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強(qiáng)直性脊柱炎患者應(yīng)注意什么?

來源:博禾知道

2023-03-02 17:53 40人閱讀

問題描述:強(qiáng)直性脊柱炎患者應(yīng)注意什么?

醫(yī)生回答(1)

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強(qiáng)直性脊柱炎是什么病啊?
強(qiáng)直性脊柱炎是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀的一個(gè)疾病,強(qiáng)直性脊柱炎的患者會(huì)出現(xiàn)肢體疼痛,行動(dòng)受限,周圍關(guān)節(jié)炎或者是引起頸椎腰椎疾病。而且強(qiáng)直性脊柱炎對(duì)腎臟,心臟,腸道,泌尿系都有一定的損傷,患者應(yīng)該積極的抗感染,治療必要的時(shí)候也應(yīng)該通過手術(shù)的方式來治療。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎能吃海鮮嗎
強(qiáng)直性脊柱炎的患者可以酌情吃海鮮。但如果患者合并痛風(fēng)時(shí),不建議患者過多食用海鮮。目前并沒有足夠多的數(shù)據(jù)證明吃海鮮與強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病有關(guān)。強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,常與遺傳因素和環(huán)境因素有關(guān)。如果是遺傳因素造成,可以進(jìn)行基因檢查,會(huì)發(fā)現(xiàn)患者攜帶HLA-B27的基因。其次,當(dāng)患者過度勞累,或情緒過度波動(dòng),或者出現(xiàn)細(xì)菌病毒感染時(shí),也可能造成強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)不會(huì)引起頭暈?
再次出現(xiàn)了強(qiáng)直性脊柱炎,如果致使有神經(jīng)血管受壓,也會(huì)再次出現(xiàn)頭暈的癥狀,有可能還拆分有供血不足,這個(gè)疾病有可能還會(huì)再次出現(xiàn)有手腳麻木的,主要是可以用一些擴(kuò)血管的藥物,還可以互相配合做一下針灸救治,平常不要?jiǎng)诶圻^度,也可以做一下瑜伽活動(dòng),還可以用點(diǎn)天麻川芎煲湯喝。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎打什么針
強(qiáng)直性脊柱炎打針是指生物制劑。一般建議的生物制劑主要是腫瘤壞死因子的拮抗劑,比較常用的有益賽普。還有阿達(dá)木單抗,英夫利西單抗,也有很好效果。這些藥有的需要皮下注射,有的需要靜脈注射,皮下注射現(xiàn)在使用得更多。還有針對(duì)其他炎癥因子的靶向生物制劑,比如白介素-17的拮抗劑。對(duì)于有外周關(guān)節(jié)受累的患者,可能會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)腔內(nèi)進(jìn)行激素注射,通常只適用于一個(gè)或者是兩個(gè)外周大關(guān)節(jié)受累的情況,在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射激素,可以暫緩局部關(guān)節(jié)腫脹和疼痛。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎做什么檢查可以確診
確診強(qiáng)直性脊柱炎需要的檢查:臨床上診斷強(qiáng)直性脊柱炎,主要的是查血,而查血的項(xiàng)目叫做HLA-B27。HLA-B27是人類白細(xì)胞抗原,它是一個(gè)基因的片段。隨著科技的進(jìn)步,基因技術(shù)的提高,HLA-B27能分離出來之后,就把強(qiáng)直性脊柱炎從類風(fēng)濕當(dāng)中分離出來了。而治療上,強(qiáng)直性脊柱炎和類風(fēng)濕非常相近,用藥幾乎相近。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)導(dǎo)致腿麻嗎
強(qiáng)直性脊柱炎作為一種以侵犯脊柱及底下關(guān)節(jié),和四肢大關(guān)節(jié)引起的一種慢性全身性的炎癥,是有免疫功能紊亂。強(qiáng)直性脊柱炎在發(fā)展的過程當(dāng)中,如果引起腰椎的和底下關(guān)節(jié)的局部增生,骨刺形成,然后刺激腰椎支配的神經(jīng),就會(huì)引起腰椎上的支配下肢的神經(jīng),引起神經(jīng)的一些缺血炎癥或者卡壓,長時(shí)間的缺血卡壓,就會(huì)帶來下肢的麻木。當(dāng)然如果強(qiáng)直性脊柱炎累及到髖關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)周圍的肌肉韌帶活動(dòng)范圍僵硬,長時(shí)間的一個(gè)姿勢(shì),時(shí)間長了也會(huì)缺血性的反應(yīng),也會(huì)帶來一種下肢的麻木。強(qiáng)直性脊柱炎的病人往往會(huì)長時(shí)間的久坐,由于疼痛,活動(dòng)很少,長時(shí)間的這種久坐或者是臥床,也會(huì)帶來下肢肌肉的或神經(jīng)的一個(gè)慢性缺血卡壓,也會(huì)帶來暫時(shí)性的一過性的這種神經(jīng)麻木。因此如果病人出現(xiàn)暫時(shí)性的一過性的神經(jīng)麻木,往往是后一種情況,需要病人進(jìn)行積極的康復(fù)鍛煉,避免發(fā)展成前一種。由于結(jié)構(gòu)性的變化,神經(jīng)卡壓以后,導(dǎo)致這種病情。如果到了一個(gè)中晚期,神經(jīng)出現(xiàn)卡壓的癥狀比較明顯,這種情況可能需要骨科醫(yī)生,尤其是脊柱外科醫(yī)生進(jìn)行針對(duì)性的治療,來幫助病人解除這種神經(jīng)發(fā)麻的癥狀。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎可以喝酒嗎
強(qiáng)直性脊柱炎與飲酒沒有直接的相關(guān)性,患者可以少量飲酒,但不建議患者過度飲酒。因?yàn)檫^量飲酒對(duì)身體也無益,可能會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng),甚至出現(xiàn)酒精性肝硬化。而如果患者出現(xiàn)酒精性肝硬化,此時(shí)在進(jìn)一步治療強(qiáng)直性脊柱炎時(shí),就不可以放心地應(yīng)用治療強(qiáng)直性脊柱炎的藥物。通常強(qiáng)直性脊柱炎的患者,往往會(huì)出現(xiàn)腰背痛,或者出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛。腰背痛會(huì)表現(xiàn)為晨僵,也表現(xiàn)為夜間睡不著覺等情況。
李舒 主任藥師 上饒市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎能接種新冠肺炎疫苗嗎?
要看患者的疾病情況,如果疾病處于穩(wěn)定期,都建議注射相關(guān)疫苗,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下接種,并做好接種后的病情監(jiān)控,如果疾病處于活動(dòng)期,建議先積極治療原發(fā)病暫緩疫苗的接種,以防不良反應(yīng)
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎多久會(huì)發(fā)展到中期
是否有無強(qiáng)直性脊柱炎的情況下,可以進(jìn)一步的做一個(gè)CT診斷以后才可以進(jìn)行判斷的。對(duì)于目前的這些癥狀可以選擇熱敷以及配合中醫(yī)針灸或者可以選擇中草藥物來進(jìn)行調(diào)理,針對(duì)于后期的恢復(fù)效果才是屬于比較明顯的。多注意觀察
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎可以自愈嗎
強(qiáng)直性脊柱炎一般是不會(huì)自愈的,大多數(shù)都需要使用藥物進(jìn)行治療,控制病情的發(fā)展,關(guān)鍵在于早期診斷、早期治療,注意日常生活中要維持正常姿勢(shì)和活動(dòng)能力,坐位和站立時(shí)應(yīng)挺胸收腹,睡覺時(shí)不用枕或用薄枕,睡硬木板床,參與力所能及的勞動(dòng)和體育活動(dòng),工作時(shí)注意姿勢(shì),避免脊柱變形。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎治療費(fèi)用多少錢
強(qiáng)直性脊柱炎治療費(fèi)用因病情嚴(yán)重程度和治療方案差異較大,常規(guī)藥物控制年花費(fèi)約3000-10000元,生物制劑年費(fèi)用可達(dá)5-15萬元,手術(shù)治療?...
什么是強(qiáng)直性脊柱炎的病理
強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性關(guān)節(jié)病,主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱,病理特征為肌腱端炎、骨侵蝕及新骨形成。遺傳因素、環(huán)境觸發(fā)、免...
休門氏病是強(qiáng)直性脊柱炎嗎
休門氏病不是強(qiáng)直性脊柱炎。休門氏病與強(qiáng)直性脊柱炎在發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及治療方法上均有顯著差異,主要區(qū)別包括發(fā)病年齡、病變...
強(qiáng)直性脊柱炎的最佳鍛煉方法
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強(qiáng)直性脊柱炎是什么原因造成的
強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要與遺傳、環(huán)境因素、免疫異常和感染有關(guān)。遺傳因素中HLA-B27基因陽性者風(fēng)險(xiǎn)顯著增高,環(huán)境??...
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鼾癥的病因較多,其中全身性疾病占有較大一部分原因。比如說,肢端肥大癥、肥胖癥等等。眾所周知,肥胖人群的睡眠質(zhì)量平均低于正常人士,這是因?yàn)樗麄凅w內(nèi)的一些因素導(dǎo)致人體患上了鼾癥。正壓通氣治療機(jī)具有良好的療效。那么,正壓通氣治療機(jī)能不能治鼾癥?正壓通氣治療機(jī)能不能治
子宮肌瘤要手術(shù)嗎
子宮肌瘤是否需要手術(shù)取決于肌瘤的大小、位置、癥狀嚴(yán)重程度以及患者的健康狀況。如果肌瘤引起明顯癥狀或并發(fā)癥,通常需要手術(shù)治療;但對(duì)于無癥狀或癥狀輕微的患者,可以選擇定期觀察或藥物治療。以下將詳細(xì)講解機(jī)制并提供解決方案。 1子宮肌瘤的癥狀與判斷 子宮肌瘤是女性常見的良性腫瘤,大部分患者無明顯癥狀,但部分可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量增多、下腹疼痛、經(jīng)期延長、不育等現(xiàn)象。如果癥狀輕微且肌瘤較小如小于4厘米,一般可以通過定期超聲檢查隨訪病情。如果癥狀嚴(yán)重,例如引發(fā)貧血、不孕、壓迫膀胱或直腸導(dǎo)致排尿排便困難,則需要干預(yù)。 2何種情況需要手術(shù) 大致有以下情況需要考慮手術(shù)治療:①肌瘤體積過大如超過5厘米,影響子宮功能或全身健康;②出現(xiàn)嚴(yán)重月經(jīng)不調(diào)或貧血等臨床癥狀;③肌瘤生長迅速,懷疑存在惡變可能;④影響受孕或妊娠如粘膜下肌瘤或過大肌瘤;⑤壓迫臨近器官導(dǎo)致功能異常。手術(shù)方式包括以下三種: 傳統(tǒng)開腹手術(shù):適合多發(fā)性或較大肌瘤,可徹底切除,但恢復(fù)時(shí)間較長。 腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù):創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適合較小或中等肌瘤的患者。 宮腔鏡手術(shù):適用于粘膜下肌瘤,通過陰道進(jìn)入宮腔,恢復(fù)快且不需外部切口。 3非手術(shù)治療選擇 如果患者癥狀較輕,可以選擇非手術(shù)治療維持病情穩(wěn)定,包括藥物治療和生活方式調(diào)整兩方面: 藥物治療:①促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑GnRH-a:短期內(nèi)縮小肌瘤,但長期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松;②雄激素藥物:抑制月經(jīng)來潮,緩解貧血;③選擇性孕激素受體調(diào)控劑:有效控制經(jīng)量和減輕癥狀,但費(fèi)用較高。 生活方式調(diào)整:保持合理作息,健康飲食,如攝入富含膳食纖維和維生素C的蔬果,避免高脂肪、高糖飲食,減少激素紊亂風(fēng)險(xiǎn)。 4術(shù)后或觀察期間的保養(yǎng) 如果進(jìn)行了手術(shù)或處于觀察期,應(yīng)注意術(shù)后恢復(fù)與定期復(fù)查。術(shù)后需避免重體力勞動(dòng),保持良好生活習(xí)慣,并按醫(yī)生建議補(bǔ)充中藥調(diào)理或西醫(yī)療養(yǎng)。對(duì)于未進(jìn)行手術(shù)的患者,根據(jù)病情每6-12個(gè)月進(jìn)行超聲檢查,防止肌瘤惡化或復(fù)發(fā)。 子宮肌瘤是否需要手術(shù)需要結(jié)合個(gè)體情況判斷。對(duì)于癥狀顯著或影響健康的患者,手術(shù)是有效的治療選擇;癥狀較輕的患者可以首選保守治療并定期隨訪。充分與醫(yī)生溝通,制定適合自身的治療方案是最科學(xué)的做法。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
喉嚨痛是什么原因
喉嚨痛可能由感染、過敏、環(huán)境刺激或其他疾病引起,找準(zhǔn)原因才能有效解決問題,必要時(shí)需及時(shí)就醫(yī)診治。以下根據(jù)不同的病因詳細(xì)分析并提供解決辦法,以幫助改善癥狀或預(yù)防加重。 1、感染因素 喉嚨痛最常見的原因是細(xì)菌或病毒感染,如感冒、流感或咽喉炎。病毒感染會(huì)導(dǎo)致咽部紅腫、異物感等癥狀,而細(xì)菌感染,如鏈球菌性咽炎,則可能伴隨嚴(yán)重疼痛、發(fā)熱和淋巴結(jié)腫大。 處理方法: 輕度病毒感染:多喝溫水、保持休息,必要時(shí)服用緩解痛癥的非處方藥物如布洛芬。 細(xì)菌感染:需就醫(yī)診斷,可通過喉部培養(yǎng)確定病因,嚴(yán)重者需短期口服抗生素,如阿莫西林、紅霉素等。 避免辛辣、硬質(zhì)食物對(duì)喉部的進(jìn)一步刺激。 2、過敏反應(yīng) 如花粉、塵螨、寵物毛等可引起過敏性喉嚨痛,癥狀通常伴有鼻塞、打噴嚏或眼癢。 解決方法: 盡量避開過敏源,關(guān)閉門窗防止過敏物進(jìn)入室內(nèi)。 服用非處方抗組胺藥,如氯雷他定、西替利嗪。 喉部干癢可用鹽水漱口緩解不適。 3、環(huán)境刺激與生活習(xí)慣 空氣污染、吸煙以及長期處于干燥環(huán)境中會(huì)刺激咽喉,引發(fā)干燥痛感。 解決方法: 使用空氣加濕器增加室內(nèi)濕度,尤其是在秋冬季節(jié)。 避免暴露于煙霧、多塵或化學(xué)刺激物中。 長期吸煙者建議逐步減量戒煙,可減少慢性咽痛的發(fā)作。 4、胃食管反流疾病 胃酸倒流到咽喉部會(huì)刺激黏膜,引起燒灼樣喉嚨痛,尤其早晨癥狀較重。 解決方法: 調(diào)節(jié)飲食習(xí)慣,避免咖啡、辛辣、酒精等可能誘發(fā)胃酸的食物。 就醫(yī)檢查是否需要服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑以減少胃酸分泌。 避免飯后立即躺下,晚餐盡量提前2~3小時(shí)。 5、其他疾病 一些慢性病如咽炎、扁桃體炎甚至某些癌癥初期,均可能表現(xiàn)為喉嚨疼痛。頻繁或長期喉嚨痛需警惕,建議尋求醫(yī)生幫助進(jìn)行排查。 喉嚨痛是一個(gè)常見但可能涉多種因素的癥狀,早期明確原因非常重要。如疼痛超過一周未見好轉(zhuǎn)或伴隨劇烈癥狀高燒、吞咽困難等,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷并接受相應(yīng)治療,以免耽誤病情。平時(shí)注意環(huán)境衛(wèi)生和良好生活習(xí)慣,可有效降低喉嚨疼痛的發(fā)生概率。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
囊腫吃什么藥能消
囊腫是否能夠通過藥物消除,需要首先明確囊腫的類型和病因,部分囊腫可通過對(duì)癥藥物治療緩解或消退,但有些囊腫可能需要手術(shù)治療或其他干預(yù)手段。常用藥物治療包括消炎藥、激素類藥物以及中成藥輔助治療。同時(shí),生活方式也能影響囊腫改善。 1、明確囊腫類型及針對(duì)性藥物治療 囊腫種類繁多,包括皮脂腺囊腫、卵巢囊腫、肝囊腫、腎囊腫等。藥物治療通常適用于炎性小型囊腫。 抗生素:如皮脂腺囊腫出現(xiàn)感染,可用青霉素類抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢類抗生素如頭孢拉定消炎。用藥需要經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo),以防耐藥性。 激素類藥物:如功能性卵巢囊腫,可能會(huì)建議服用短期避孕藥如達(dá)英-35調(diào)節(jié)激素水平,控制囊腫大小。 中成藥:部分囊腫可輔以中藥調(diào)理,例如桂枝茯苓丸,用于血淤導(dǎo)致的卵巢囊腫,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2、飲食與生活方式調(diào)整 藥物治療外,飲食和生活調(diào)整對(duì)囊腫改善也有幫助。 抗炎飲食:多食富含抗氧化物質(zhì)的食物如深色蔬菜、水果藍(lán)莓、西紅柿,減少高脂、高糖飲食。 規(guī)律作息:良好的生活習(xí)慣與免疫力密切相關(guān),避免熬夜、過度壓力。 運(yùn)動(dòng)調(diào)理:適量運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝水平,對(duì)激素相關(guān)囊腫特別有效。 3、何時(shí)手術(shù)介入 如囊腫已較大、癥狀明顯或存在惡性可能,藥物無法根治時(shí)多建議手術(shù)切除。 微創(chuàng)手術(shù):如腹腔鏡手術(shù)適用于卵巢囊腫、肝囊腫等,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。 傳統(tǒng)手術(shù):較復(fù)雜的囊腫可能需要開腹手術(shù)。 硬化劑注射:對(duì)肝囊腫等特定類型的囊腫,可注射硬化劑減少體積。 囊腫治療需根據(jù)具體類型與嚴(yán)重程度決定治療方式,不可盲目自行服藥。建議及時(shí)咨詢專業(yè)根據(jù)檢查結(jié)果制定針對(duì)性治療方案并做好日常調(diào)整,以確保健康。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
卵巢功能衰退時(shí)間
卵巢功能衰退時(shí)間通常在40至50歲之間逐漸加速,但具體時(shí)間因人而異,可能受到遺傳、環(huán)境、生理和生活方式等多種因素的影響。為了延緩卵巢功能衰退,應(yīng)關(guān)注健康生活習(xí)慣,定期體檢,并在必要時(shí)進(jìn)行針對(duì)性的醫(yī)療干預(yù)。 1、遺傳因素的影響 卵巢功能衰退具有一定的家族遺傳趨勢(shì)。如果家庭中親屬如母親或姐妹出現(xiàn)較早的卵巢功能衰退,那么您也可能受到影響。基因的多樣性決定了每個(gè)人卵巢儲(chǔ)備的時(shí)間和質(zhì)量。對(duì)于有家族史的人群,可提前定期監(jiān)測(cè)卵巢功能指標(biāo),如基礎(chǔ)卵泡刺激素FSH和抗繆勒氏管激素AMH的水平,從而評(píng)估卵巢儲(chǔ)備。 2、環(huán)境因素的影響 環(huán)境中的化學(xué)物質(zhì)、不良的空氣質(zhì)量和某些藥物如化療藥物可能加速卵巢衰退。接觸重金屬、工業(yè)污染物或長期吸煙的人風(fēng)險(xiǎn)更高。遠(yuǎn)離污染環(huán)境,減少化學(xué)有害物的接觸,戒煙限酒是保護(hù)卵巢功能的重要措施。均衡飲食、避免過量加工食品的攝入,也有助于延緩卵巢衰退速度。 3、生理及生活方式的作用 日常生活中的慢性壓力、熬夜或極度體重波動(dòng)都可能影響卵巢功能。壓力引起的激素紊亂會(huì)對(duì)卵巢健康造成隱形損傷;而過度瘦身或肥胖則可能導(dǎo)致激素水平失衡,直接影響卵巢工作狀態(tài)。保持規(guī)律的作息習(xí)慣,適當(dāng)增加有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,以及平穩(wěn)控制體重,是維持卵巢健康不可或缺的部分。 4、病理性疾病對(duì)卵巢的損害 某些疾病,如子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征PCOS、自身免疫性疾病或卵巢早衰綜合征,可能會(huì)導(dǎo)致卵巢功能加速退化。這種情況下,早期預(yù)防和治療至關(guān)重要。例如,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用激素調(diào)節(jié)藥物如雌激素替代療法或選擇其他激素替代療法緩解癥狀。對(duì)于病理性卵巢衰退,還可以考慮輔助生殖技術(shù)如促排卵治療甚至冷凍卵子作為保障生育能力的手段。 5、針對(duì)卵巢功能的檢測(cè)和干預(yù) 除了上述措施,定期進(jìn)行卵巢功能監(jiān)測(cè)是至關(guān)重要的。可每年在正規(guī)醫(yī)院檢查抗繆勒氏管激素AMH水平和陰超監(jiān)測(cè)卵巢體積及竇卵泡數(shù),及時(shí)掌握卵巢儲(chǔ)備情況。有明確早衰跡象的人,還可以接受醫(yī)學(xué)上的藥物干預(yù),比如使用DHEA補(bǔ)充劑促進(jìn)卵巢健康,或通過中醫(yī)藥療法調(diào)節(jié)身體狀態(tài)。 要想延緩卵巢功能衰退,關(guān)鍵在于保持良好的生活習(xí)慣,避免外部不良因素的干擾,并早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)潛在的風(fēng)險(xiǎn)。如果出現(xiàn)閉經(jīng)、不明原因的激素紊亂或其他更年期癥狀,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)處理,以維護(hù)身心健康和生活質(zhì)量。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
腳底骨折多久能走路
腳底骨折一般需要6到12周才能開始負(fù)重行走,具體時(shí)間取決于骨折的嚴(yán)重程度、治療方式以及個(gè)人康復(fù)情況。骨折的位置、愈合速度和個(gè)體差異都會(huì)影響走路的時(shí)間。 1、骨折類型和嚴(yán)重程度 腳底骨折的恢復(fù)時(shí)間與骨折的類型和嚴(yán)重程度密切相關(guān)。比如輕微的應(yīng)力性骨折可能僅需要幾周時(shí)間即可愈合,而復(fù)雜性骨折或伴有移位的骨折可能需要數(shù)月的時(shí)間。如果骨折較輕,并采用非手術(shù)保守治療,通常需要6-8周的固定期。移位嚴(yán)重或有韌帶、軟組織損傷的骨折,則可能需要通過手術(shù)來矯正骨骼對(duì)位,術(shù)后愈合期相對(duì)更長。 2、治療方式對(duì)恢復(fù)時(shí)間的影響 骨折恢復(fù)采用的治療方式直接影響恢復(fù)時(shí)間和最終功能恢復(fù)效果。 保守治療: 對(duì)于非移位或輕微移位性骨折,通常采用石膏或支具固定,可減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),大部分患者6-8周后可以開始嘗試局部負(fù)重行走。 手術(shù)治療: 移位較嚴(yán)重或涉及關(guān)節(jié)的骨折通常需要手術(shù)通過鋼板、螺釘?shù)葍?nèi)固定器加以矯正和穩(wěn)定,術(shù)后約需要8-12周進(jìn)行康復(fù)。 輔助治療: 包括物理治療和康復(fù)訓(xùn)練,使用拐杖或助行器減輕腳底壓力,能加速骨折愈合并幫助恢復(fù)正常步態(tài)。 3、康復(fù)措施和日常注意事項(xiàng) 骨折恢復(fù)期間,科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練和日常護(hù)理決定了愈合質(zhì)量與恢復(fù)時(shí)長。 飲食支持: 富含鈣、維生素D和蛋白質(zhì)的飲食能夠促進(jìn)骨骼愈合,如牛奶、豆制品、深綠葉蔬菜等食物。 功能鍛煉: 在醫(yī)囑允許下,逐漸增加腳底負(fù)重,通過簡(jiǎn)單的踝關(guān)節(jié)活動(dòng)和步態(tài)守恒訓(xùn)練,減少后期僵硬感。 避免負(fù)重過早: 骨折未完全愈合前避免提前硬性行走,否則會(huì)導(dǎo)致二次損傷甚至影響完全康復(fù)。 腳底骨折的恢復(fù)時(shí)間因人而異,需根據(jù)骨折類型和個(gè)人康復(fù)情況來確定適配的計(jì)劃。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療和護(hù)理,盡量遵從醫(yī)囑避免過早負(fù)重,以確保康復(fù)的質(zhì)量與效果。如果出現(xiàn)持續(xù)疼痛或康復(fù)進(jìn)展不佳時(shí),及時(shí)復(fù)診尤為重要。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
水痘出了三天就結(jié)痂了怎么回事
水痘在三天內(nèi)結(jié)痂可能表明病情較輕、免疫系統(tǒng)反應(yīng)良好或癥狀得到及時(shí)正確處理,但也可能與個(gè)體體質(zhì)、護(hù)理方式有關(guān)。一般情況下,水痘的出疹期通常會(huì)持續(xù)4到5天,如果較快結(jié)痂需要正確評(píng)估。 1、身體免疫系統(tǒng)強(qiáng)大 免疫系統(tǒng)是人體抵抗病毒的關(guān)鍵。一些人在感染水痘病毒即水痘-帶狀皰疹病毒時(shí),免疫系統(tǒng)可以迅速發(fā)揮作用,限制病毒擴(kuò)散,使得皮疹更早進(jìn)入結(jié)痂期。這一情況多見于成人或身體健康的兒童。 解決方法:繼續(xù)保持健康的生活方式,注意休息,多補(bǔ)充水分和維生素C以增強(qiáng)免疫力。 2、水痘病情較輕 輕癥水痘患者皮疹的數(shù)量通常較少,從出現(xiàn)紅斑到結(jié)痂的過程也會(huì)更快,這常見于已接種過水痘疫苗的人群。疫苗雖不能完全避免水痘,但可極大降低病情的嚴(yán)重程度,并縮短病程。 解決方法:及時(shí)觀察健康變化,如無持續(xù)發(fā)熱或并發(fā)癥,可繼續(xù)居家護(hù)理。若未接種疫苗的高危人群孕婦、免疫低下者有接觸史,應(yīng)咨詢 3、外部護(hù)理良好 正確的皮膚護(hù)理也可能縮短水痘結(jié)痂的時(shí)間。例如,不抓撓水皰,保持皮膚清潔干燥,使用醫(yī)生建議的止癢或抗菌藥物等,都有助于減少繼發(fā)感染,從而促進(jìn)結(jié)痂。 具體方法:可以使用爐甘石洗劑減輕瘙癢,避免用手觸碰疹體;居家環(huán)境保持通風(fēng),衣物寬松透氣。 4、個(gè)體差異與自身代謝 水痘病程的快慢與個(gè)體差異密切相關(guān)。一些人新陳代謝較快,病毒在其體內(nèi)的周期會(huì)更短,皮膚修復(fù)能力相對(duì)較強(qiáng),也會(huì)表現(xiàn)為出疹后更快結(jié)痂。 注意事項(xiàng):即使皮疹結(jié)痂,病毒仍有可能通過飛沫或接觸傳播,應(yīng)繼續(xù)隔離至所有疹體完全脫痂后才可恢復(fù)日常活動(dòng)。 水痘雖是常見兒童疾病,但快速結(jié)痂也應(yīng)保持警惕,尤其是全身癥狀加劇時(shí),例如高燒、精神萎靡或皮膚感染跡象,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行全面評(píng)估。在恢復(fù)期仍需注意飲食合理、睡眠充足,以盡快康復(fù)并避免后續(xù)并發(fā)癥。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
老年人糖尿病飲食原則
老年人糖尿病的飲食原則是控制血糖、維持營養(yǎng)均衡,同時(shí)預(yù)防低血糖和并發(fā)癥,飲食應(yīng)遵循少量多餐、種類多樣及低糖低脂的規(guī)則,以維持身體健康和代謝平衡。 1、控制總熱量攝入,避免體重超標(biāo) 老年糖尿病患者的飲食應(yīng)以控制總熱量為基礎(chǔ),根據(jù)個(gè)人的體型、活動(dòng)量和血糖水平來確定每日所需能量。過多的熱量攝入可能會(huì)導(dǎo)致體重增加,加重胰島負(fù)擔(dān),血糖難以控制。建議優(yōu)先選擇低熱量、低脂肪的食物,例如全谷物、蔬菜、瘦肉等。同時(shí)減少高熱量零食、甜食的攝入,比如蛋糕、糖果等。 2、平衡飲食中的三大營養(yǎng)素比例 糖尿病患者應(yīng)保持蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物的合理比例。碳水化合物控制在總能量的50%左右,優(yōu)選粗糧如糙米和燕麥,避免精制糖和精加工食品。蛋白質(zhì)可選擇優(yōu)質(zhì)來源,例如魚類、雞蛋和豆制品,每日攝入不超過總熱量的15%。脂肪應(yīng)控制在總能量的20-30%,以植物油為主,少吃肥肉、奶油和油炸食品。 3、增加膳食纖維的攝入 膳食纖維能夠延緩葡萄糖吸收,有助于維持餐后血糖平穩(wěn)。老年糖尿病患者飲食中應(yīng)增加蔬菜、水果適量低糖種類,如柚子、獼猴桃和全谷類食物的比例。避免高糖水果,如葡萄、荔枝。同時(shí),豆類和薯類也是膳食纖維的良好來源。 4、少量多餐,規(guī)律進(jìn)餐時(shí)間 老年患者的胃腸功能相對(duì)較弱,建議少量多餐,每天分為3餐正餐和2-3餐加餐,這樣可以避免因進(jìn)食過多或過少引起的血糖劇烈波動(dòng)。特別是在使用降糖藥的時(shí)候,要注意按時(shí)吃飯,以免發(fā)生藥物導(dǎo)致的低血糖。 5、限制鹽分和鈉的攝入 老年人常伴有高血壓或心血管疾病,因此要嚴(yán)格限制鹽的攝入量,每日不超過5克。避免含鹽高的加工食品如腌制食品、咸菜等,同時(shí)盡量用香草、檸檬汁等替代調(diào)味品,減少高鹽調(diào)料的使用。 老年糖尿病患者的飲食管理不僅關(guān)乎血糖控制,更能防止并發(fā)癥發(fā)生,改善生活質(zhì)量。建議長期堅(jiān)持科學(xué)健康的飲食模式,同時(shí)結(jié)合適量運(yùn)動(dòng)和藥物治療,在專業(yè)醫(yī)生和營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定適合個(gè)人的膳食計(jì)劃。定期監(jiān)測(cè)血糖變化,及時(shí)調(diào)整飲食方案,是維持健康的關(guān)鍵。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
南京看肺癌比較好的醫(yī)院排行榜
南京看肺癌比較好的醫(yī)院有江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在肺癌診斷、綜合治療及科研領(lǐng)域各具特色,其中江蘇省腫瘤醫(yī)院作為華東地區(qū)規(guī)模最大的三級(jí)甲等腫瘤專科醫(yī)院,建立了肺癌多學(xué)科診療中心;南京鼓樓醫(yī)院依托百年老院綜合實(shí)力,開展肺癌精準(zhǔn)免疫治療;江蘇省人民醫(yī)院胸外科年完成肺癌手術(shù)超千例,微創(chuàng)技術(shù)處于國內(nèi)領(lǐng)先地位。江蘇省腫瘤醫(yī)院江蘇省腫瘤醫(yī)院開設(shè)胸部腫瘤內(nèi)科和胸外科兩大核心科室,配備PET-CT、達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人等尖端設(shè)備。該院開展肺癌全病程管理服務(wù),建立分子病理檢測(cè)平臺(tái)指導(dǎo)靶向藥物選擇,參與制定國家衛(wèi)健委《原發(fā)性肺癌診療指南》。放療科擁有TOMO、射波刀等國際主流放療設(shè)備,實(shí)施立體定向放療技術(shù)。醫(yī)院與國內(nèi)多家醫(yī)學(xué)中心合作開展CAR-T細(xì)胞治療臨床試驗(yàn),年均收治肺癌患者超6000例,五年生存率數(shù)據(jù)達(dá)到行業(yè)先進(jìn)水平。南京鼓樓醫(yī)院南京鼓樓醫(yī)院腫瘤中心設(shè)立肺癌專病診療組,開展基于基因檢測(cè)的個(gè)體化治療。醫(yī)院引進(jìn)電磁導(dǎo)航支氣管鏡系統(tǒng),顯著提升肺小結(jié)節(jié)活檢準(zhǔn)確率。胸外科常規(guī)開展單孔胸腔鏡肺葉切除、支氣管袖狀成形等復(fù)雜術(shù)式,圍手術(shù)期快速康復(fù)體系使患者術(shù)后住院時(shí)間縮短30%。腫瘤科參與國際多中心藥物臨床試驗(yàn)項(xiàng)目28項(xiàng),在EGFR-TKI耐藥機(jī)制研究領(lǐng)域取得突破性進(jìn)展。醫(yī)院建立的肺癌數(shù)據(jù)庫累計(jì)納入病例1.2萬例,為臨床決策提供數(shù)據(jù)支持。江蘇省人民醫(yī)院江蘇省人民醫(yī)院胸外科年肺癌手術(shù)量連續(xù)五年位居全省首位,微創(chuàng)手術(shù)占比達(dá)85%。醫(yī)院配置第四代熒光胸腔鏡系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)術(shù)中實(shí)時(shí)淋巴結(jié)示蹤。呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科開展超聲支氣管鏡引導(dǎo)下的經(jīng)支氣管針吸活檢(EBUS-TBNA),診斷準(zhǔn)確率達(dá)96.5%。腫瘤科建立放療質(zhì)控中心,開展呼吸門控技術(shù)精準(zhǔn)定位腫瘤靶區(qū)。醫(yī)院牽頭制定《江蘇省肺癌早篩專家共識(shí)》,研發(fā)的人工智能輔助診斷系統(tǒng)在肺結(jié)節(jié)鑒別準(zhǔn)確率方面達(dá)到三甲醫(yī)院專家水平。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院建立肺癌多學(xué)科聯(lián)合門診,整合胸外科、放療科等12個(gè)專科資源。醫(yī)院引進(jìn)省內(nèi)首臺(tái)磁共振引導(dǎo)直線加速器(MR-Linac),實(shí)現(xiàn)放療過程實(shí)時(shí)影像監(jiān)控。介入科開展微波消融治療早期肺癌,五年局部控制率超過90%。臨床研究中心開展循環(huán)腫瘤DNA檢測(cè)項(xiàng)目,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)治療效果。醫(yī)院參與國家重大科研專項(xiàng)"肺癌精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究",在腫瘤微環(huán)境調(diào)控機(jī)制研究方面發(fā)表SCI論文42篇。東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院腫瘤內(nèi)科開展肺癌新輔助治療項(xiàng)目,使21%的局部晚期患者獲得手術(shù)機(jī)會(huì)。醫(yī)院配置雙源CT和3.0T磁共振,實(shí)現(xiàn)亞毫米級(jí)肺結(jié)節(jié)檢測(cè)。核醫(yī)學(xué)科引進(jìn)全省首臺(tái)PET/MR一體機(jī),在肺癌分期評(píng)估中具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。胸外科創(chuàng)新開展三維重建指導(dǎo)下的解剖性肺段切除,保留更多肺功能。醫(yī)院建立的遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)已連接36家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),年完成肺癌遠(yuǎn)程病理診斷1200余例。臨床試驗(yàn)病房開展PD-1/PD-L1抑制劑相關(guān)研究13項(xiàng),其中兩項(xiàng)成果納入NCCN指南。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
紅斑狼瘡發(fā)病期有多久
紅斑狼瘡的發(fā)病期因人而異,可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年,其發(fā)病與遺傳、環(huán)境因素、免疫系統(tǒng)異常等多方面因素相關(guān)。治療上需遵循正規(guī)醫(yī)學(xué)建議,包括藥物治療、生活方式調(diào)整以及定期復(fù)查。 1、遺傳因素導(dǎo)致易感性增加 研究表明,紅斑狼瘡具有一定的遺傳傾向,尤其是在直系親屬中,患病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。遺傳易感性可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)對(duì)身體自身組織產(chǎn)生異常反應(yīng),從而誘發(fā)疾病。雖然遺傳無法改變,但有家族史的人群應(yīng)注意早期體檢,保持警惕。 2、環(huán)境因素加速疾病出現(xiàn) 紫外線照射、某些病毒感染如EB病毒、吸煙、壓力過大等環(huán)境條件可能激活潛在的易感基因,加速疾病的發(fā)病。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群減少戶外陽光曝曬,外出時(shí)涂防曬霜;避免接觸刺激性的化學(xué)物質(zhì);及時(shí)疏解心理壓力,以減少發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 3、免疫系統(tǒng)異常是主要發(fā)病機(jī)制 紅斑狼瘡的核心病因是免疫系統(tǒng)功能紊亂,具體表現(xiàn)為自身抗體的生成。這些異常的免疫反應(yīng)會(huì)攻擊健康組織,導(dǎo)致全身性的炎癥反應(yīng)。免疫調(diào)節(jié)治療是主要的干預(yù)手段。比如,糖皮質(zhì)激素如潑尼松用于控制炎癥,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、他克莫司可以防止病情惡化。抗瘧藥如羥氯喹在控制輕中度紅斑狼瘡表現(xiàn)方面效果良好。 4、其他可能影響病程的因素 個(gè)體的發(fā)病持續(xù)時(shí)間可能受到年齡、性別女性更易發(fā)病、營養(yǎng)狀況、是否合并其他慢性病等因素影響。調(diào)整飲食和生活方式有助于延緩病情。如增加蔬菜、水果、富含Omega-3的食物,如三文魚、亞麻籽等,可改善免疫調(diào)節(jié)功能;同時(shí)戒酒戒煙,維持良好睡眠質(zhì)量。 紅斑狼瘡的發(fā)病期沒有統(tǒng)一的時(shí)長,但早期干預(yù)和規(guī)范治療能夠延緩疾病的進(jìn)展,顯著改善生活質(zhì)量。建議保持定期體檢和復(fù)查,若發(fā)現(xiàn)疑似癥狀需盡早咨詢風(fēng)濕科在專業(yè)指導(dǎo)下制定治療方案。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
腦梗最佳治療時(shí)間是什么時(shí)候
腦梗的最佳治療時(shí)間是發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi),此時(shí)進(jìn)行溶栓治療效果最佳,可以最大程度挽救腦組織,減少后遺癥。在這一時(shí)間窗內(nèi)快速就醫(yī),并采取規(guī)范化治療對(duì)患者預(yù)后至關(guān)重要。若錯(cuò)過4.5小時(shí),可視情況選擇機(jī)械取栓等其他治療手段。 1、腦梗的緊急治療黃金時(shí)間 腦梗又稱缺血性腦卒中,指大腦血管因血栓或其他堵塞物阻斷血流,導(dǎo)致腦組織缺氧壞死。醫(yī)學(xué)研究證實(shí),發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)是溶栓治療的黃金時(shí)間。這是因?yàn)榇藭r(shí)腦組織的缺血損傷尚未完全不可逆,只要及時(shí)通過藥物溶栓如阿替普酶恢復(fù)血流,可能挽救大部分腦細(xì)胞。患者一旦出現(xiàn)腦梗癥狀,如單側(cè)肢體無力、面部麻木、語音不清等,應(yīng)迅速撥打急救電話并送至有卒中中心的醫(yī)院。 2、錯(cuò)過4.5小時(shí)后的替代治療 若患者錯(cuò)過了溶栓的黃金時(shí)間,但仍在發(fā)病24小時(shí)以內(nèi),可根據(jù)病情和醫(yī)院條件選擇機(jī)械取栓治療。這種療法通過介入技術(shù)直接將血管內(nèi)的阻塞物取出,對(duì)血管堵塞位置較大、合適的患者效果顯著。部分患者可能不適合溶栓或取栓治療,這時(shí)需要通過藥物抗凝或降腦壓等支持性治療減少并發(fā)癥發(fā)展。圍繞腦梗后遺癥的康復(fù)治療如物理治療、語言訓(xùn)練等也非常重要。 3、如何預(yù)防腦梗? 腦梗的主要危險(xiǎn)因素包括高血壓、糖尿病、高血脂和吸煙等。預(yù)防方法建議從管理生活方式開始:定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂,合理飲食以減少高脂高鹽食物攝入,戒煙限酒,堅(jiān)持每周至少保持150分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)。若有房顫等基礎(chǔ)疾病,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下長期服用抗凝藥物如華法林或新型抗凝藥以預(yù)防血栓形成。 發(fā)生腦梗時(shí),時(shí)間就是生命,務(wù)必在發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)送醫(yī),接受專業(yè)治療。對(duì)于每個(gè)高危人群,提前預(yù)防及做好健康管理或許比挽救黃金時(shí)間更重要,建議定期體檢并遵循醫(yī)生的健康建議。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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