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有頻發(fā)房性和室性早搏心肌缺血性要怎么辦

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2023-10-02 14:11 46人閱讀

問(wèn)題描述:有頻發(fā)房性和室性早搏心肌缺血性要怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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孕期貧血會(huì)引起心肌缺血嗎
貧血是全身組織器官缺血缺氧,各器官供血供氧不足,包括心臟。即心功能不全,甚至心力衰竭、貧血性心臟病等。目前建議你積極補(bǔ)血,可以考慮用補(bǔ)血顆粒等藥物,多吃紅棗粥、阿膠、龍眼、動(dòng)物肝臟等補(bǔ)血食物。小心不要太累。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心肌缺血還都需要檢查什么
檢查激素六項(xiàng)是需要抽血的,所以必須早上空腹去醫(yī)院,那樣才會(huì)準(zhǔn)確,通過(guò)抽血可以了解女性內(nèi)分泌功能和診斷與內(nèi)分泌失調(diào)相關(guān)的疾病,之后在對(duì)癥下藥1
李方樹(shù) 副主任醫(yī)師 青縣人民醫(yī)院
心肌缺血生氣會(huì)怎么樣
生氣會(huì)引起交感神經(jīng)興奮,使心率增快,心肌收縮力增強(qiáng),導(dǎo)致心肌耗氧量增加,會(huì)誘發(fā)心肌缺血的發(fā)作。當(dāng)心肌血發(fā)作時(shí)可以引起心絞痛等癥狀,嚴(yán)重的患者還可以導(dǎo)致發(fā)生心肌梗死,甚至引起心源性猝死。因此心肌缺血的人在平時(shí)應(yīng)該要避免發(fā)生情緒的波動(dòng),要保持良好的心態(tài),防止不良情緒導(dǎo)致心肌缺血的加重。心肌缺血的病人在平時(shí)除了要給予規(guī)范的抗心肌缺血治療以及預(yù)防心肌梗死治療,也要防止誘發(fā)心肌缺血的各種誘因,包括生氣、劇烈運(yùn)動(dòng)、過(guò)飽進(jìn)食以及受寒等,還要進(jìn)行飲食方面的調(diào)控,合理運(yùn)動(dòng),控制體重,不吸煙,限制飲酒。只有這樣才能夠使病情長(zhǎng)期保持穩(wěn)定,避免發(fā)生不良的心血管事件。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
支原體肺炎會(huì)引起心肌缺血嗎
支原體肺炎不會(huì)導(dǎo)致心肌缺血,支原體肺炎主要的癥狀會(huì)伴隨著咳嗽帶痰的癥狀。當(dāng)身體出現(xiàn)心肌缺血的時(shí)候,可能是供血不足或者是心臟疾病所導(dǎo)致,過(guò)度的勞累或者是長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有休息好,經(jīng)常熬夜也會(huì)導(dǎo)致心肌缺血的情況,是屬于一種比較嚴(yán)重的疾病。早期要針對(duì)原發(fā)疾病治療,治療期間密切觀察身體狀況,還要在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)消炎藥物治療。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
心肌缺血都有高血壓?jiǎn)?/div>
心肌缺血并不一定會(huì)出現(xiàn)高血壓,先呢一定要明白心肌缺血是一個(gè)大的概念,真正的心肌缺血包括心絞痛和心肌梗塞塞也就是心肌梗死,對(duì)于心絞痛來(lái)說(shuō),可能會(huì)出現(xiàn)血壓的暫時(shí)性的身高而對(duì)于心梗比較嚴(yán)重的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)低血壓,甚至出現(xiàn)休克
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心肌缺血會(huì)引起心肌梗死嗎
如果是暫時(shí)性的心肌缺血是不會(huì)出現(xiàn)心肌梗死,但是如果出現(xiàn)持續(xù)性的心肌缺血超過(guò)半個(gè)小時(shí)以上,就有可能導(dǎo)致發(fā)生急性心肌梗死。心肌梗死的發(fā)生主要是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)生不穩(wěn)定、斑塊發(fā)生破裂、出血等繼發(fā)性改變,引起局部的血栓形成造成冠狀動(dòng)脈急性的閉塞。由于血管閉塞會(huì)導(dǎo)致遠(yuǎn)端心肌持續(xù)性缺血、缺氧,造成心肌的缺血性壞死。心肌梗死是臨床上的急危重癥,需要盡快地給予有效的治療。冠心病的患者需要采取規(guī)范的治療,以預(yù)防心肌梗死的發(fā)生。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎會(huì)不會(huì)引起心肌缺血
新冠肺炎有可能會(huì)引起心肌缺血。因?yàn)榛忌闲鹿诜窝缀螅鄶?shù)會(huì)出現(xiàn)咳嗽以及呼吸困難的癥狀,如果沒(méi)有得到及時(shí)治療,有可能會(huì)造成肺部廣泛纖維化,因此就有可能會(huì)引起心肌缺血。但引起心肌缺血的原因比較復(fù)雜,還有可能是心臟疾病所引發(fā)。因此若有出現(xiàn)心肌缺血的現(xiàn)象,最好及時(shí)到醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)行相關(guān)檢查,找出引起的原因,然后遵醫(yī)囑對(duì)癥處理。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
姜片紅棗治療心肌缺血嗎
姜片紅棗對(duì)于因?yàn)樨氀鴮?dǎo)致的心肌缺血有一定的治療效果,因?yàn)榻t棗具有一定的補(bǔ)血作用,可以改善貧血的狀態(tài)。但是,由于絕大多數(shù)的心肌缺血是因?yàn)楣谛牟∷穑t棗對(duì)于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是沒(méi)有治療效果的,因此不能改善冠心病引起的心肌缺血。對(duì)于冠心病引起的心肌缺血,只能夠通過(guò)在平時(shí)積極的調(diào)整生活方式,控制冠心病的危險(xiǎn)因素,同時(shí)長(zhǎng)期給予冠心病二級(jí)防治治療用藥,才能夠有助于使病情長(zhǎng)期保持穩(wěn)定,避免病情加重而導(dǎo)致嚴(yán)重的不良心血管事件的發(fā)生。
賈偉剛 副主任醫(yī)師 惠州市第三人民醫(yī)院
肩袖損傷會(huì)導(dǎo)致心肌缺血嗎
肩袖損傷也是會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)有心肌缺血的,當(dāng)出現(xiàn)有心肌缺血的癥狀的時(shí)候?qū)τ谏眢w來(lái)說(shuō)影響還是比較嚴(yán)重的,是需要根據(jù)目前的實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行的治療,避免地產(chǎn)生影響和損傷,出現(xiàn)了局部組織,如果比較嚴(yán)重的話,會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)身體表現(xiàn)異常,引起一些心臟疾病。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么是兒童心肌缺血?
小孩子如果出現(xiàn)了心肌缺血,需要結(jié)合進(jìn)一步的檢查才能明確具體是什么病。首先要排除病毒性心肌炎所引起的。如果孩子存在先天性心臟病,也可能出現(xiàn)心肌缺血。比較嚴(yán)重的貧血,或者是甲狀腺功能的異常,也會(huì)導(dǎo)致心肌缺血。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心肌缺血怎么辦?
心肌缺血是指心臟血流減少、心臟供氧減少、心肌能量異常代謝、心臟不能正常工作的病理狀態(tài)。心肌缺血分為心
心肌缺血要注意什么
心肌缺血是一種非常危險(xiǎn)的癥狀,容易引起心肌梗塞和猝死的危險(xiǎn),一旦發(fā)現(xiàn)心肌缺血的癥狀,應(yīng)立即治療。心肌缺血主要是因?yàn)檠獕合陆担鲃?dòng)脈的供血減少,心臟的供血減少。同時(shí),心肌缺血也是很多疾病的誘發(fā)因素,所以心肌缺血要及時(shí)治療,在日常生活中也要多加注意。心肌缺血要注意什么1、雖說(shuō)心肌缺血會(huì)影響患者的正常生活
心肌缺血是怎么造成的
心肌缺血不是疾病的名字,而是心電圖診斷的名詞。心肌缺血是指心臟血液注入量減少,心臟供氧減少,心肌能量代謝異常,無(wú)法支持心臟正常工作的疾病狀態(tài)。心臟活動(dòng)所需的能量基本上是由有氧代謝提供的,所以即使在安靜的時(shí)候,心肌的血氧攝取率也很高(約70%),通常的機(jī)體可以自己調(diào)節(jié),血液供求相對(duì)一定,保證心臟的正常工作。
心肌缺血該如何治療
心肌缺血是指人體冠狀病毒血液的流通產(chǎn)生阻塞,血液不能正常流通,導(dǎo)致冠狀病毒血液供應(yīng)不足,主要臨床癥狀表現(xiàn)為患者感到胸悶、呼吸急促、氣短等,心肌缺血病會(huì)影響血液的正常循環(huán)功能,嚴(yán)重的患者還會(huì)引起心肌梗塞。治療此病,建議患者采用藥物治療,藥物治療最為快速,也比較穩(wěn)當(dāng)。如何治療心肌缺血:1、治療心肌缺血的目
嚴(yán)重的心肌缺血會(huì)怎樣?
心肌缺血是冠狀動(dòng)脈狹窄引起的心肌供氧供血不足引起的疾病,也是常見(jiàn)的心臟系統(tǒng)疾病,心肌缺血的發(fā)生率特別廣泛,但中老年人常見(jiàn)。心肌缺血初期無(wú)明顯癥狀,非常容易被忽略,假如發(fā)病時(shí)間長(zhǎng),還會(huì)造成別的并發(fā)癥,對(duì)病人的身體健康也有挺大的危害。因此,平時(shí)要注意,定期去醫(yī)院體檢,發(fā)現(xiàn)心肌缺血的現(xiàn)象應(yīng)立即進(jìn)行相應(yīng)的治
心肌缺血怎么補(bǔ)
當(dāng)心臟的血液灌注、供氧減少,則心肌能量代謝失常,這種心臟功能無(wú)法正常工作的狀態(tài),即為心肌缺血,比如冠心病、高血壓、高血脂、心瓣膜病、糖尿病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化等疾病的原因就會(huì)導(dǎo)致心肌缺血的發(fā)生,此時(shí)患者會(huì)有疼痛、胸悶、心悸、呼吸困難、頭暈等不適感的癥狀出現(xiàn)。心肌缺血的治療和補(bǔ)充:1、通過(guò)醫(yī)生或藥物給患者
心肌缺血吃什么藥?
心肌缺血是指灌注在心臟的血液減少了,導(dǎo)致心臟的供氧減少,心肌能量代謝和平常有差異,心臟的正常工作得不
女性心肌缺血的原因
女性心肌缺血的根本原因是冠狀病毒粥樣硬化,也可能是冠狀病毒痙攣、冠狀病毒微血管病變?cè)斐傻摹R鹦募∪毖某R?jiàn)危險(xiǎn)因素有高血壓、糖尿病、高脂血癥、肥胖癥、大量吸煙飲酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、情緒波動(dòng)過(guò)大等。這些情況都可能導(dǎo)致心肌缺血。當(dāng)然,也可能是營(yíng)養(yǎng)不良、出血過(guò)多等原因。建議患者注意合理飲食,控制血壓、血脂和血
心肌缺血是怎樣烹飪的?
心肌缺血是指心臟得不到足夠的血液和氧氣,供血、供氧減少,心肌能源代謝異常,無(wú)法支持心臟正常工作的病理狀態(tài)。導(dǎo)致心肌缺血的原因有很多,比如冠心病、重度貧血、高血壓、瓣膜性主動(dòng)脈狹窄或封閉不全、大動(dòng)脈炎、冠狀病毒栓塞等,其中冠心病是比較常見(jiàn)的誘發(fā)因素。積極有效地控制危險(xiǎn)因素,對(duì)避免心肌缺血的發(fā)生和加重至
心肌缺血能懷孕嗎?
臨床上對(duì)心肌缺血患者能否懷孕,需要具體評(píng)估。對(duì)于輕微心肌缺血的患者,如果癥狀不是特別典型,可以懷孕,但是存在一定的風(fēng)險(xiǎn),需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下實(shí)施。對(duì)于中重度心肌缺血的患者,一般不建議懷孕。因?yàn)閼言衅陂g,由于體重增加,血液容量增加,心臟負(fù)荷增加,有可能引起心肌缺血的發(fā)作。另外,對(duì)于這部分患者來(lái)說(shuō),妊
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倍信替諾福韋副作用大嗎
慢性乙型肝炎的危害性之大是人所共知的。所以,對(duì)于慢性乙型肝炎患者而言,必須及早處理,避免病情加重。倍信替諾福韋是一種常用藥。那么,倍信替諾福韋副作用大嗎?下面了解一下!倍信替諾福韋用于慢性乙型肝炎的治療,而倍信替諾福韋的副作用,主要就是骨礦物質(zhì)密度下降;免疫重
腦顱壓高是什么癥狀
腦顱壓高最典型的癥狀包括持續(xù)性頭痛、惡心嘔吐以及視力模糊,這可能預(yù)示著嚴(yán)重的健康問(wèn)題,需要盡快就醫(yī)以明確診斷并采取相應(yīng)的治療。還可能伴隨意識(shí)模糊、癲癇發(fā)作或行為改變等其他癥狀。 1、持續(xù)性頭痛 腦顱壓升高時(shí),頭痛是最常見(jiàn)的表現(xiàn),通常表現(xiàn)為雙側(cè)持續(xù)性脹痛,尤其在夜間或清晨更為明顯。這可能與平臥時(shí)腦脊液回流受阻有關(guān),同時(shí)伴隨用力咳嗽、打噴嚏或彎腰時(shí)疼痛加重。如果疼痛未緩解且不斷惡化,應(yīng)格外警惕。 2、惡心和嘔吐 腦顱壓升高通常會(huì)引發(fā)惡心甚至是噴射性嘔吐,且這種嘔吐通常并不伴隨胃腸道的不適。其原因是受壓的腦干刺激了嘔吐中樞。患者若頻繁出現(xiàn)這種現(xiàn)象,需及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行影像學(xué)檢查排查原因。 3、視力模糊與視力異常變化 顱壓升高可能壓迫視神經(jīng),引發(fā)短暫性視力模糊、復(fù)視甚至視力下降的情況。這類(lèi)情況在未及時(shí)干預(yù)時(shí),可能導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮,嚴(yán)重者甚至失明。視力變化通常是晚期顱壓升高的重要信號(hào)之一。 4、意識(shí)模糊與其他神經(jīng)癥狀 嚴(yán)重的顱壓升高可能出現(xiàn)意識(shí)障礙,如變得嗜睡、對(duì)外界反應(yīng)遲鈍,甚至可能昏迷。還可能伴有癲癇發(fā)作、聽(tīng)力下降、行為異常等神經(jīng)方面的癥狀。 應(yīng)對(duì)措施與治療建議 如果懷疑腦顱壓高,應(yīng)第一時(shí)間到神經(jīng)內(nèi)科或急診接受專業(yè)評(píng)估。治療需根據(jù)具體的病因確定: 藥物治療:常用藥物包括脫水劑如甘露醇、利尿劑如呋塞米和糖皮質(zhì)激素如地塞米松以迅速減輕顱壓。 手術(shù)治療:對(duì)于顱內(nèi)腫瘤、蛛網(wǎng)膜下腔積液或出血性病變等引起的顱壓升高,可能需要手術(shù)介入,常見(jiàn)手術(shù)包括腦室引流、顱骨減壓術(shù)等。 病因管理:如感染導(dǎo)致的顱壓升高,需抗感染治療;如腦血管病變或腫瘤問(wèn)題,則需病灶針對(duì)性修復(fù)或放化療。 如癥狀已發(fā)展至嚴(yán)重階段,延遲診治可能帶來(lái)不可逆的后果,因此及時(shí)就醫(yī)尤為重要。合理的日常健康管理如控制高血壓、避免腦部外傷也有助于預(yù)防顱壓異常。 面對(duì)腦顱壓高,早期識(shí)別和及時(shí)治療會(huì)顯著改善預(yù)后,應(yīng)警惕持續(xù)性頭痛、惡心嘔吐、視力模糊等癥狀。如有懷疑,請(qǐng)務(wù)必盡快就醫(yī),切勿忽視任何身體異常信號(hào)。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孕婦吃什么可以緩解嘔吐
孕婦可以通過(guò)飲食調(diào)節(jié)緩解嘔吐,例如選擇姜制品、富含維生素B6的食物,以及小而頻繁進(jìn)餐,這些方法對(duì)減輕妊娠嘔吐有幫助。 1、嘗試姜制品 姜是一種被廣泛認(rèn)可的緩解惡心的天然食材。孕婦可以選擇喝溫姜湯、姜茶、或者添加少量姜末到飯菜中,都會(huì)有助于抑制惡心感。但建議控制量,如每天不超過(guò)1克,以免引起胃部刺激。 2、攝取維生素B6 含有維生素B6的食物對(duì)緩解妊娠嘔吐作用顯著,像是香蕉、土豆、雞肉等。維生素B6在代謝中能幫助減少嘔吐感。如果日常食物中攝入不足,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用小劑量的維生素B6補(bǔ)充劑。 3、保持小而頻繁進(jìn)餐 避免空腹和暴飲暴食,每天分6-8次少量進(jìn)餐,尤其可以選擇易消化、富含碳水化合物的食物,例如蘇打餅干、白吐司、米粥等。這不僅可以減輕胃部壓力,還能有效緩解惡心情況。 4、增加水分?jǐn)z入 孕期嘔吐會(huì)導(dǎo)致身體脫水,補(bǔ)充水分也是重要的一環(huán)。可選擇檸檬水、椰子水等低糖液體飲品,既能補(bǔ)充水分,又能緩解不適。 5、避免刺激性食物 對(duì)一些油膩、辛辣、氣味濃烈的食物,比如油炸食品、咖啡等,建議避開(kāi),減少對(duì)胃部的刺激。平時(shí)可以挑選清淡、溫和、少油的飲食。 孕婦若妊娠嘔吐頻繁嚴(yán)重且伴隨脫水、體重下降,應(yīng)盡快就醫(yī)。通過(guò)合理飲食和必要的醫(yī)療手段,能更好地保障自身和胎兒的健康。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
煙霧病的造影怎么做
煙霧病的造影檢查主要通過(guò)腦血管造影DSA、磁共振血管成像MRA和CT血管造影CTA實(shí)現(xiàn),以全面評(píng)估血管阻塞情況和代償性血流路徑的形成,為診斷和治療決策提供依據(jù)。 1、腦血管造影DSA DSA是診斷煙霧病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。它通過(guò)導(dǎo)管插入患者的股動(dòng)脈,將造影劑注入腦部血管,通過(guò)X線攝片顯示血管結(jié)構(gòu)。DSA能清晰顯示煙霧病特有的“煙霧狀”血管形態(tài),包括頸內(nèi)動(dòng)脈末端的狹窄和異常血管網(wǎng)。這種方法精度高,但由于侵入性和輻射性,檢查前醫(yī)生會(huì)評(píng)估患者健康狀況并告知風(fēng)險(xiǎn)。檢查過(guò)程中需要患者配合保持不動(dòng),并可能會(huì)有短暫的灼熱感。 2、磁共振血管成像MRA MRA是一種無(wú)創(chuàng)性的造影檢查,用于篩查疑似病例或隨訪時(shí)觀察病情變化。它利用磁場(chǎng)和射頻波成像,無(wú)需注射造影劑的情況下即可顯示腦血管結(jié)構(gòu)。如果結(jié)合功能性MRI,還能進(jìn)一步評(píng)估腦血流狀況。與DSA相比,MRA對(duì)小血管顯像能力較弱,但其安全性高、無(wú)輻射,在兒童或不能耐受DSA的患者中尤為適用。 3、CT血管造影CTA CTA通過(guò)靜脈注射造影劑后結(jié)合CT掃描進(jìn)行血管成像,能夠顯示煙霧病的腦血管特征,包括狹窄程度和異常血管分布。CTA成像速度快、檢查時(shí)間短,同時(shí)分辨率較高,有助于全面觀察血管病變情況。對(duì)造影劑過(guò)敏或腎功能不全的患者需要特別注意,檢查前可能須進(jìn)行相關(guān)預(yù)處理。 煙霧病造影檢查類(lèi)型的選擇取決于患者病情、身體狀況和臨床需求。建議患者在專業(yè)神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的檢查方式,并按要求做好術(shù)前準(zhǔn)備,以確保檢查成果的準(zhǔn)確性和安全性。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽結(jié)石是石頭在膽外面還是在里面
膽結(jié)石是指石頭在膽囊內(nèi)部或者膽管內(nèi)形成,而不是在膽囊外面。它是一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病,主要由膽汁成分異常或者膽汁淤積導(dǎo)致,多發(fā)生在膽囊、肝內(nèi)膽管和總膽管等部位。根據(jù)患者的具體癥狀和結(jié)石位置,可以選擇藥物溶石、膽囊切除手術(shù)或者生活方式調(diào)整等方式進(jìn)行治療。 1形成原因詳解 膽結(jié)石的成因可以歸為以下幾個(gè)方面: ① 膽汁成分異常:膽汁中膽固醇、膽鹽和卵磷脂的比例失衡是膽結(jié)石形成的重要因素。當(dāng)膽汁中膽固醇濃度過(guò)高時(shí),容易與鈣離子結(jié)合成結(jié)晶,逐漸形成結(jié)石。 ② 膽汁淤積:膽汁流動(dòng)不順暢,可能會(huì)導(dǎo)致膽汁中的成分沉積,這是不少膽總管結(jié)石患者的主要原因。常見(jiàn)于久坐少動(dòng)的人群和孕婦。 ③ 感染和炎癥:膽管或者膽囊的局部炎癥會(huì)導(dǎo)致膽道環(huán)境改變,使得細(xì)菌、膽固醇結(jié)晶、纖維等物質(zhì)增加,促進(jìn)結(jié)石生成。 ④ 遺傳和年齡因素:家族中有膽結(jié)石病史的人,罹患膽結(jié)石的概率較高。年齡越大,患病風(fēng)險(xiǎn)越高,尤其是50歲以上的中老年人。 2治療建議與注意事項(xiàng) ① 藥物溶石:對(duì)于較小的膽固醇結(jié)石,可以通過(guò)服用熊去氧膽酸等藥物溶解結(jié)石。這種方法適合結(jié)石較小且無(wú)明顯癥狀的患者,但需要長(zhǎng)期堅(jiān)持治療。 ② 膽囊切除手術(shù):當(dāng)膽結(jié)石引發(fā)嚴(yán)重癥狀如膽絞痛、膽囊炎等時(shí),常需通過(guò)腹腔鏡膽囊切除術(shù)來(lái)徹底治療。手術(shù)是目前較為常見(jiàn)且有效的治療方式。 ③ 生活方式調(diào)整:降低高脂肪、高膽固醇飲食的攝入,多吃水果蔬菜,適量運(yùn)動(dòng),可以減少膽結(jié)石形成的可能性。應(yīng)避免暴飲暴食,規(guī)律飲食有助于改善膽汁分泌。 膽結(jié)石的治療方式需要結(jié)合結(jié)石大小、位置和癥狀的嚴(yán)重程度。如果已發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石并伴有明顯的不適,建議盡早就醫(yī),由專科醫(yī)生制定針對(duì)性的治療方案,切勿拖延治療以免誘發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,如膽囊穿孔或急性胰腺炎。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乳腺纖維腺瘤會(huì)痛嗎
乳腺纖維腺瘤通常不會(huì)引起明顯的疼痛,但在月經(jīng)前或受到刺激時(shí),部分患者可能會(huì)感到輕微的脹痛。應(yīng)結(jié)合定期體檢和影像學(xué)檢查明確診斷,并根據(jù)癥狀輕重決定是否需要治療,如藥物管理、隨訪觀察或手術(shù)切除。 1、乳腺纖維腺瘤是否會(huì)痛及原因 乳腺纖維腺瘤是女性常見(jiàn)的良性乳腺腫瘤,通常不會(huì)直接導(dǎo)致疼痛。這是因?yàn)槔w維腺瘤內(nèi)沒(méi)有發(fā)炎或感染的成分,且腫瘤生長(zhǎng)緩慢,組織對(duì)神經(jīng)的刺激較小。然而,部分患者可能在月經(jīng)前由于荷爾蒙波動(dòng),乳腺組織充血敏感,導(dǎo)致局部出現(xiàn)脹痛感。腫瘤較大或受到外力撞擊時(shí),也可能引發(fā)不適或輕微的疼痛。 2、乳腺纖維腺瘤的處理方法 1定期隨訪觀察:對(duì)于小而穩(wěn)定、沒(méi)有癥狀的纖維腺瘤,可以通過(guò)每6-12個(gè)月的超聲檢查或乳腺鉬靶檢查監(jiān)測(cè)腫瘤變化,避免不必要手術(shù)造成損傷。 2藥物管理:若患者痛感與月經(jīng)周期相關(guān),可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用止痛藥如布洛芬緩解疼痛。調(diào)整雌激素水平的藥物如天然黃體酮乳膏也可用于減輕癥狀。 3手術(shù)切除:當(dāng)腫瘤大于3厘米、快速生長(zhǎng)或懷疑惡性時(shí),建議進(jìn)行手術(shù)切除。常用方法包括傳統(tǒng)切口手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)如真空輔助乳腺腫塊切除術(shù),后者恢復(fù)較快、創(chuàng)口較小。 3、日常生活中的輔助措施 1選擇合適文胸,避免乳房受到過(guò)度壓迫和摩擦。 2保持飲食清淡,少攝入高脂、高糖食物,增加富含維生素和抗氧化劑的蔬菜水果攝入。 3避免熬夜或情緒波動(dòng)過(guò)大,規(guī)律作息,降低乳腺對(duì)荷爾蒙波動(dòng)的敏感性。 乳腺纖維腺瘤多為良性,通常不會(huì)引起明顯疼痛,但若出現(xiàn)明顯不適或腫塊迅速變大,應(yīng)及時(shí)就診,通過(guò)影像學(xué)檢查明確病情,再根據(jù)醫(yī)生建議選擇適當(dāng)治療方案。健康生活方式的養(yǎng)成也有助于減輕不適,維護(hù)乳腺健康。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
燒心、反酸水吃什么藥
燒心、反酸水的癥狀通常由胃酸過(guò)多或胃食管返流引起,可以通過(guò)使用抑制胃酸分泌或中和胃酸的藥物緩解。常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、H2受體拮抗劑如雷尼替丁以及抗酸劑如鋁碳酸鎂片。選擇藥物時(shí)應(yīng)根據(jù)癥狀及病因具體用藥,并在必要時(shí)咨詢醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估。 1、調(diào)節(jié)胃酸分泌的藥物: 質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、埃索美拉唑、蘭索拉唑可以強(qiáng)效地抑制胃酸分泌,適用于胃酸相關(guān)疾病的長(zhǎng)期管理。如果癥狀頻繁且嚴(yán)重,尤其是有明確胃食管反流病等診斷時(shí),服用此類(lèi)藥物可顯著緩解燒心和反酸水問(wèn)題,建議在餐前服用。 2、H2受體拮抗劑: 這類(lèi)藥物包括雷尼替丁、法莫替丁,與質(zhì)子泵抑制劑相似,可以通過(guò)抑制胃酸分泌緩解癥狀。通常用于較輕程度的燒心和反酸,或者在睡前服用以減少夜間胃酸分泌,是一種較溫和的選擇。 3、中和胃酸的抗酸劑: 常見(jiàn)的抗酸劑如鋁碳酸鎂片、鋁鎂混懸液可以快速中和胃內(nèi)過(guò)多的酸度,緩解癥狀的速度通常較快,適用于偶發(fā)的燒心或反酸,但作用時(shí)間較短,需按需使用。 4、生活方式和飲食調(diào)整: 除藥物治療外,改善生活習(xí)慣也很重要。例如,避免辛辣、油膩、高脂及酸性食物,適量減少咖啡、酒精和碳酸飲料的攝入,同時(shí)餐后不要立即躺臥,并養(yǎng)成少食多餐的飲食習(xí)慣,這些措施都可以幫助減少胃酸刺激。 5、癥狀嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī): 如果癥狀長(zhǎng)期持續(xù)或反復(fù),特別是伴隨吞咽困難、嘔血、體重明顯下降等,需要盡早詢問(wèn)可能需要內(nèi)鏡檢查明確病因。 燒心和反酸水的治療關(guān)鍵在于藥物和生活方式的綜合管理。如果您的癥狀持續(xù)加重或療效不佳,建議盡快就醫(yī),進(jìn)行更全面的診斷與干預(yù)。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺結(jié)節(jié)多大要做手術(shù)
肺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)主要取決于結(jié)節(jié)的大小、性質(zhì)以及患者的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。通常情況下,結(jié)節(jié)直徑大于8毫米且存在惡性風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)一步評(píng)估或手術(shù)治療。 1直徑小于6毫米的結(jié)節(jié):通常無(wú)需手術(shù),僅需定期隨訪監(jiān)測(cè)。如果患者無(wú)吸煙史、腫瘤家族史或其他高危因素,醫(yī)生一般會(huì)建議3-6個(gè)月后復(fù)查一次胸部CT,以觀察結(jié)節(jié)是否有增大或形態(tài)改變。對(duì)于這種小而穩(wěn)定的結(jié)節(jié),大多數(shù)情況是良性的,不需要特別干預(yù)。 2直徑在6-8毫米之間的結(jié)節(jié):這一范圍的結(jié)節(jié)需要根據(jù)患者的具體情況做進(jìn)一步的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。例如,吸煙史、職業(yè)暴露、既往腫瘤病史等。如果被評(píng)估為中度以上風(fēng)險(xiǎn),可能需要PET-CT檢查以確定結(jié)節(jié)是否有活性,或者直接進(jìn)行穿刺活檢來(lái)明確診斷。 3直徑大于8毫米的結(jié)節(jié):當(dāng)肺結(jié)節(jié)大于8毫米,且影像學(xué)檢查提示其惡性風(fēng)險(xiǎn)較高如毛刺狀邊緣、不規(guī)則形態(tài)、強(qiáng)化明顯等,醫(yī)生通常會(huì)建議做手術(shù)切除,并結(jié)合術(shù)后病理評(píng)估,以明確診斷并及時(shí)處理。例如,術(shù)式可能包括肺段切除、肺葉切除甚至擴(kuò)大范圍的手術(shù)。患者的自身健康狀況和年齡也會(huì)影響治療方案的選擇。 無(wú)論結(jié)節(jié)大小如何,當(dāng)伴隨癥狀如長(zhǎng)期咳嗽、痰中帶血、體重減輕等或疾病風(fēng)險(xiǎn)較高如長(zhǎng)期吸煙史、高齡的情況下,都建議及時(shí)就醫(yī)。通過(guò)多學(xué)科綜合評(píng)估,可以制定更安全有效的治療方案。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
室間隔穿孔保守治療能活幾天
室間隔穿孔保守治療的存活時(shí)間因患者病情嚴(yán)重程度、體質(zhì)狀況和醫(yī)療干預(yù)質(zhì)量而異,但一般來(lái)說(shuō),室間隔穿孔是嚴(yán)重的心臟病,需要盡快治療,否則可能引發(fā)心衰、感染等并發(fā)癥而危及生命。如果不進(jìn)行手術(shù)治療而選擇保守治療,存活時(shí)間通常較短,需要嚴(yán)密的醫(yī)療監(jiān)控和及時(shí)干預(yù)。 1、室間隔穿孔的病因及風(fēng)險(xiǎn) 室間隔穿孔是心臟室間隔上的病理性缺口,常因急性心肌梗死引起,也可能由嚴(yán)重外傷、感染或先天性心臟病造成。急性心肌梗死是最常見(jiàn)的病因,血流通過(guò)缺口會(huì)導(dǎo)致左、右心室壓力和血流混亂,影響血液正常供氧,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致心源性休克或急性心衰。病情通常發(fā)展迅速,危險(xiǎn)性極高。 2、保守治療的作用及限制 保守治療主要用于部分不適宜立即手術(shù)或病情過(guò)重?zé)o法耐受手術(shù)的患者,其目的是緩解癥狀、減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)并為后續(xù)治療爭(zhēng)取時(shí)間。包括以下幾種方法: 藥物治療:使用藥物如硝酸酯類(lèi)、強(qiáng)心苷類(lèi)及利尿劑,降低心臟負(fù)荷、緩解心衰癥狀,但無(wú)法修復(fù)穿孔。 機(jī)械輔助設(shè)備:如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏I(xiàn)ABP維持血液動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定,為后續(xù)治療提供支持。 氧療:使用高流量吸氧或無(wú)創(chuàng)通氣輔助提高血氧濃度,改善組織供氧。 盡管保守治療可以短期緩解癥狀,但無(wú)法替代手術(shù)修復(fù)。多數(shù)情況下,患者仍需盡早通過(guò)手術(shù)治療根治病因,否則長(zhǎng)時(shí)間依賴保守治療可能導(dǎo)致病情惡化甚至危及生命。 3、手術(shù)治療的必要性 手術(shù)是解決室間隔穿孔最有效的治療方式,主要包括: 直接修補(bǔ)術(shù):通過(guò)開(kāi)胸手術(shù)直接修補(bǔ)缺口,是最標(biāo)準(zhǔn)的治療方法。 介入封堵術(shù):對(duì)于部分小穿孔或不適合開(kāi)胸的患者,可選擇微創(chuàng)介入封堵裝置封閉缺口。 心室重建術(shù):當(dāng)穿孔伴有嚴(yán)重心功能下降時(shí),需聯(lián)合心室重建術(shù)恢復(fù)心臟結(jié)構(gòu)和功能。 手術(shù)時(shí)機(jī)通常取決于患者的病情穩(wěn)定性,越早治療恢復(fù)預(yù)后越好。 室間隔穿孔是一種危及生命的嚴(yán)重疾病,保守治療只能短期改善癥狀,并無(wú)法從根本上解決問(wèn)題。建議患者盡早與專業(yè)醫(yī)生溝通,考慮全面的治療方案,以最大限度提高存活率和生活質(zhì)量。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
慢性蕁麻疹的起因
慢性蕁麻疹可能由遺傳、環(huán)境因素如過(guò)敏原暴露、生理因素如免疫異常以及其他疾病或藥物引發(fā),具體誘因復(fù)雜,需要結(jié)合個(gè)人情況進(jìn)行分析和治療。 1遺傳因素 慢性蕁麻疹的發(fā)生可能與遺傳相關(guān),家族中有過(guò)敏或蕁麻疹病史的人,發(fā)生慢性蕁麻疹的風(fēng)險(xiǎn)較高。與“自身免疫疾病”相關(guān)的基因變異也可能增加疾病發(fā)生的機(jī)會(huì)。例如,某些基因?qū)е聶C(jī)體過(guò)敏反應(yīng)的閾值降低,從而容易受到外界刺激。這類(lèi)患者需要特別注意避免接觸已知的過(guò)敏原,并可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行過(guò)敏原測(cè)試和免疫調(diào)節(jié)治療。 2環(huán)境因素 環(huán)境中的某些過(guò)敏原是慢性蕁麻疹常見(jiàn)誘發(fā)原因,主要包括塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑、某些食物如海鮮、堅(jiān)果以及藥物如阿司匹林。長(zhǎng)期接觸這些物質(zhì)可能引發(fā)身體過(guò)敏反應(yīng),導(dǎo)致癥狀持續(xù)存在。這種情況下應(yīng)盡量隔離已知過(guò)敏物質(zhì),例如使用避塵螨的床墊、減少接觸寵物等。還可以通過(guò)脫敏治療降低對(duì)特定過(guò)敏原的反應(yīng)。 3生理因素 身體免疫系統(tǒng)功能異常是慢性蕁麻疹的常見(jiàn)生理原因。例如,自身免疫性蕁麻疹患者體內(nèi)可能出現(xiàn)異常抗體攻擊自身組織,引發(fā)炎癥和皮疹。內(nèi)分泌紊亂也可能成為誘因,如壓力大、睡眠不足導(dǎo)致的激素波動(dòng)。另外,胃腸功能紊亂或感染幽門(mén)螺旋桿菌也與慢性蕁麻疹的發(fā)生相關(guān)。這類(lèi)患者可以通過(guò)調(diào)節(jié)作息和飲食來(lái)改善免疫功能,同時(shí)適當(dāng)服用維生素D或益生菌來(lái)調(diào)節(jié)菌群平衡,必要時(shí)可接受胃腸道相關(guān)檢查。 4疾病或藥物 慢性蕁麻疹可能由其他疾病或藥物引起,例如甲狀腺功能異常、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、某些抗生素等。長(zhǎng)期接觸某些化學(xué)物質(zhì)或工作環(huán)境濕冷,也會(huì)誘使皮膚出現(xiàn)異常。這種情況需針對(duì)具體病因進(jìn)行治療,比如通過(guò)甲狀腺功能檢測(cè)、調(diào)整藥物種類(lèi)等,避免繼續(xù)接觸致病因素。 慢性蕁麻疹的起因復(fù)雜,建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行全面檢查和針對(duì)性治療,同時(shí)調(diào)整生活方式增強(qiáng)免疫功能,減少發(fā)作可能。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
臉發(fā)黃發(fā)青怎么回事
臉發(fā)黃發(fā)青可能是多種原因?qū)е碌模ㄘ氀⒏喂δ墚惓!⒀貉h(huán)不良等,需要結(jié)合具體癥狀和體檢結(jié)果判斷原因。如果癥狀明顯或持續(xù)存在,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。通常可從病理、環(huán)境、飲食等方面尋找原因并進(jìn)行調(diào)理。 1、肝功能異常 臉色發(fā)黃常與肝功能異常有關(guān),尤其是膽紅素水平升高時(shí),會(huì)引起皮膚和黏膜發(fā)黃,嚴(yán)重時(shí)甚至伴隨惡心、腹脹等癥狀。常見(jiàn)相關(guān)疾病包括黃疸和肝炎。 建議: 檢查肝功能和膽紅素水平,必要時(shí)進(jìn)行B超或CT檢查,明確肝膽問(wèn)題。 如果確診黃疸,可選擇藥物治療,如使用熊去氧膽酸改善膽汁代謝。 配合生活方式調(diào)整,例如避免飲酒、減少高脂肪飲食,增加綠葉蔬菜的攝入,保護(hù)肝臟健康。 2、貧血或微量元素缺乏 貧血尤其是缺鐵性貧血,會(huì)導(dǎo)致面色蒼白或略顯發(fā)青,伴隨疲倦、頭暈、心悸等癥狀。低蛋白或維生素缺乏也可能影響面部顏色。 建議: 血常規(guī)檢查可幫助診斷貧血類(lèi)型。如果是缺鐵性貧血,鐵劑補(bǔ)充如硫酸亞鐵是常用藥物,也可食用富含鐵的食物如動(dòng)物肝臟、豬血、菠菜等。 補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)的食物如牛奶、雞蛋,以及富含維生素B族的食物,如全谷物、瘦肉。 如果伴有身體虛弱,應(yīng)多休息,酌情補(bǔ)充維生素C提高鐵的吸收效率。 3、血液循環(huán)不良 血液循環(huán)不暢可能會(huì)導(dǎo)致臉部微循環(huán)紊亂,表現(xiàn)為臉色發(fā)青,還可能伴隨手腳冰冷或麻木感。久坐、缺乏運(yùn)動(dòng)是常見(jiàn)誘因。 建議: 增加運(yùn)動(dòng),有氧運(yùn)動(dòng)如快走、慢跑、瑜伽能有效改善血液循環(huán)。 避免久坐,工作時(shí)可每隔一小時(shí)站起來(lái)活動(dòng)10分鐘。 可嘗試中醫(yī)調(diào)理,如足浴和艾灸,促進(jìn)全身循環(huán)。 4、環(huán)境或情緒影響 環(huán)境因素如長(zhǎng)期處于寒冷或刺激性環(huán)境中,或因情緒低落、壓力過(guò)大可能導(dǎo)致臉色異常。如低溫可能使臉部微循環(huán)減弱出現(xiàn)發(fā)青,而長(zhǎng)期精神壓力可能引發(fā)面無(wú)血色。 建議: 及時(shí)穿戴保暖衣物、避免在低溫場(chǎng)所停留過(guò)久。 調(diào)節(jié)情緒壓力,可通過(guò)冥想、心理咨詢等方式緩解焦慮,幫助身心恢復(fù)平衡。 5、遺傳或伴隨疾病 部分人臉色異常可能與家族遺傳有關(guān),通常不會(huì)有其他明顯癥狀。另外,心肺疾病如先天性心臟病、慢性肺病也會(huì)引起臉部發(fā)青,通常伴隨氣短或乏力。 建議: 如果有家族遺傳因素,需要定期進(jìn)行健康檢查,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行必要干預(yù)。 針對(duì)伴隨疾病,如懷疑心肺問(wèn)題,應(yīng)盡早就醫(yī)排查并治療。 臉發(fā)黃發(fā)青可能涉及多種復(fù)雜原因,不宜掉以輕心。配合體檢判斷具體病因后,可以從病理治療和生活方式調(diào)整入手,盡快改善身體狀態(tài)。如果癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)以保障健康。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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