿石素A 通過提高細胞 NAD + 水平、激活 Sirt1,從而維持能量穩(wěn)態(tài)的機制有關8。

NAD+:細胞代謝的“能量貨幣”

眾所周知,NAD + 是細胞代謝和能量穩(wěn)態(tài)的重要輔酶。這一關鍵輔酶直接參與氧化還原反應與DNA修復,是維持線粒體功能的核心因子。研究表明,補充尿石素 A 可以顯著提高體內(nèi) NAD + 水平,在動物實驗中,尿石素 A 能將小鼠體內(nèi) NAD + 水平有效提升50%,且其提高 NAD + 水平的能力與 5 倍劑量的 NR 效果相當。

SIRT1:代謝調(diào)控的“總開關”

作為NAD+依賴性去乙酰化酶,SIRT1通過調(diào)節(jié)應激反應與代謝通路影響衰老進程。尿石素A與NMN、NR等NAD+前體類似,均通過增強SIRT1活性發(fā)揮健康效益?。在動物實驗中,尿石素A能顯著增加SIR1的表達水平。

圖5. 動物實驗中尿石素A顯著增加NAD+水平和Sirt1的表達

尿石素A的多重健康效益:從實驗室到生活實踐

除了在晝夜節(jié)律調(diào)控中的顯著作用,尿石素A還被證實具有多重健康效益,包括幫助提升腸道健康,骨骼健康,皮膚健康和維持健康的肺功能等等。這些效益使其成為健康管理領域的“多面手”。11-16

圖6. 科學研究中尿石素A的其他健康效益匯總

品質(zhì)突圍:Bonerge引領尿石素A的高品質(zhì)進化

尿石素 A是天然存在于人體代謝鏈中的一種營養(yǎng)成分,作為腸道菌群代謝石榴等植物鞣花單寧的天然產(chǎn)物,其健康益處被越來越多的消費者熟知。在受到市場關注的同時,其產(chǎn)業(yè)化進程也面臨品質(zhì)標準化挑戰(zhàn)。

新加坡國立大學2024年對市面上在售的 5 款尿石素 A 保健品進行了質(zhì)量調(diào)查,結果顯示,這些產(chǎn)品的實際含量普遍與標簽標示值不相符,偏差范圍高達- 15.5% 到 + 28.6% 17 ,折射出新興市場質(zhì)量控制體系的缺失。我們調(diào)研發(fā)現(xiàn),市場上尿石素A原料單從顏色上就有棕灰色,淺褐色,灰白色,淺黃色等多種顏色,魚龍混雜。

圖7. 市售不同來源尿石素A原料粉末與溶液顏色對比

Bonerge專注于健康長壽創(chuàng)新原料的開發(fā),是最早開始尿石素A原料研發(fā)和生產(chǎn)的生產(chǎn)商之一。我們經(jīng)過3年的工藝優(yōu)化迭代,建立了完善的產(chǎn)品質(zhì)量標準,推出品牌原料StanYouth? 尿石素A,為市場供應高質(zhì)量的尿石素A原料。

圖8. 邦尚醫(yī)藥StanYouth? 尿石素A原料特色

臨床研究進行中:探索尿石素 A 的最佳搭配

我們在不斷提升尿石素A原料質(zhì)量的同時,也積極投入其功效驗證及配方開發(fā)。2024年,Bonerge 率先開展了尿石素 A 原料的臨床實驗,旨在進一步探索尿石素 A 、以及尿石素A和其他健康原料聯(lián)合復方在皮膚健康、皮膚抗衰方面的潛在應用,該項臨床實驗將于 2025 年第一季度完成測試。相信StanYouth的臨床數(shù)據(jù)將為尿石素A的健康應用提供更多的實證數(shù)據(jù),推動產(chǎn)品的良性市場發(fā)展。

尿石素A正從單一成分向系統(tǒng)化健康管理方案演進。Bonerge同步布局非瑟酮、二氫小檗堿、S-雌馬酚,PQQ等長壽分子矩陣,構建“細胞節(jié)律修復+線粒體優(yōu)化+炎癥調(diào)控”的多維抗衰網(wǎng)絡 。隨著臨床證據(jù)的積累與標準化體系的完善,尿石素A有望重塑健康管理范式,為人類延展高質(zhì)量健康壽命提供科學錨點。

在未來的健康管理實踐中,相信尿石素A可以與飲食、運動、睡眠等傳統(tǒng)健康基石相結合,構建更加科學、全面的健康管理體系。讓我們共同期待,這一天然分子為人類健康帶來的更多驚喜與突破。

參考文獻:


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潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
肺部惡性腫瘤CT的表現(xiàn)
肺部惡性腫瘤在CT影像中的表現(xiàn)通常包括腫塊或結節(jié)影、邊界不清、不均勻密度、分葉狀、毛刺狀邊緣以及周圍組織受侵的跡象,是早期發(fā)現(xiàn)和診斷的重要依據(jù)。定期體檢及出現(xiàn)癥狀時及時就醫(yī)是預防晚期的重要手段。 1、CT表現(xiàn)的典型特征 肺部惡性腫瘤的CT表現(xiàn)常見以下特點: 1腫塊或結節(jié):直徑大于3cm的病灶稱為腫塊,較小的則為結節(jié)。惡性病變通常表現(xiàn)為高密度影像。 2邊界異常:良性病灶通常邊界清楚,而惡性腫瘤邊界模糊,不規(guī)則,可能呈現(xiàn)毛刺或分葉狀邊緣,提示腫瘤侵潤性生長。 3內(nèi)部密度不均:惡性腫瘤內(nèi)部可能含有壞死或液化區(qū)域,表現(xiàn)為密度不均勻。 4肺門與縱隔變化:CT可能顯示腫瘤侵襲肺門或壓迫縱隔,甚至出現(xiàn)淋巴結腫大。 5血管和支氣管改變:腫瘤可能引起周圍血管和支氣管結構中斷或狹窄。 2、CT表現(xiàn)背后的病理生理原因 肺部惡性腫瘤的CT特征主要由其生長性質(zhì)決定。癌細胞分裂迅速,容易侵入周圍正常組織,導致邊界毛刺和分葉。而不均的密度主要由于腫瘤內(nèi)部的壞死或供血不足所引起。腫瘤對臨近結構如支氣管、血管、肺門的壓迫和侵襲則可反映在CT上。 3、如何應對肺部惡性腫瘤的CT表現(xiàn) 如果CT提示肺部存在惡性病變,及時進一步檢查和治療非常重要: 1組織病理活檢:通過活檢明確腫瘤的性質(zhì),判斷其類型和分期,對治療方案選擇至關重要。 2藥物治療:化療和靶向治療是非手術治療的常見手段,其中如貝伐珠單抗、厄洛替尼等靶向藥物治療肺癌效果顯著。 3手術治療:對早期局限性肺癌,可選擇肺葉切除術甚至肺段切除術,重點在于完全切除病灶區(qū)域。 4放射治療:對于無法手術的情況下,局部放療可以控制腫瘤的生長,常與化療聯(lián)用。 定期檢查肺部健康,有助于早發(fā)現(xiàn)、早治療肺部惡性腫瘤。如果您存在呼吸不適或影像學檢查異常,應及時咨詢專業(yè)醫(yī)生并進行全面評估,以確定下一步的診療計劃。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尿酸高喝茶好不好
尿酸高的人喝茶適量是可以的,但需要選擇適合的茶種并注意飲用量和方式。綠茶、菊花茶和茉莉花茶等茶類含有豐富的抗氧化物質(zhì),可促進代謝,對控制尿酸有一定益處,但飲用過量或選錯茶類反而可能加重代謝壓力。 1、選擇適合的茶種 對于尿酸高的人,選擇含咖啡因較低、不增加嘌呤代謝負擔的茶類是關鍵。 綠茶:綠茶富含茶多酚,具有一定的抗炎和抗氧化作用,可以促進新陳代謝,減少尿酸水平過高引發(fā)的炎癥問題。 菊花茶:菊花茶性質(zhì)溫和,可以幫助清熱解毒,對痛風引起的相關炎癥可能有所緩解。 茉莉花茶:茉莉花茶香氣怡人,可以放松情緒并輔助腸胃功能,適合尿酸高伴隨消化不良的人群飲用。 需避免高濃度或較多添加劑的茶飲,比如某些含糖較高的奶茶、濃茶飲用。濃茶可能增加腎臟代謝負擔,不利于尿酸排泄。 2、掌握飲用量和時間 尿酸高的人每天喝茶的量需適度,一般建議不超過2-3杯每杯200毫升。避免空腹喝茶和睡前飲用茶,以免影響消化系統(tǒng)及睡眠質(zhì)量。喝茶時可搭配溫水,減少對腎臟和胃部的刺激。 3、飲茶的注意事項 避免酒精和高嘌呤飲食:喝茶并非一種治療尿酸的手段,僅能作為輔助調(diào)理的一部分。另外,要避免與高嘌呤食物如海鮮、動物內(nèi)臟或酒精同時攝入,否則可能抵消飲茶帶來的好處。 適宜人群:尿酸過高的人群存在個體差異,如果存在腎功能障礙或嚴重痛風,應在醫(yī)生指導下調(diào)整飲茶習慣甚至禁忌飲用部分茶類。 搭配健康飲食:多吃低嘌呤的食物如全谷類、蔬菜和某些水果,多喝清水促進尿酸排泄,這與適量喝茶相輔相成。 適量喝茶有助于尿酸的調(diào)節(jié),但并不能替代正規(guī)的飲食和藥物治療。如果尿酸水平持續(xù)升高或發(fā)展為痛風,應及時就醫(yī),在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
高危hpv病毒是什么
高危HPV病毒是指具有致癌風險的人乳頭瘤病毒 HPV 類型,其中最常見的包括HPV16型和HPV18型,這些病毒與宮頸癌及其他多種癌癥的發(fā)生密切相關。高危HPV病毒通常通過性接觸傳播,感染后可能無明顯癥狀,但長期感染可能導致異常細胞癌變的風險。通過接種HPV疫苗、定期篩查和良好的個人防護,可有效預防和降低感染風險。 1、高危HPV病毒的定義與致癌風險 高危HPV病毒類型是指具有高潛在致癌性的HPV感染類型,目前已發(fā)現(xiàn)的高危型約有14種,尤其是HPV16型和HPV18型,它們是宮頸癌大多數(shù)病例的主要致病因子。高危HPV病毒還與口咽癌、肛門癌和外陰癌等多種癌癥的發(fā)生相關。感染高危HPV后可能較長時間沒有癥狀,部分個體免疫系統(tǒng)可以清除病毒,但持續(xù)感染者更容易出現(xiàn)癌前病變或癌癥,這需要特別注意。 2、高危HPV病毒的傳播途徑與感染原因 高危HPV病毒主要通過性接觸傳播,包括陰道、肛門和口腔性行為。這些病毒易在皮膚黏膜摩擦時傳播,即便沒有癥狀的感染者也可能成為傳播源。一些環(huán)境和生理因素也會增加感染風險,比如多性伴侶、早婚早孕、不采取安全措施如使用避孕套以及免疫功能低下等。 3、預防高危HPV病毒感染的方法 ①接種HPV疫苗:目前的HPV疫苗主要針對高危型如HPV16和HPV18以及部分低危型,建議在性行為前的青少年接種,但任何年齡段的未感染人群都可以受益。 ②定期進行宮頸癌篩查:21歲以上女性每3年接受一次宮頸細胞學檢查TCT或每5年聯(lián)合HPV檢測,可早期發(fā)現(xiàn)異常。 ③良好的個人習慣:堅持單一性伴侶、使用安全套、避免感染風險高的人群是預防的重要措施。 4、高危HPV感染后怎么辦 如果檢測結果顯示感染高危型HPV,需定期隨訪,并根據(jù)篩查結果決定是否需要進一步處理。例如: ①宮頸冷凍療法或錐切手術:適用于癌前病變的患者,可移除異常組織。 ②抗病毒治療:例如應用干擾素藥物,加強局部免疫應答。 ③飲食和健康管理:多攝取富含維生素C、E以及綠葉蔬菜等可增強免疫力的食物,并戒煙限酒。 高危HPV病毒雖然具有一定的健康威脅,但通過接種疫苗、定期篩查、養(yǎng)成良好的個人生活習慣,大多數(shù)感染者可以有效避免相關癌癥的發(fā)生。感染者不要過度擔憂,及時咨詢醫(yī)生并進行適當治療,可以大大降低風險。推動生活中的健康教育和普及防護意識是提升整體預防水平的關鍵。
顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
孕婦情緒不穩(wěn)定愛哭怎么辦
孕婦情緒不穩(wěn)定愛哭可能與激素變化、心理負擔、外部壓力等多重因素有關,調(diào)節(jié)情緒可以通過心理調(diào)適、運動、飲食調(diào)整和尋求社會支持等方式進行,必要時應尋求醫(yī)生或心理咨詢的幫助。 1、激素變化引起的情緒波動 懷孕期間,孕婦體內(nèi)激素水平波動較大,特別是雌激素和孕激素水平的快速升高可能導致情緒的不穩(wěn)定。這些激素對大腦的調(diào)節(jié)功能有一定影響,可能讓孕婦更容易產(chǎn)生悲傷、焦慮等情緒。如果這種情緒波動對生活造成了嚴重困擾,可以嘗試多與家人或醫(yī)生溝通,抒發(fā)內(nèi)心感受。保持規(guī)律作息和適量運動如散步、孕婦瑜伽也有助于緩解情緒。 2、心理因素與壓力的作用 孕婦在懷孕期間可能對分娩的未知、胎兒健康、經(jīng)濟壓力或角色轉變產(chǎn)生焦慮感。而這種心理壓力可能加劇情緒的波動,使其更加敏感。解決方法包括嘗試與他人交流自己的焦慮,比如與伴侶分享近期的煩惱,或通過孕期支持小組與其他孕婦交流經(jīng)驗。若負性情緒持續(xù)存在或感到難以應對,可以尋求專業(yè)心理咨詢,學習一些放松技巧,如深呼吸練習、正念冥想等,幫助釋放壓力。 3、外部環(huán)境和支持不足的影響 外界壓力如家庭矛盾、職場要求或人際關系問題等,也可能造成孕婦愛哭或情緒波動的情況。此時,家庭環(huán)境的支持尤為重要。建議家人多理解和關注孕婦的感受,為其減輕不必要的壓力。孕婦自己可以通過適當調(diào)整生活節(jié)奏,減少外界對自己的刺激和負擔。同時為自己創(chuàng)造一個舒適、安靜的生活環(huán)境,比如布置溫馨的居住空間、聽輕松的音樂等。 4、飲食與生活方式的調(diào)節(jié) 飲食和營養(yǎng)狀況對情緒穩(wěn)定也有一定影響。一些食物如富含維生素B和鎂的堅果、綠色蔬菜、燕麥可能幫助減輕情緒波動。同時,應注意避免攝入過量甜食或咖啡因,因為這類成分可能引發(fā)情緒波動。養(yǎng)成規(guī)律的生活方式,比如每日保證8小時睡眠時間,適度鍛煉身體,也有助于緩解孕期情緒問題。 5、必要時尋求醫(yī)生幫助 如果情緒波動頻繁,甚至影響睡眠、飲食或日常生活,需及時尋求醫(yī)生或心理醫(yī)生的幫助,以明確是否存在產(chǎn)前抑郁的可能。治療方法可能包括心理治療、行為療法或在醫(yī)生指導下服用安全的藥物。 孕期的情緒波動常見但可控,家人、醫(yī)生和社會的支持都是關鍵因素。孕婦可通過心理調(diào)適、規(guī)律生活和主動溝通將負面情緒減到最低。如情緒問題較嚴重,應及時就醫(yī)以確保孕婦和胎兒的身心健康。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
水楊酸甲酯是激素嗎
水楊酸甲酯不是激素,它是一種外用消炎止痛藥物,具有鎮(zhèn)痛和消炎的作用,廣泛應用于緩解肌肉酸痛、關節(jié)疼痛等癥狀。若要緩解疼痛或炎癥,還需合理使用藥物并結合適當?shù)淖o理措施。 1水楊酸甲酯的性質(zhì)和應用 水楊酸甲酯屬于非甾體抗炎藥NSAIDs的一類,并非激素類藥物。它通過局部涂抹后滲透皮膚,起到舒緩患處肌肉或關節(jié)炎癥的作用。這類藥物主要通過刺激皮膚,擴張局部血管,促進血液循環(huán),從而緩解疼痛。常見的用途包括治療扭傷、拉傷、關節(jié)疼痛及運動后肌肉酸脹等。 2激素藥物和水楊酸甲酯的區(qū)別 激素藥物一般是指糖皮質(zhì)激素類,如地塞米松、潑尼松等,它們通過調(diào)節(jié)免疫功能來抗炎、抗過敏,常用于治療一些較為嚴重的炎癥性疾病,如關節(jié)炎、哮喘等。而水楊酸甲酯作用于表層組織,不涉及調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng),其抗炎機制主要依賴于淺表的血管擴張,對深層器官疾病無直接治療作用。 3水楊酸甲酯的使用注意事項 盡管水楊酸甲酯是一種安全的非激素類藥物,但局部使用時仍需注意: 避免長時間或過量使用,特別是兒童皮膚更為敏感,應謹慎使用。 對于皮膚有破損或潰瘍的人群,應避免涂抹,因為藥物可能通過破損皮膚吸收入體內(nèi)。 若患處疼痛持續(xù)或癥狀加重,應及時就醫(yī),以排查潛在疾病。 4緩解疼痛的其他建議 除了藥物治療,還可以考慮通過以下非藥物方式緩解疼痛: 熱敷:對于急性扭傷或肌肉酸痛,每日熱敷15-20分鐘,可以放松肌肉和促進血液循環(huán)。 適當伸展:進行輕柔的拉伸練習,可幫助緩解僵硬,尤其適用于關節(jié)或肌肉勞損。 平衡飲食:補充富含抗炎作用的食物,如富含Omega-3的魚類、堅果和新鮮水果蔬菜,有助于全身抗炎。 水楊酸甲酯不是激素藥物,是一種外用鎮(zhèn)痛藥,適用于局部疼痛或炎癥的緩解。正確使用藥品并結合非藥物療法,可以安全有效地緩解疼痛,提高日常生活質(zhì)量。如癥狀持續(xù)不緩解,請及時就醫(yī)以制定進一步治療方案。
顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
胸部結節(jié)痛怎么回事
胸部結節(jié)疼痛可能涉及炎癥、感染、外傷、腫瘤等多個原因,應盡快明確病因。常見原因包括乳腺增生、囊腫、局部外傷或惡性病變,不可忽視癥狀,必要時盡早就醫(yī)進行準確診斷。 1、乳腺增生: 乳腺增生是最常見的胸部結節(jié)疼痛原因之一。通常與體內(nèi)激素水平波動有關,尤其是在月經(jīng)前后。結節(jié)往往質(zhì)地較軟,有些伴隨脹痛。建議在日常飲食中減少咖啡因、酒精的攝入,適當增加富含維生素E的食物如堅果、深綠色蔬菜,對緩解不適有一定幫助。如疼痛明顯影響生活,醫(yī)生可能建議短期使用非甾體抗炎藥如布洛芬或調(diào)整內(nèi)分泌藥物。 2、乳腺囊腫: 乳腺囊腫通常表現(xiàn)為摸到的柔軟或稍硬的結節(jié),也可能伴隨脹痛感。這種情況多為良性,如果囊腫較大或反復疼痛,可以在超聲引導下進行穿刺排液以緩解問題。平時可以多關注乳房自檢,若發(fā)現(xiàn)囊腫變化或有異常流液,需及時求醫(yī)。 3、腫瘤病變: 胸部的結節(jié)和疼痛也可能是由于良性或惡性腫瘤導致。惡性腫瘤如乳腺癌通常質(zhì)地偏硬、不規(guī)則,疼痛較少,但一旦有相關癥狀,不要拖延。確診方法包括乳腺B超、鉬靶檢查或組織活檢。如果確診為惡性病變,腫瘤的治療包括手術切除如乳腺腫瘤切除術或保乳術、化療、放療等多樣方法,具體需要根據(jù)腫瘤的分期和個體情況綜合考慮。 4、外傷或感染: 乳腺局部外傷或感染如乳腺炎也可能導致結節(jié)并伴隨疼痛,甚至出現(xiàn)紅腫熱痛。哺乳期女性可能與乳腺導管堵塞有關,應及早熱敷,促進疏通。如果感染嚴重如化膿性乳腺炎,可能需抗生素治療,甚至引流手術。 胸部結節(jié)疼痛可能由多種因素引起,切勿忽視身體發(fā)出的信號。尤其當疼痛長期持續(xù)、結節(jié)變化異常或伴隨體表異常時,必須到專科及時檢查明確原因。充分重視自身健康,早發(fā)現(xiàn)、早治療是避免問題加重的關鍵。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學第五附屬醫(yī)院
乳腺癌骨轉移最明顯的征兆
乳腺癌骨轉移最明顯的征兆包括骨痛、骨折病理性骨折和活動受限等癥狀,早期發(fā)現(xiàn)這些信號并盡快就醫(yī)非常重要,能夠提高生活質(zhì)量及延緩疾病進展。以下將詳細分析病因、癥狀及處理方法。 1骨痛 骨痛是乳腺癌骨轉移患者最常見的初期癥狀,通常表現(xiàn)為長期的、持續(xù)性疼痛,且多集中于脊柱、骨盆、大腿骨等負重部位。這種疼痛往往在夜間加重并伴有酸脹感,原因在于癌細胞侵蝕骨組織,導致骨吸收和重建失衡。建議患者留意疼痛部位及程度的變化,及時進行核醫(yī)學骨掃描或PET-CT檢查,以確認是否存在骨轉移情況。 2病理性骨折 病理性骨折是乳腺癌骨轉移患者的另一明顯征兆,常因骨結構被破壞而導致輕微外力或日常活動中發(fā)生骨折。主要好發(fā)于脊柱、股骨等重要負重部位。發(fā)現(xiàn)輕微外力致骨折的情況時,應立刻向骨科或腫瘤科醫(yī)生求診,輔助磁共振或CT檢查,有助于明確病變范圍。 3活動受限 隨著癌細胞對骨的侵襲惡化,患者可能出現(xiàn)活動受限,甚至因疼痛或骨質(zhì)破壞導致臥床不起。這不僅影響生活質(zhì)量,還存在發(fā)展為高鈣血癥等腫瘤相關并發(fā)癥的風險。建議通過低強度的拉伸訓練或關節(jié)活動操進行康復鍛煉,必要時可結合止痛藥物對癥處理。 治療上,乳腺癌骨轉移的管理包括藥物、局部治療及生活方式調(diào)整: 藥物治療:首選雙膦酸鹽如帕米膦酸二鈉或RANKL抑制劑如地諾單抗抑制骨質(zhì)流失,同時聯(lián)合化療或內(nèi)分泌治療遏制癌細胞生長。止痛藥物方面,可以根據(jù)疼痛程度選擇NSAIDs、阿片類藥物。 局部治療:對于有明確骨轉移部位的患者,可使用放射治療緩解疼痛,骨水泥注射術支撐損傷區(qū),或外科手術重建骨穩(wěn)定性。 生活方式調(diào)整:富含鈣和維生素D的飲食如牛奶、深綠色蔬菜,適度運動,避免負重活動,同時定期骨密度檢測,有助于改善患者全身骨健康狀況。 乳腺癌骨轉移嚴重影響患者的生活質(zhì)量,早期發(fā)現(xiàn)并積極治療可以明顯改善病程。若出現(xiàn)骨痛、骨折或活動困難等癥狀,應立即就醫(yī),及時明確診斷,并在醫(yī)生指導下進行治療和管理。溫馨提示,定期復查和心理調(diào)適對患者長期管理同樣重要。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
武漢專治抑郁的好醫(yī)院
武漢專治抑郁比較好的醫(yī)院有武漢大學人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、武漢同濟醫(yī)院、武漢協(xié)和醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢大學中南醫(yī)院等。這些醫(yī)療機構憑借專業(yè)的精神心理科診療實力和完善的抑郁治療體系,為患者提供規(guī)范化、個性化的綜合治療方案。在眾多優(yōu)質(zhì)醫(yī)療機構中,武漢大學人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心作為國內(nèi)首批國家臨床重點專科,建立了抑郁障礙專病門診和特色治療中心;武漢同濟醫(yī)院心理衛(wèi)生科通過多學科協(xié)作模式,將前沿科研成果應用于臨床診療;武漢協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學科打造的抑郁障礙全程管理模式,涵蓋早期篩查、精準治療及長期隨訪等環(huán)節(jié)。武漢大學人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)精神衛(wèi)生中心該院抑郁障礙專病門診配備經(jīng)顱磁刺激儀、生物反饋治療系統(tǒng)等先進設備,常規(guī)開展藥物治療聯(lián)合物理治療的整合干預模式。科室針對難治性抑郁患者推出rTMS精準定位治療方案,通過三維腦電定位系統(tǒng)提升治療靶點準確性。設立的心理治療中心每周開展認知行為治療、正念減壓等團體心理輔導,并開設24小時心理援助熱線。其抑郁障礙臨床數(shù)據(jù)庫收錄逾萬例病例,支撐科研轉化項目持續(xù)優(yōu)化診療路徑,牽頭制定的抑郁障礙早期識別指南被湖北省多家醫(yī)療機構采用。武漢同濟醫(yī)院心理衛(wèi)生科該科建立的抑郁障礙多學科診療中心整合神經(jīng)影像學、遺傳檢測和藥理學檢測技術,率先引入數(shù)字化抑郁評估系統(tǒng)。通過腦功能成像技術檢測前額葉皮層活動狀態(tài),為藥物選擇提供客觀依據(jù)。設置的日間治療病房開展藝術治療、運動療法等非藥物干預項目,配套開發(fā)的抑郁管理APP可實現(xiàn)癥狀動態(tài)監(jiān)測和用藥提醒。科室與哈佛大學醫(yī)學院合作的抑郁炎癥機制研究項目,推動個性化治療方案制定,針對特定患者采用抗炎治療聯(lián)合心理干預的創(chuàng)新療法。武漢協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學科該科構建的抑郁全程管理體系包含初篩門診、專病門診和康復門診三級架構,門診設置快速檢測通道,可在40分鐘內(nèi)完成抑郁自評量表、心率變異度檢測等六項核心評估。引進的虛擬現(xiàn)實暴露療法系統(tǒng)用于創(chuàng)傷相關抑郁治療,配備的智能情緒識別系統(tǒng)可實時分析患者微表情變化。科室開展的重復經(jīng)顱磁刺激聯(lián)合計算機認知矯正治療項目,對伴發(fā)認知功能障礙的抑郁患者具有顯著療效。定期舉辦的抑郁家庭支持課堂,幫助家屬掌握科學照護技巧。武漢市精神衛(wèi)生中心作為華中地區(qū)規(guī)模最大的精神專科醫(yī)院,該中心抑郁障礙病區(qū)設置亞專科治療組,細分青少年抑郁、圍產(chǎn)期抑郁等特色治療單元。配備國內(nèi)首個抑郁障礙康復訓練基地,設有園藝治療區(qū)、音樂治療室等特色功能區(qū)域。開展的跨診斷認知行為治療項目,有效解決抑郁共病焦慮的復雜癥狀。自主研發(fā)的智能隨訪系統(tǒng)實現(xiàn)出院患者3-12個月的規(guī)范化追蹤管理,抑郁復發(fā)率顯著低于地區(qū)平均水平。武漢大學中南醫(yī)院神經(jīng)心理科該科建立的抑郁-睡眠聯(lián)合診療中心,采用多導睡眠監(jiān)測結合抑郁評估的整合診療模式。引進的數(shù)字化認知訓練系統(tǒng)通過自適應算法為患者定制訓練方案,改善抑郁伴隨的注意力障礙。特色項目包括光照療法治療季節(jié)性抑郁、經(jīng)皮迷走神經(jīng)刺激治療伴軀體癥狀抑郁等。科室與社區(qū)醫(yī)療機構建立雙向轉診機制,通過遠程會診系統(tǒng)實現(xiàn)治療方案無縫銜接,定期派專家下沉指導基層抑郁防治工作。這些醫(yī)療機構在抑郁治療領域各具特色,患者可根據(jù)病程特點、治療需求結合就醫(yī)便利性進行選擇。建議首診患者優(yōu)先選擇設有抑郁專病門診的醫(yī)療機構,通過規(guī)范評估明確診斷后再確定個體化治療方案。伴有嚴重軀體癥狀或自殺傾向者應及時前往專科醫(yī)院急診部就診,確保獲得及時專業(yè)的醫(yī)療干預。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
髓系肉瘤是什么病,能治愈嗎
髓系肉瘤是一種罕見的惡性腫瘤,由骨髓中的髓系細胞異常增殖而形成,病情復雜,但通過早期診斷和綜合治療,有治愈或長期緩解的可能。治療方式包括化療、放療以及骨髓移植,具體效果取決于患者的病情和個體條件。 1、髓系肉瘤是什么病 髓系肉瘤是一種源自髓系細胞的惡性腫瘤,多累及骨骼、皮膚或軟組織。髓系細胞是骨髓造血干細胞分化出的細胞,正常情況下用于生成紅細胞、白細胞和血小板,而髓系肉瘤則由于髓系細胞發(fā)生突變或異常,導致局部出現(xiàn)腫瘤。該疾病既可能是獨立發(fā)病,也可能出現(xiàn)在其他髓系惡性腫瘤如急性髓系白血病、骨髓增生異常綜合征的背景下。 2、髓系肉瘤的治療方式 針對髓系肉瘤的治療需要結合患者的年齡、腫瘤位置、分期以及是否合并其他血液系統(tǒng)疾病等多種因素制定個性化方案: 化療:多數(shù)患者需進行含柔紅霉素或阿糖胞苷的聯(lián)合化療方案,這種治療能控制疾病進展并為其他療法奠定基礎。 放射治療:當腫瘤位于皮膚、軟組織或局部骨骼時,放療可作為輔助治療方式,減少復發(fā)風險,緩解局部壓迫或疼痛。 造血干細胞移植:對于高危患者或復發(fā)性病例,骨髓移植是目前最有效的根治性治療方法,同種異體移植的成功率較高,但需配合免疫抑制藥物。 3、髓系肉瘤的預后和治愈率 預后主要取決于疾病分期和治療時機。早期單發(fā)髓系肉瘤經(jīng)過標準治療后,部分患者可以長期緩解甚至治愈,而若疾病已經(jīng)擴散至全身或合并急性髓系白血病,治愈難度就會大幅增加。在治療過程中,響應化療的效果是判斷預后的重要依據(jù),某些新型靶向藥物如FLT3抑制劑正在研發(fā)中。 如有相關癥狀或確診為髓系肉瘤,應盡快就醫(yī)并與專業(yè)血液腫瘤科醫(yī)生溝通制定治療方案。通過積極治療與科學管理,部分患者能獲得良好的生活質(zhì)量或治愈可能。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
諾華制藥宣布裁員2000人 年節(jié)省2億美元
10月25日訊諾華制藥周二宣布,由于公司面對越來越高的定價壓力,加上強勢瑞士法郎帶來的業(yè)績下跌,公司將在瑞士和美國兩地裁撤2000工作職位,以控制運營成本。總部位于瑞士巴塞爾的諾華制藥公司表示,已經(jīng)在包括英國在內(nèi)的多個市場削減上千個工作職位,并關閉了部分分公司。諾華制藥同時表示,公司已經(jīng)在過去數(shù)年開始轉向專注專業(yè)藥物,希望籍此提高利潤率,并保證公司的銷售額。報道指出,諾華公司最新的決策將影響其全球
康瑞保用于緩解瘢痕性狹窄功效如何
瘢痕性狹窄這種癥狀的出現(xiàn),誘發(fā)原因方面,一般跟燒傷、跌傷以及其他外傷因素有關系,對于患者的機體健康是有一定的影響的,建議患者有必要積極尋求治療,同時積極做好相關護理工作,那么,康瑞保用于緩解瘢痕性狹窄功效如何?根據(jù)康瑞保的藥品說明書中的相關規(guī)定,這種藥物可以用
啟悅用于治療男性脫發(fā)16歲孩子能吃嗎
男性脫發(fā)的出現(xiàn),一般就是性激素性脫發(fā),比較常見的30歲以上的中年人。不過,也不排除有可能未成年人也會因為某些原因而引起雄激素性脫發(fā),影響了他們的個人形象,那么,啟悅用于治療男性脫發(fā)16歲孩子能吃嗎?下面讓我們了解一下吧!根據(jù)啟悅的藥品說明書中的相關規(guī)定,這種藥
歐力停(歐立停)不良反應有哪些?副作用是什么
偏頭痛屬于女性常見的一種疾病,引起這種疾病的原因相對較多,一般由于女性的睡眠習慣和飲食習慣等因素有著很大的關系,建議在生活中多了解一些疾病的病因,同時也要注意合理安排自己的日常生活,不要給自己太大的生活壓力和負擔,那么歐力停(歐立停)不良反應有哪些?副作用是什
鼻腔噴霧器能改善慢性鼻炎嗎
慢性鼻炎一般是由于后天因素所引起的,一般與我們的生活環(huán)境有關。如果我們長期生活在煙塵比較多而且又不怎么衛(wèi)生的場所的話,極易受到細菌的感染,導致人體患病。鼻腔噴霧器的治療效果較佳。那么,鼻腔噴霧器能改善慢性鼻炎嗎?鼻腔噴霧器能改善慢性鼻炎嗎?鼻腔噴霧器能改善慢性
乳果糖口服溶液什么人不能吃
便秘是生活中常見的問題,肝性腦病的危害性也很大,可以在醫(yī)生的指導下酌情使用藥物進行處理。當然,藥物可能有一些禁忌,所以有些患者會在服藥前要詢問醫(yī)生是否可以使用。乳果糖口服溶液是一種常見的藥物,那么,乳果糖口服溶液什么人不能吃呢?乳果糖口服溶液的禁忌是半乳糖血癥
頸腰關節(jié)氣動牽引器的使用方法有哪些
使用方法就是怎樣巧妙的使用某儀器,一般有低頻療法、遠紅外理療等等。頸腰關節(jié)氣動牽引器可改善睡眠狀態(tài)。那么,頸腰關節(jié)氣動牽引器的使用方法有哪些?頸腰關節(jié)氣動牽引器的使用方法有哪些?頸腰關節(jié)氣動牽引器的使用方法有:(1)低頻療法:智能頸椎治療儀將產(chǎn)生的不同頻率的低
諾適得需要掌握哪些禁忌
眼睛黃斑變性對于眼睛的傷害比較大,很多人因為這類疾病導致視力出現(xiàn)問題,嚴重的時候還會直接看不見,所以發(fā)現(xiàn)有這方面的問題是可以在醫(yī)生的指導下使用藥物諾適得,那么下面來看看諾適得需要掌握哪些禁忌?諾適得禁忌是對本品或本品成份中任何一種輔料過敏者禁用。活動的或懷疑的
用芭克硅膠軟膏要注意哪些細節(jié)
傷口如果處理不好的話,往往會遺留下疤痕,而對于疤痕的護理大家要重視起來,不然會導致疤痕越來越嚴重,影響到自己的皮膚健康,尤其是在早期建議要注意做好護理措施,那么使用芭克硅膠軟膏要注意哪些細節(jié)?芭克硅膠軟膏注意事項:避免直接接觸眼睛、粘膜、三度燒傷和開放性創(chuàng)傷。
谷胱甘肽片治療脂肪肝嗎 一個療程多久
脂肪肝是現(xiàn)實生活之中比較常見的一種疾病,具有很大的危害性,有可能會造成肝損害。那么,阿拓莫蘭谷胱甘肽片治療脂肪肝嗎?阿拓莫蘭谷胱甘肽片一個療程多久?下面了解一下吧!阿拓莫蘭谷胱甘肽片在臨床上可以用于治療脂肪肝這種不良癥狀,而阿拓莫蘭谷胱甘肽片療程12周。不過,

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